วารสารวิจัยและพัฒนาด้านสุขภาพ

การพยาบาลหญิงตั้งครรภ์และคู่สมรสที่ติดเชื้อซิฟิลิสขณะตั้งครรภ์: บทบาทพยาบาล

สุพัตรา อินทรินทร์, สุภาพร ประนัดทา — Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

โรคซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (sexually-transmitted disease หรือ STD) เมื่อมีการติดเชื้อเริ่มต้นมักจะไม่แสดงอาการมีการติดเชื้อแฝงทำให้ผู้ที่มีเชื้อในร่างกายไม่ทราบ ทั้งยังไม่ได้มีโอกาสในการคัดกรองส่งผลให้ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันทีต่อเนื่องนำไปสู่การแพร่กระจายเชื้อไปยังผู้อื่นได้ หรือติดต่อจากมารดาสู่ทารกในครรภ์ผ่านทางรกจากการสัมผัสรอยโรคระหว่างคลอดหรือหลังคลอด หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อซิฟิลิสขณะตั้งครรภ์มักมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับผลการตรวจคัดกรองของตนเองและคู่สมรส โดยเฉพาะผลการคัดกรองที่มีความแตกต่างกันบางรายภรรยาติดเชื้อแต่คู่สมรสไม่ติดเชื้ออาจนำไปสู่ปัญหาความขัดเเย้งหรือไม่เข้าใจภายในครอบครัว บางรายไม่กล้าแจ้งผลกับคู่สมรสทำให้ไม่สามารถติดตามคู่สมรสมาตรวจคัดกรองและรับการรักษาได้ ส่งผลให้เกิดการติดเชื้อซ้ำในขณะตั้งครรภ์ หากไม่สามารถรักษาได้ตามแผนการรักษาจะมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนในขณะตั้งครรภ์ เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูงในขณะตั้งครรภ์ การคลอดก่อนกำหนด ทารกน้ำหนักตัวน้อย เกิดความพิการตั้งแต่แรกเกิด เกิดการตายคลอด เป็นต้น ดังนั้นในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ได้ทราบข้อมูลแนวทางการดูแลตนเองและตระหนักถึงความสำคัญของโรคและการรักษา รวมถึงมุ่งเน้นให้พยาบาลที่ดูแลหญิงที่มีภาวะการติดเชื้อได้ตระหนักถึงความสำคัญของบทบาทพยาบาลที่เริ่มตั้งแต่กระบวนการคัดกรองโรค การให้ความรู้เรื่องโรคผ่านกระบวนการให้คำปรึกษา การปฏิบัติตัวอย่างถูกต้องเพื่อป้องกัน การแพร่กระจายเชื้อและการรับเชื้อเพิ่ม การรักษาสัมพันธภาพในครอบครัวและการสร้างแรงสนับสนุนจากครอบครัว ให้หญิงตั้งครรภ์ตระหนักรู้และเห็นความสำคัญของการรักษาจนครบและ การตรวจติดตามอย่างต่อเนื่อง เพื่อลดผลกระทบต่อตั้งครรภ์และทารกในครรภ์และภาวะแทรกซ้อนต่อตัวหญิงตั้งครรภ์ในระยะยาว

ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจของบุคลากรโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในจังหวัดนครราชสีมา

Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจของบุคลากรโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในจังหวัดนครราชสีมา เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยประกอบด้วย แบบสอบถามความเสี่ยงการเกิดโรคหัวใจ Thai CV risk score, แบบสอบถามความเครียด แบบวัดความเครียด กรมสุขภาพจิต (SPST - 20) ,ผลการตรวจทางปฏิบัติการประกอบด้วย 6 ด้าน ได้แก่ Echocardiography, Exercise stress test, Ultrasound carotid, Ankle Brachial Index (ABI), Body composition และ Hand Grip กลุ่มตัวอย่าง คือ บุคลากรโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในจังหวัดนครราชสีมา คัดเลือกใช้วิธีเฉพาะเจาะจง (Purposive sampling) วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ (%) ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน (Mean+ SD) ส่วนการทดสอบความสัมพันธ์ของตัวแปร ใช้ Pearson correlation

ผลการศึกษา พบว่า การประเมินระยะเริ่มต้นของบุคลากรโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในจังหวัดนครราชสีมา กลุ่มเป้าหมายส่วนใหญ่เป็นเพศชายร้อยละ70 อยู่ในกลุ่มอายุ 51-60 ปี ร้อยละ67.5 โดยมีอายุต่ำสุด 44 ปี และอายุสูงสุด 65 ปี ผู้เข้าร่วมวิจัย ร้อยละ25 มีความรู้โรคหัวใจและหลอดเลือด ก่อนเข้าร่วมวิจัย อยู่ในระดับต่ำ หลังเข้าร่วมวิจัยมีความรู้ระดับสูงร้อยละ20 ระดับปานกลางร้อยละ75 ร้อยละผู้ป่วยที่มีความรู้ระดับต่ำลดลงเหลือร้อยละ5 และจากการทำวิจัยพบ Fatty Liver 12 ราย, พบ Thyroid 1 ราย, พบหัวใจเต้นผิดจังหวะ 2 ราย และพบว่า อายุ การไม่ออกกำลังกาย และความเครียดจากการทำงาน มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05 หากมีการนำผลการวิจัยไปใช้ควรมีการพัฒนารูปแบบการให้บริการสุขภาพ ให้คำปรึกษา ให้ความรู้สุขศึกษา ผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงมีผลต่อพฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจและการรับรู้ประโยชน์ของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง พร้อมศึกษาโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ ด้านการออกกำลังกาย และการเลิกสูบบุหรี่

