Journal of Nakhon Phanom Provincial Health Office

Development and Improvement of The Patient Counseling Process for Bowel Preparation Before Colonoscopy for Colorectal Cancer Screening at Somdej Phra Yupparat That Phanom Hospital Using Comparative Outcome Data Between Inpatients and Outpatients Along wit

Kanokwan Boonkuea — Mon, 01 Sep 2025 00:00:00 +0700

Purpose: This study aims to develop and improve the patient counseling process for bowel preparation before colonoscopy for colorectal cancer screening by comparing the outcomes between inpatients and outpatients at Somdej Phra Yupparat Hospital, That Phanom.

Study design: This is a descriptive and analytical study using both quantitative and qualitative data from a comparison between inpatient and outpatient groups, along with focus group discussions with healthcare personnel.

Methods: The study was conducted at Somdej Phra Yupparat Hospital, That Phanom, by collecting data from 398 patients between 2022 and April 2025. Data were collected from medical records and focus group discussions with healthcare personnel and analyzed using descriptive statistics and Chi-square tests.

Main findings: The bowel preparation for colonoscopy in inpatients was found to be clean and adequate in 85.2%, while in outpatients, only 72.1% had adequate bowel preparation (p-value < 0.05). Outpatients had a higher re-examination rate of 7.2%. Focus group discussions revealed that non-compliance with bowel preparation instructions was a major issue, and suggested the use of checklists and follow-up calls to patients.

Conclusion and recommendations: Proper bowel preparation improves the effectiveness of colorectal cancer screening, reduces the need for re-examinations, and increases accuracy. Patients should be followed up using checklists and educational materials to ensure proper bowel preparation.

ประสิทธิผลการควบคุมระดับน้ำตาลในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในคลินิกโรคเบาหวานเปรียบเทียบระหว่างโรงพยาบาลขอนแก่น 2 และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองตูม

CHAYANIN SRICHOMPOO — Mon, 20 Oct 2025 00:00:00 +0700

Guy

Effectiveness of the Home Ward Caring Program on Diabetes Mellitus Type 2 Patients at Waeng Yai Hospital, Waeng Yai District, Khon Kaen Province

ทิพวรรณ ชมบุญ — Thu, 14 Aug 2025 00:00:00 +0700

This Quasi Experimental Research aimed to evaluate the effectiveness of a home-based inpatient care program for patients with type 2 diabetes at Waeng Yai Hospital, Khon Kaen Province. A quasi-experimental one-group pretest-posttest design was employed. The sample consisted of 45 patients with type 2 diabetes who received services at the Chronic Disease Clinic, Outpatient Department, Waeng Yai Hospital, between September and October 2024. Participants met the inclusion and exclusion criteria for the home-based inpatient care program. The intervention comprised six steps: goal setting, data collection, data processing, decision-making, implementation, and evaluation, conducted over 12 weeks. Data were collected using a researcher-developed questionnaire. Statistical analysis included frequency, percentage, standard deviation, and paired sample t-test.

The results revealed that, after the intervention, the experimental group had significantly higher mean scores for knowledge and attitudes toward self-care compared to before the intervention (t =-13.692, t =-16.648, P-value < 0.001). Additionally, their self-care behaviors improved significantly (t=-9.270, P-value < 0.001). The participants expressed a high level of satisfaction with the program overall (Mean = 4.68, SD = 0.34).

The findings suggest that implementing a home-based inpatient care program that emphasizes patient self-management, supported by healthcare professionals, can enhance knowledge, attitudes, and self-care behaviors in patients with type 2 diabetes.

ประสิทธิผลโปรแกรมส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น ในนักเรียนมัธยมศึกษาโรงเรียนแห่งหนึ่ง ในเขตอำเภอแวงใหญ่ จังหวัดขอนแก่น

จะเด็ด ชมบุญ — Tue, 14 Oct 2025 00:00:00 +0700

This is a quasi-experimental research aimed to study the effectiveness of a health literacy promotion program to prevent teenage pregnancy. Comperision of the mean scores of health literacy in 3 dimensions: health knowledge access skills, health information and health services access skills, and communication access skills to prevent teenage pregnancy before and after receiving the health literacy program to prevent teenage pregnancy in secondary school students at a school in Waeng Yai District, Khon Kaen Province. Together with the assessment of satisfaction after receiving the program. The program activities consisted of 4 times, 1 hour each time, 4 weeks in total, and 8 weeks of follow-up evaluation, totaling 12 weeks, from December 2024 to February 2025. The instruments used consisted of 3 parts: general information of the respondents, knowledge of teenage pregnancy prevention, and satisfaction after receiving the program. The content validity was checked with an IOC of 0.78 and a Cronbach's alpha coefficient of reliability of 0.82. The sample consisted of Mathayom 1 students according to the inclusion criteria. and the exclusion criteria, 44 people (n=44), were selected as a sample group by simple random sampling. Data were collected using questionnaires. Data were analyzed using descriptive statistics and Paired Sample t-test statistics.

