TY - JOUR AU - บูรณสรรค์, ธรรมวรรณ์ PY - 2021/12/31 Y2 - 2024/03/28 TI - การพัฒนารูปแบบการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องจากโรงพยาบาลถึงบ้าน สำหรับหญิงตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันภาวะคลอดก่อนกำหนด ในโรงพยาบาลหนองหาน จังหวัดอุดรธานี JF - วารสารการพยาบาล สุขภาพ และการศึกษา JA - NHEJ VL - 4 IS - 3 SE - บทความวิจัย DO - UR - https://he02.tci-thaijo.org/index.php/NHEJ/article/view/255177 SP - 50-56 AB - <p>การศึกษานี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ&nbsp; มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องจากโรงพยาบาลถึงบ้านสำหรับหญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกันภาวะคลอดก่อนกำหนด โรงพยาบาลหนองหาน&nbsp; จังหวัดอุดรธานี&nbsp; โดยใช้แนวคิดการดูแลอย่างต่อเนื่องร่วมกับใช้วงจรการพัฒนาคุณภาพอย่างต่อเนื่องของ Edward Deming&nbsp; ประกอบด้วย 4 ขั้นตอน ได้แก่ ขั้นตอนที่ 1 การวิเคราะห์ปัญหาและสถานการณ์ ขั้นตอนที่ 2 การพัฒนารูปแบบการดูแลและนำรูปแบบไปทดลองใช้กับหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดจำนวน 30 คน และพยาบาลวิชาชีพจำนวน 8 คน ขั้นตอนที่ 3&nbsp; การติดตามและประเมินผลการใช้รูปแบบการดูแลที่ได้พัฒนาขึ้น พบว่า 1) เมื่อนำรูปแบบการดูแลอย่างต่อเนื่องไปปฏิบัติจริงกับหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด มีอัตรากลับมารักษาซ้ำ คิดเป็นร้อยละ20 อัตราการคลอดก่อนกำหนด คิดเป็นร้อยละ 17&nbsp; การมีเพศสัมพันธ์ระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่ได้สวมถุงยางอนามัยและการทำงานหนักเป็นปัจจัยเสี่ยงที่พบมากที่สุด&nbsp; 2)พยาบาลวิชาชีพสามารถปฏิบัติตามรูปแบบได้ทุกกิจกรรม 3)ความคิดเห็นของพยาบาลวิชาชีพต่อรูปแบบการดูแลอย่างต่อเนื่องสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด&nbsp; พบว่ามีความคิดเห็นอยู่ในระดับเห็นด้วยมาก 3 ลำดับแรก คือ เนื้อหามีความชัดเจน &nbsp;&nbsp;&nbsp;(x̄ =4.08, SD=0.42) มีความชัดเจนมากกว่าแนวทางเดิม &nbsp;(x̄ =4.21, SD=0.39)&nbsp; และมีประโยชน์ต่อหน่วยงาน (x̄ =4.17, SD=0.38)&nbsp; ขั้นตอนที่ 4 การนำผลการประเมินมาปรับปรุงแก้ไขและวางแผนการพัฒนาใหม่ มีข้อเสนอแนะว่ารูปแบบสามารถนำไปใช้ได้จริงอย่างมีประสิทธิภาพ ควรกำหนดเป็นนโยบายมีการติดตาม กำกับ ประเมินและปรับปรุงให้มีชัดเจนและความเหมาะสมกับหน่วยงาน</p> ER -