ผลของแนวทางการเยี่ยมบ้าน ต่อความรู้และความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี

Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

การศึกษาผลของแนวทางการเยี่ยมบ้านต่อความรู้และความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี โดยพัฒนาแนวทางการดูแลต่อเนื่องที่บ้านของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจากแนวทางของ Kemmis and McTaggart PAOR 4 ขั้นตอน ซึ่งประกอบด้วย การวางแผน การปฏิบัติ การสังเกต และการสะท้อนกลับ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบทดสอบความรู้เรื่องโรคหลอดเลือดสมอง และแบบประเมินความสามารถในการใช้กิจวัตรประจำวัน ในกลุ่มจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง รายใหม่จำนวน 24 ราย ระยะเวลาในการศึกษาระหว่างวันที่ 1 ธันวาคม 2566 – วันที่ 28 กุมภาพันธ์ 2567 วิเคราะห์ข้อมูลโดยการแจกแจงความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน การวิเคราะห์ สถิติ Paired t-test

ผลการศึกษา พบว่า กลุ่มตัวอย่างมีค่าเฉลี่ยของระดับความรู้เรื่องโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 (t = -12.817, p-value < 0.001) หลังจำหน่ายผู้ป่วย 14 วัน มีค่าเฉลี่ยของระดับความสามารถในการใช้กิจวัตรประจำวัน (Barthel index) สูงกว่าก่อนจำหน่ายผู้ป่วย อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 (t = -7.292, p-value < 0.001) และหลังจำหน่ายผู้ป่วย 1 เดือน มีค่าเฉลี่ยของระดับความสามารถในการใช้กิจวัตรประจำวัน (Barthel index) สูงกว่าหลังจำหน่ายผู้ป่วย 14 วัน อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 (t = -6.379, p-value < 0.001)

การศึกษาความพึงพอใจของผู้รับบริการต่อคุณภาพการให้บริการของหน่วยบริการปฐมภูมิ โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี

Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

บทความวิจัยเรื่องการศึกษาความพึงพอใจของผู้รับบริการต่อคุณภาพการให้บริการของหน่วยบริการปฐมภูมิ โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระดับความพึงพอใจของผู้รับบริการต่อคุณภาพการให้บริการและศึกษาปัญหาข้อเสนอแนะเพื่อการปรับปรุงคุณภาพการให้บริการของหน่วยบริการปฐมภูมิ โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงสำรวจ กลุ่มตัวอย่าง คือ นักศึกษา บุคลากรและครอบครัวบุคลากร ที่เข้ามารับบริการ จำนวน 375 คน ซึ่งคำนวณขนาดกลุ่มตัวอย่าง โดยใช้ตารางสำเร็จรูปของเครจซี่และมอร์แกน มีค่าความเชื่อมั่นเท่ากับ 0.95 และสุ่มตัวอย่างแบบเจาะจง เครื่องมือการวิจัย ประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป ความพึงพอใจต่อคุณภาพการให้บริการและข้อเสนอแนะเพื่อการปรับปรุง มีค่าความเชื่อมั่นเท่ากับ 0.91 สถิติในการวิเคราะห์ข้อมูล คือ ค่าร้อยละ ความถี่ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานและการแปลผลค่าเฉลี่ย

ผลการวิจัยพบว่า ผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่เป็นนักศึกษา (ร้อยละ 95.2) เพศหญิง (ร้อยละ 66.9) และอายุ 18-28 ปี (ร้อยละ 95.47) ผู้รับบริการมีความพึงพอใจในภาพรวมทุกด้านในระดับมากที่สุด (ร้อยละ 91.05) โดยพึงพอใจสูงสุดในด้านสถานที่ อุปกรณ์ และสิ่งอำนวยความสะดวก (ร้อยละ 94.0) รองลงมา คือ ด้านเจ้าหน้าที่หรือบุคลากรที่ให้บริการ (ร้อยละ 92.12) ด้านกระบวนการ/ขั้นตอนการให้บริการ ร้อยละ (89.12) และด้านช่องทางการติดต่อสื่อสาร (ร้อยละ 88.95) ตามลำดับ ดังนั้น ผลการศึกษานี้ จึงควรนำไปสู่การพัฒนาคุณภาพงานให้มีประสิทธิภาพและมีคุณภาพมาตรฐานมากยิ่งขึ้น เพื่อสามารถตอบสนองความต้องการของผู้รับบริการได้อย่างเต็มที่ต่อไป

การพัฒนาศักยภาพอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านในการบริหารจัดการ “ สถานีรักษ์สุขภาพ ” แบบเป็นหุ้นส่วน

กัญญาณัฐ เกิดชื่น, จงกลณี ตุ้ยเจริญ, ธิดารัตน์ นิ่มกระโทก — Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

การวิจัยเชิงปฏิบัติการแบบมีส่วนร่วมนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษากระบวนการและผลการพัฒนาศักยภาพของอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านในการบริหารจัดการ “สถานีรักษ์สุขภาพ” แบบเป็นหุ้นส่วน เพื่อการเข้าถึงบริการสุขภาพในชุมชน กลุ่มตัวอย่าง คือ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) จำนวน 63 คน บุคลากรสุขภาพที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล จำนวน 5 คน ผู้ป่วยเบาหวานและ/หรือความดันโลหิตสูง จำนวน 306 คน ดำเนินการ 3 ระยะ คือ (1) วิเคราะห์สถานการณ์ (2) ดำเนินการพัฒนาโดยใช้แนวคิดวงจรวิจัยเชิงปฏิบัติการ และ (3) การประเมินผลหรือผลลัพธ์ของการพัฒนา เครื่องมือวิจัย ได้แก่ แนวทางสนทนากลุ่ม แบบสังเกตพฤติกรรมแบบมีส่วนร่วม แบบประเมินทักษะปฏิบัติ แบบบันทึกข้อมูลทางสุขภาพ และแบบสอบถามความคิดเห็นต่อการพัฒนา วิเคราะห์ข้อมูลด้วยค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และการวิเคราะห์เนื้อหา

ผลการศึกษา พบว่า (1) ปัญหาและความต้องการพัฒนา ได้แก่ การสร้างการมีส่วนร่วมใน “สถานีรักษ์สุขภาพ” การเสริมสร้างการรับรู้เกี่ยว กับโรคเรื้อรังและทัศนคติต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การพัฒนาทักษะคัดกรองและดูแลสุขภาพเบื้องต้น และการสร้างระบบพี่เลี้ยง (2) ได้กระบวนการพัฒนา 4 ขั้นตอน ได้แก่ สร้างความตระหนักและความต้องการพัฒนา สร้างทีมการพัฒนาและบริหารจัดการ นำร่องการพัฒนาในชุมชนตัวอย่าง และขยายแนวร่วมการพัฒนาไปยังชุมชนอื่น และ (3) การประเมินผลหรือผลลัพธ์ของ การพัฒนา พบ (1) “สถานีรักษ์สุขภาพ” ในชุมชน สามารถบริหารจัดการโดยการมีส่วนร่วมชุมชนโดย อสม. เป็นแกนนำ (2) อสม. มีทักษะการคัดกรองและดูแลสุขภาพเบื้องต้นโดยใช้ปิงปองจราจร 7 สี อยู่ในระดับดี มีการรับรู้เกี่ยวกับโรคเรื้อรังในชุมชนในระดับดี มีทัศนคติต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม อยู่ในระดับดี (3) ผู้ป่วยเบาหวานและ/หรือความดันโลหิตสูงที่ควบคุมโรคดีขึ้น ร้อยละ 67 และ(4) อสม. มีความพึงพอใจต่อการพัฒนาในระดับดี ร้อยละ 100

ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่งเสริมกับประสิทธิภาพของการพัฒนางานวิจัยของบุคลากร ในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี

Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

การพัฒนางานวิจัยในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารีมุ่งเน้นการเตรียมความพร้อมและการสนับสนุนที่มีคุณภาพสำหรับบุคลากร เพื่อเสริมสร้างประสิทธิภาพในการพัฒนางานวิจัยของบุคลากร การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่งเสริมกับประสิทธิภาพในการพัฒนางานวิจัย โดยใช้วิธีวิจัยเชิงสำรวจ และการเก็บข้อมูลผ่านการสอบถามบุคลากรจำนวน 304 คน ในปี 2565

ผลการวิจัย พบว่า ส่วนใหญ่ของบุคลากรโรงพยาบาลเป็นเพศหญิง ร้อยละ 61.2 อายุต่ำกว่า 30 ปี ร้อยละ 53.6 มีระดับการศึกษาปริญญาตรี ร้อยละ 95.4 สถานภาพโสด ร้อยละ 85.9 และมีประสบการณ์ทำงานในโรงพยาบาล ร้อยละ 63.5 ปัจจัยสนับสนุนแต่ละด้านมีความสัมพันธ์ทางสถิติกับประสิทธิภาพในการพัฒนางานวิจัยในระดับสูง โดยมีความสัมพันธ์สูงสุดคือ ความมั่นคงในความก้าวหน้าในอาชีพ (r = 0.66, P < 0.001) ตามด้วยความสัมพันธ์กับบุคคลในที่ทำงาน (r = 0.63, P < 0.001) และสภาพแวดล้อมในการทำงานวิจัย (r = 0.54, P < 0.001) ปัจจัยทั้งสามนี้มีผลต่อความสำเร็จในการพัฒนางานวิจัยอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ ผลการวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยที่ส่งเสริมการพัฒนางานวิจัยมีผลต่อขวัญและกำลังใจในการทำงานวิจัย ซึ่งอาจเกิดจากการที่บุคลากรมีความภูมิใจในหน่วยงานและได้รับการสนับสนุนให้พัฒนาความรู้และศักยภาพของตนเอง รวมถึงมีโอกาสก้าวหน้าในอาชีพ ผลการศึกษานี้เสนอแนวทางในการพัฒนางานวิจัยในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี โดยมุ่งเน้นการส่งเสริมบุคลากรทั้งในแง่ของปริมาณและคุณภาพ รวมถึงการสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการทำงานวิจัยอย่างยั่งยืน เพื่อให้การดำเนินงานมีความเป็นระบบและยั่งยืนในระยะยาว.

ดัชนีพฤฒพลังของผู้สูงอายุในพื้นที่จังหวัดนครราชสีมา

อรรถวิทย์ สิงห์ศาลาแสง, สถาพร หมั่นคง — Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

การศึกษาเชิงสำรวจแบบภาคตัดขวางครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาดัชนีพฤฒพลังของผู้สูงอายุ ในพื้นที่จังหวัดนครราชสีมา โดยมีกลุ่มตัวอย่างในการวิจัย คือผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในจังหวัดนครราชสีมาในพื้นที่ 6 โซน ตามหน่วยบริการสาธารณสุขจังหวัดนครราชสีมา จำนวน 507 คน ทีมวิจัยเก็บข้อมูลด้วย การสัมภาษณ์ผู้สูงอายุที่เป็นกลุ่มตัวอย่าง วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา นำเสนอข้อมูลด้วยค่าความถี่ ค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่าสูงสุด และ ค่าต่ำสุด

ผลการศึกษา พบว่า ผู้สูงอายุมีระดับดัชนีพฤฒพลังในภาพรวมอยู่ในระดับสูง ร้อยละ 53.05 โดยส่วนใหญ่อยู่ในระดับสูง คือ ดัชนีพฤฒพลังของผู้สูงอายุด้านสุขภาพ ร้อยละ 51.68 ด้านความมั่นคง ร้อยละ 51.68 และด้านสภาพที่เอื้อต่อการมีพฤฒพลัง ร้อยละ 72.19 ส่วนด้านการมีส่วนร่วม ส่วนใหญ่อยู่ในระดับปานกลาง ร้อยละ 43.20 ทั้งนี้พบว่า ค่าเฉลี่ยดัชนีพฤฒพลังของผู้สูงอายุในพื้นที่จังหวัดนครราชสีมา มีค่าเฉลี่ยดัชนีพฤฒพลังโดยรวมเท่ากับ 0.788 อยู่ในระดับปานกลาง ( = 0.788, S.D. = 0.15, 95%CI : 0.774 - 0.804) เมื่อพิจารณารายด้าน พบว่า ด้านความมั่นคงมีค่าเฉลี่ยมากที่สุดเท่ากับ 0.810 ( = 0.810, S.D. = 0.22, 95%CI : 0.790 - 0.829) อยู่ในระดับสูง รองลงมา ได้แก่ ด้านสุขภาพอยู่ในระดับสูง มีค่าเฉลี่ยเท่ากับ 0.801 ( = 0.801, S.D. = 0.16, 95%CI : 0.787 - 0.814) ด้านสภาพที่เอื้อต่อการมีพฤฒพลังอยู่ในระดับปานกลาง มีค่าเฉลี่ยเท่ากับ 0.771 ( = 0.771, S.D. = 0.38, 95%CI : 0.737 - 0.804) และ ด้านการมีส่วนร่วมอยู่ในระดับปานกลาง มีค่าเฉลี่ยเท่ากับ 0.711 ( = 0.711, S.D. = 0.29, 95%CI : 0.685 - 0.736)

ปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อการเกิดภาวะระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารผิดปกติและโรคเบาหวาน

Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนาภาคตัดขวาง (descriptive cross-sectional study) โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อภาวะระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารผิดปกติ (impaired fasting glucose) และโรคเบาหวานชนิดที่ 2 (Diabetes mellitus type 2) การเก็บข้อมูลจากผู้ป่วยคลินิกโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCD clinic) ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี ตั้งแต่ 1 พฤศจิกายน 2566 ถึง 31 กรกฎาคม 2567 รวบรวมข้อมูลทั่วไป ปัจจัยเสี่ยง และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ นำข้อมูลมาวิเคราะห์ด้วยสถิติ เชิงพรรณนา ได้แก่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย + ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และ independent T-test

ผลการวิจัย พบว่า ผู้ป่วย จำนวน 115 คนพบว่าปัจจัยที่มีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารผิดปกติและโรคเบาหวาน 3 ปัจจัย ได้แก่ อายุ ดัชนีมวลกายและรอบเอว และเมื่อทำการเปรียบเทียบผู้ป่วยที่มีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารผิดปกติและโรคเบาหวานกับผู้ป่วยที่มีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดปกติ พบว่า ผู้ป่วยที่มีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารผิดปกติและโรคเบาหวาน มีอายุ 63.00+10.74 ปี และผู้ป่วยที่มีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดปกติ อายุ 57.67+11.66 ปี (p = 0.034) ดัชนีมวลกายในผู้ป่วยที่มีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารผิดปกติและโรคเบาหวาน 27.44+4.72 กิโลกรัม/เมตร² มากกว่าผู้ป่วยที่มีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดปกติ 25.02+3.73 กิโลกรัม/เมตร²(p = 0.006) รอบเอวในผู้ป่วยที่มีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารผิดปกติและโรคเบาหวาน 39.56+4.47 นิ้ว มากกว่าผู้ป่วยที่มีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดปกติ 35.01+3.93 นิ้ว ซึ่งทั้งอายุ ดัชนีมวลกาย และรอบเอวมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเปรียบเทียบกันระหว่างผู้ป่วยที่มีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารผิดปกติและโรคเบาหวานกับผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดปกติ (p < 0.050) สรุปว่า อายุ ดัชนีมวลกาย และรอบเอวที่ต่างกัน ซึ่งเป็นปัจจัยที่สามารถปรับเปลี่ยนได้ ก่อให้เกิด การเกิดภาวะระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารผิดปกติและโรคเบาหวานต่างกัน

ต้นทุนต่อหน่วยรายบริการทันตกรรมของโรงพยาบาลนพรัตนราชธานี ปีงบประมาณ 2566

วิทยาพร เทศศรีเมือง — Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ต้นทุนรวม ต้นทุนต่อหน่วย และต้นทุนต่อหน่วยรายบริการทันตกรรม ในมุมมองของผู้ให้บริการ (provider prospective) โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี ปีงบประมาณ 2566 และเพื่อเปรียบเทียบต้นทุนต้นทุนต่อหน่วยรายบริการทันตกรรมกับอัตราค่าบริการสาธารณสุขของกรมบัญชีกลาง พ.ศ. 2559โดยทำการวิเคราะห์ข้อมูลต้นทุนและข้อมูลบริการทันตกรรมปีงบประมาณ 2566 แบบย้อนหลัง

ผลการศึกษา พบว่า ต้นทุนรวมในการให้บริการทันตกรรมของโรงพยาบาลนพรัตนราชธานี เท่ากับ 15,277,063.27 บาท โดยสัดส่วนของต้นทุนค่าแรง ค่าวัสดุ และค่าลงทุน เท่ากับร้อยละ 82.56, 8.09 และ 9.35 ตามลำดับ ต้นทุนต่อหน่วย เท่ากับ 849.01 บาท สำหรับต้นทุนต่อหน่วยรายบริการทันตกรรม พบว่า บริการทันตกรรมประเภททันตกรรมประดิษฐ์มีต้นทุนต่อหน่วยสูงที่สุด ในขณะที่บริการทันตรังสีมีต้นทุนต่อหน่วยต่ำที่สุด เมื่อทำการเปรียบเทียบต้นทุนต่อหน่วยรายบริการกับอัตราค่าบริการสาธารณสุขของกรมบัญชีกลาง พ.ศ. 2559 พบว่า บริการทันตกรรมของโรงพยาบาลนพรัตนราชธานีมีต้นทุนต่อหน่วยสูงกว่าเกือบทุกรายการ อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้อาจมีข้อจำกัดบางประการ เช่น การศึกษานี้ดำเนินการในช่วงที่มีการระบาดของโรคโคโรนาไวรัส 2019 ระบาด และมีการปรับปรุงระบบปรับอากาศของกลุ่มงานทันตกรรม ซึ่งทำให้ไม่สามารถให้บริการทันตกรรมเต็มรูปแบบได้ ซึ่งอาจเป็นสาเหตุทำให้ข้อมูลต้นทุนในการศึกษาครั้งนี้อาจสูงกว่าการให้บริการทันตกรรมในภาวะปกติ ซึ่งจำเป็นต้องมีการศึกษาเพื่อเปรียบเทียบข้อมูลต่อไป

ประสิทธิผลของการใช้แนวทางการคัดแยกประเภทผู้ป่วย งานการพยาบาลผู้ป่วยอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช โรงพยาบาลโนนสูง

เบญจวรรณ จันลาวงศ์, สุรเชษฐ ฤทธิ์ไธสง, อัจฉรา ภูวทิตย์, ศุภณัฐ ลินลา — Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

การวิจัยนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง (Quasi-Experimental Research) มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิผลของการใช้แนวทางการคัดแยกประเภทผู้ป่วยงานการพยาบาลผู้ป่วยฉุกเฉินและนิติเวชโรงพยาบาลโนนสูง จังหวัดนครราชสีมา ประชากรในงานวิจัย คือ พยาบาลวิชาชีพงานการพยาบาผู้ป่วยอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช 12 คน และกลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยที่รับบริการในงานการพยาบาลผู้ป่วยอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช 800 คน โดยการเก็บข้อมูลจากการใช้แนวทางการคัดแยกประเภทผู้ป่วยแบบเดิมก่อนพัฒนาจากกลุ่มตัวอย่าง 400 คนและหลังพัฒนาจากกลุ่มตัวอย่าง 400 คน ประเมินผลทดลองเปรียบเทียบการใช้แนวทางก่อนและหลังพัฒนา ในด้านความถูกต้องของการคัดแยกประเภทผู้ป่วย, ระยะเวลาการรอคอย และความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพด้วยสถิติเชิงพรรณนา วิเคราะห์ข้อมูลจากการใช้แนวทางการคัดแยกประเภทผู้ป่วยด้วยสถิติอ้างอิง Chi-square

ผลการศึกษา พบว่า ภายหลังการใช้แนวทางการคัดแยกประเภทผู้ป่วยเพิ่มความถูกต้องอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .002 (= .968, df= 1, p-value = .002) ระยะเวลาการรอคอยของผู้ป่วยลดลง = 27.78, =18.333 และความพึงพอใจของพยาบาลผู้ใช้แนวทางการคัดแยกมีความพึงพอใจค่าเฉลี่ยโดยรวมอยู่ในระดับมาก =3.93 ส่วนใหญ่พึงพอใจในระบบคัดแยกผู้ป่วยในปัจจุบันค่าเฉลี่ยสูงสุด = 4.33 แต่มีความพึงพอใจใน สถานที่ อุปกรณ์ เครื่องมือในการคัดแยกผู้ป่วย มีค่าเฉลี่ยต่ำสุด = 3.58 ทำให้สามารถให้บริการทางการแพทย์ได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพมากขึ้น ผลการวิจัยครั้งนี้แสดงให้เห็นถึงการใช้แนวทางการคัดแยกประเภทผู้ป่วยในงานการพยาบาลผู้ป่วยอุบัติเหตูและฉุกเฉินของโรงพยาบาลโนนสูงมีประสิทธิผลสูงโดยพบว่ามีความถูกต้องเพิ่มขึ้น ระยะเวลารอคอยลดลง และเพิ่มความพึงพอใจของบุคลากรทางการแพทย์ จึงควรพิจารณานำแนวทางนี้ไปปรับใช้ในบริบทอื่น ๆ เพื่อเสริมสร้างประสิทธิภาพในการบริการทางการแพทย์เพื่อยกระดับคุณภาพการบริการและเพิ่มความปลอดภัยของผู้ป่วย

ความรอบรู้ด้านสุขภาพและพฤติกรรมในการใช้กัญชาทางการแพทย์ โรงพยาบาลเขตอำเภอเมืองนครราชสีมา จังหวัดนครราชสีมา

บุศรินทร์ อัตรสาร, พัชรี ศรีกุตา — Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนามีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความรอบรู้ด้านสุขภาพเกี่ยวกับการใช้กัญชาทางการแพทย์ พฤติกรรมในการใช้กัญชาทางการแพทย์ และความสัมพันธ์ระหว่างความรอบรู้ด้านสุขภาพฯ และพฤติกรรมในการใช้กัญชาทางการแพทย์ กลุ่มตัวอย่างที่ใช้ในการวิจัย คือ ผู้ใช้กัญชาทางการแพทย์จากโรงพยาบาลเขตอำเภอเมืองนครราชสีมา จังหวัดนครราชสีมา จำนวน 211 คน เครื่องมือ ที่ใช้เก็บรวบรวมข้อมูล คือ แบบสอบถาม ดำเนินการเก็บข้อมูลระหว่างเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2566 ถึงเดือนมกราคม พ.ศ. 2567 สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ คือ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่าสูงสุด ค่าต่ำสุด และวิเคราะห์ความสัมพันธ์ด้วยการทดสอบ Chi-Square

ผลการศึกษา พบว่า ภาพรวมความรอบรู้ด้านสุขภาพเกี่ยวกับการใช้กัญชาทางการแพทย์อยู่ในระดับเพียงพอ ร้อยละ 92.4 เมื่อพิจารณาตามองค์ประกอบ พบว่า ด้านความรู้ความเข้าใจในการใช้กัญชาทางการแพทย์ ด้านการเข้าถึงข้อมูลและบริการสุขภาพในการใช้กัญชาทางการแพทย์ ด้านทักษะการสื่อสารสุขภาพในการใช้กัญชาทางการแพทย์ ด้านทักษะการจัดการตนเองในการใช้กัญชาทางการแพทย์ ด้านการตัดสินใจเลือกปฏิบัติในการใช้กัญชาทางการแพทย์ และด้านการรู้เท่าทันสื่อในการใช้กัญชาทางการแพทย์ อยู่ในระดับเพียงพอ ร้อยละ 71.6, 83.9, 74.9, 56.4, 93.4 และ 95.7 ตามลำดับ และมีพฤติกรรมในการใช้กัญญาทางการแพทย์ในระดับที่ถูกต้อง ร้อยละ 95.3 โดยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการใช้กัญชาทางการแพทย์ และการเข้าถึงข้อมูลสุขภาพและบริการสุขภาพในการใช้กัญชาทางการแพทย์มีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมในการใช้กัญชาทางการแพทย์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

การพัฒนาสื่อการเรียนรู้ออนไลน์เพื่อสร้างเสริมสมรรถนะการสื่อสารภาษาอังกฤษเชิงวิชาชีพ รายวิชาปฏิบัติการพยาบาลเด็กและวัยรุ่น สำหรับนักศึกษาพยาบาล

Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

งานวิจัยและพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) พัฒนาสื่อการเรียนรู้ออนไลน์เพื่อสร้างเสริมสมรรถนะการสื่อสารภาษาอังกฤษเชิงวิชาชีพ ในรายวิชาปฏิบัติการพยาบาลเด็กและวัยรุ่น สำหรับนักศึกษาพยาบาล 2) ศึกษาประสิทธิผลของสื่อการเรียนรู้ออนไลน์ และ 3) ศึกษาความพึงพอใจต่อสื่อการเรียนรู้ออนไลน์ กลุ่มตัวอย่าง คือนักศึกษาพยาบาล วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครราชสีมา ปีการศึกษา 2566 จำนวน 205 คน ได้จากการสุ่มอย่างง่าย แบ่งเป็นกลุ่มทดสอบประสิทธิภาพ จำนวน 41 คน คือแบบเดี่ยว จำนวน 3 คน แบบกลุ่ม จำนวน 8 คน และภาคสนาม จำนวน 30 คน และกลุ่มทดสอบประสิทธิผล จำนวน 164 คน ดำเนินการวิจัยระหว่างเดือนกรกฎาคม 2565- สิงหาคม 2567 เครื่องมือการวิจัยประกอบด้วย 1) ไลน์ออฟฟิเชียลพร้อม-พรี (Prom-Pre) 2) แบบทดสอบความรู้ เรื่องปฏิบัติการพยาบาลเด็กและวัยรุ่น (KR-20 = .74) 3) แบบประเมินทักษะ การสื่อสารภาษาอังกฤษเชิงวิชาชีพ (a = .91) และ 4) แบบสอบถามความพึงพอใจต่อสื่อการเรียนรู้ออนไลน์ (a = .97) วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและสถิติ Paired t-test

ผลการวิจัย พบว่า 1) สื่อที่พัฒนาขึ้นมี 5 องค์ประกอบ คือ คู่มือโรค กรณีศึกษา แบบทดสอบ หนังสือแนะนำ และคำถามและคำตอบมีประสิทธิภาพและค่าดัชนีประสิทธิผลสูงกว่าเกณฑ์ที่กำหนด (80/80) 2) ภายหลังการเรียนรู้ด้วยสื่อการเรียนรู้ออนไลน์ นักศึกษาพยาบาลมีค่าเฉลี่ยคะแนนความรู้ (M = 19.08, S.D. = 1.56) สูงกว่าก่อนการใช้สื่อ (M = 12.49, S.D. = 3.35) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 (t = -25.93, p = 0.001) และทักษะการสื่อสารภาษาอังกฤษเชิงวิชาชีพ โดยรวมอยู่ในระดับสูง (M = 54.14, S.D. = 3.12) ความพึงพอใจของนักศึกษาพยาบาลต่อสื่อการเรียนรู้ออนไลน์ โดยรวมในระดับมาก (M = 3.97, S.D. = 0.52) ดังนั้นไลน์ออฟฟิเชียล พร้อม-พรี (Prom-Pre) จึงเป็นสื่อการเรียนรู้ออนไลน์ที่มีความเหมาะสมอย่างมากต่อการพัฒนาสมรรถนะการสื่อสารภาษาอังกฤษเชิงวิชาชีพ ในทักษะการฟัง การพูด การอ่าน และการเขียน สำหรับนักศึกษาพยาบาล ข้อเสนอแนะ บุคลากรด้านสุขภาพสามารถพัฒนาสมรรถนะการสื่อสารภาษาอังกฤษเชิงวิชาชีพด้วยตนเอง โดยใช้ไลน์ออฟฟิเชียลพร้อม-พรีเพื่อการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพกับผู้รับบริการ

การพัฒนารูปแบบการบริหารจัดการทรัพยากรสาธารณสุขของโรงพยาบาลชุมชนแม่ข่ายภายหลังการถ่ายโอนภารกิจโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ให้แก่องค์การบริหารส่วนจังหวัดสิงห์บุรี

พิพัฒน์ กว้างนอก, นงลักษณ์ เกตุแก้ว, ถาวร ปานเพ็ชร์ — Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

การวิจัยและพัฒนาครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสภาพการบริหารจัดการทรัพยากรสาธารณสุขของโรงพยาบาลชุมชน (รพช.) แม่ข่าย พัฒนารูปแบบการบริหารจัดการทรัพยากรสาธารณสุขของโรงพยาบาลชุมชนแม่ข่ายภายหลังการถ่ายโอนภารกิจโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล(รพ.สต.)ให้แก่องค์การบริหารส่วนจังหวัดสิงห์บุรีและประเมินรูปแบบศึกษาช่วงเดือน มกราคม-กันยายน 2567 แบ่งการวิจัยออกเป็น 3 ระยะ คือ 1) ศึกษาสภาพการบริหารจัดการทรัพยากรสาธารณสุขของ รพช.แม่ข่าย ในกลุ่มเป้าหมายพัฒนาจำนวน 34 คน คัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง เก็บข้อมูลโดยวิธีการสัมภาษณ์กลุ่ม ด้วยแบบสัมภาษณ์แบบกึ่งโครงสร้าง

ผลการวิจัย พบว่า สภาพปัจจุบันของการบริหารจัดการทรัพยากรสาธารณสุขของ รพช.แม่ข่ายที่จำเป็นต้องได้รับการพัฒนาลำดับแรกคือการบริหารจัดการทรัพยากรบุคคลเพื่อสนับสนุนการดำเนินงานของ รพ.สต.ในเครือข่าย รองลงมาคือความรวดเร็วในการโอนเงินงบประมาณในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า 2) การพัฒนารูปแบบการบริหารจัดการทรัพยากรสาธารณสุขของ รพช.แม่ข่าย ผู้วิจัยนำผลจากระยะที่ 1 นำมายกร่างรูปแบบบนพื้นฐานหลักการบริหารการเปลี่ยนแปลง และหลัก ธรรมาภิบาล 10 ประการ ใช้ผู้เชี่ยวชาญจำนวน 17 ท่านตรวจสอบและมีความเห็นว่ารูปแบบที่ผู้วิจัยสร้างขึ้นมีมาตรฐานด้านความเป็นประโยชน์อยู่ในระดับมากที่สุด ด้านความ ถูกต้องครอบคลุม ด้านความเหมาะสม และด้านความเป็นไปได้ อยู่ในระดับมาก (x̅ =4.45, S.D.=.43) และ 3) การทดลองใช้รูปแบบฯ ในเครือข่ายบริการ รพ.พรหมบุรี และประเมินผลการใช้รูปแบบ 4 ด้าน ในกลุ่มเป้าหมายพัฒนาซึ่งเป็นผู้บริหารและผู้เกี่ยวข้องในเครือข่าย คัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง จำนวน 21 คน พบว่า ผลการประเมินมาตรฐานด้านความเป็นประโยชน์ ด้านความถูกต้องครอบคลุม ด้านความเหมาะสม และด้านความเป็นไปได้อยู่ในระดับมาก(x̅=4.47, S.D. =.53)

การพัฒนารูปแบบการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุภายใต้การดำเนินงานของชมรมผู้สูงอายุ จังหวัดนครราชสีมา

สุผล ตติยนันทพร, สันติ ทวยมีฤทธิ์ — Tue, 14 Jan 2025 00:00:00 +0700

การวิจัยเรื่องนี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสถานการณ์ ปัญหา และแนวทางการแก้ไขปัญหาการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ พัฒนารูปแบบการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุภายใต้การดำเนินงานของชมรมผู้สูงอายุ และประเมินผลการพัฒนารูปแบบการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุภายใต้ การดำเนินงานของชมรมผู้สูงอายุ จังหวัดนครราชสีมา โดยกลุ่มตัวอย่างในการวิจัยแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม ได้แก่ ผู้สูงอายุ จำนวน 379 คน บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข จำนวน 18 คน และผู้เกี่ยวข้องกับผู้สูงอายุ จำนวน 24 คน เครื่องมือการวิจัยประกอบด้วยการวิเคราะห์เอกสาร แบบสอบถาม การสัมภาษณ์เชิงลึก และการสนทนากลุ่มการวิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณด้วยสถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ส่วนข้อมูลเชิงคุณภาพวิเคราะห์ข้อมูลโดยการจำแนกและจัดกลุ่มข้อมูล

ผลการวิจัย พบว่า (1) ทั้ง 6 อำเภอได้มี การจัดทำคำสั่งคณะทำงานของชมรมผู้สูงอายุเป็นลายลักษณ์อักษร ดำเนินการจัดทำแผนการดำเนินงาน ปัญหาที่พบคือ ผู้สูงอายุย้ายถิ่นฐานการแก้ไขปัญหา โดยการจัดทำทะเบียนผู้สูงอายุให้เป็นปัจจุบัน และงบประมาณสนับสนุนกิจกรรมของผู้สูงอายุไม่เพียงพอ การแก้ไขปัญหา โดยการขอรับงบประมาณสนับสนุนจากองค์การปกครองส่วนท้องถิ่น ก่อนเข้าร่วมโครงการมีความคิดเห็นต่อการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุอยู่ที่ระดับมาก (=3.81, S.D. =.63) (2) การพัฒนารูปแบบการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุภายใต้การดำเนินงานของชมรมผู้สูงอายุมีปัจจัยแห่งความสำเร็จ จำนวน 6 ปัจจัย ได้แก่ ผู้บริหาร ผู้นำชุมชน บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข ภาคีเครือข่ายสุขภาพ ชมรมผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุ และครอบครัวของผู้สูงอายุ ดำเนินการพัฒนารูปแบบการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุจากทุกภาคส่วนที่เกี่ยวข้อง (3)
การประเมินผลการพัฒนารูปแบบการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุภายใต้การดำเนินงานของชมรมผู้สูงอายุ จังหวัดนครราชสีมา หรือ PEACEFUL model สามารถใช้งานได้จริงมีความเหมาะสม สามารถนำไปใช้ในบริบทที่ใกล้เคียงจังหวัดนครราชสีมาได้ ภายหลังจากเข้าร่วมโครงการ พบว่าระดับความคิดเห็นของกลุ่มตัวอย่าง เพิ่มขึ้นอยู่ในระดับมากที่สุด (=4.25, S.D. =.66) โดยมีการดำเนินงานตามกระบวนการวงจร PDCA ได้แก่ การวางแผน ดำเนินการศึกษาวรรณกรรมที่เกี่ยวข้อง ประมวลผลข้อค้นพบ ปรับปรุงข้อค้นพบ ข้อเสนอแนะ คือ หน่วยงานที่เกี่ยวข้องควรสนับสนุนงบประมาณในการจัดกิจกรรมผู้สูงอายุ และควรส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุอย่างต่อเนื่อง