The research results found that the health literacy level of the sample group after receiving the program increased both overall and in each aspect at a high level and had a statistically significant difference (p-value < 0.001) (x ̅ = 15.12, S.D. = 7.10, 95% CI = 13.54 - 16.68, Mean difference = 15.11). The level of knowledge for teenage pregnancy prevention of the sample group before receiving the program, including skills to access health knowledge and understanding on teenage pregnancy prevention, was at a high level (x ̅ = 3.82, S.D. = 0.59), skills to access health information and health services on teenage pregnancy prevention were at a moderate level (x ̅ = 3.66, S.D. = 0.58), and skills to access communication on teenage pregnancy prevention were at a moderate level (x ̅ = 3.29 S.D. = 0.68). After receiving the program, the knowledge level of the sample group increased both overall and in each aspect. At a high level, including skills in accessing knowledge and understanding of health in the area of teenage pregnancy prevention, at a high level (x ̅ = 4.21, S.D. = 0.45), skills in accessing health information and health services in the area of teenage pregnancy prevention, at a high level (x ̅ = 4.27, S.D. = 0.39), and skills in accessing communication in the area of teenage pregnancy prevention, at a high level (x ̅ = 4.27, S.D. = 0.39). Prevent teenage pregnancy at a high level (x ̅ = 4.13, S.D. = 0.39). The sample group had a high level of satisfaction after receiving the program (x ̅ = 4.52, S.D. = 0.59).

The sample had a moderate level of knowledge in communication skills before receiving the program and a high level after receiving the program. The recommendations are to use communication channels that teenagers are familiar with, use social media and online platforms to communicate, and conduct research to cover health literacy to prevent teenage pregnancy in all areas.

ประสิทธิผลการควบคุมระดับน้ำตาลในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในคลินิกโรคเบาหวานเปรียบเทียบระหว่างโรงพยาบาลขอนแก่น 2 และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองตูม

CHAYANIN SRICHOMPOO — Mon, 20 Oct 2025 00:00:00 +0700

หลักการและเหตุผล: โรคเบาหวานเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่สำคัญและเป็นสาเหตุการเสียชีวิตในอันดับต้น ๆ ของโลก ในปี2560 ประชากรโลกป่วยเป็น โรคเบาหวานถึง 425 ล้านคน¹ มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นประมาณ 783 ล้านคน² ส่งผลให้เกิดความแออัดในโรงพยาบาลภาครัฐโดยกระทรวงสาธารณสุขจึงมีนโยบายพัฒนาหน่วยบริการปฐมภูมิ ให้มีบทบาทในการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวาน⁴ ผู้วิจัยจึงมีความสนใจที่จะศึกษาประสิทธิผลของการควบคุมระดับน้ำตาลและภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในคลินิกโรคเรื้อรังเปรียบเทียบกันระหว่างโรงพยาบาลขอนแก่น 2 และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ที่ตรวจรักษาโดยแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวร่วมกับพยาบาลวิชาชีพ เพื่อเป็นการพัฒนาระบบบริการการดูแลผู้ป่วย ในหน่วยบริการปฐมภูมิให้เกิดประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาประสิทธิผลการควบคุมระดับน้ำตาลในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในคลินิกโรคเบาหวาน

เปรียบเทียบกันระหว่างโรงพยาบาลขอนแก่น 2 และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองตูมในเวลา 1 ปี

รูปแบบการวิจัย: เป็นการศึกษาในรูปแบบ Retrospective cohort study

วัสดุและวิธีการวิจัย: การวิจัยนี้เก็บรวบรวมข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียนผู้ป่วยจากฐานข้อมูล Ihospital@KKH และ Java Health Center Information System (JHCIS) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม พ.ศ. 2565 – ธันวาคม พ.ศ. 2566 โดยเป็นกลุ่มที่ตรวจรักษาที่โรงพยาบาลขอนแก่น 2 จำนวน 75 คน และกลุ่มที่ตรวจรักษาที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองตูม จำนวน 66 คน ประมวลผลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาเป็นค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย ค่ามัธยฐาน และสถิติเชิงวิเคราะห์เปรียบเทียบความแตกต่างเชิงสถิติด้วย Chi-square test Independence t-test และ Mantel-Haenszel test

ผลการวิจัย: ผลลัพธ์การเปลี่ยนแปลงค่าเฉลี่ยระดับน้ำตาล (FBS) (p=0.502) ระดับน้ำตาลสะสม (HbA1c) (p=0.966) ค่าการทำงานของไต (eGFR) (p=0.48) ค่าดัชนีมวลกาย (BMI) (p=0.678) และค่าระดับไขมัน LDL (p=0.481) ของทั้งสองกลุ่มการศึกษาไม่แตกต่างกัน ในด้านการเกิดภาวะแทรกซ้อน พบว่า ผู้ป่วยที่รับการรักษาที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองตูมเกิดภาวะแทรกซ้อนทางตามากกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001)

และผลลัพธ์ภาวะแทรกซ้อนทางเท้า พบว่า ผู้ป่วยที่รับการรักษาที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองตูม เกิดภาวะแทรกซ้อนทางเท้ามากกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) และภาวะแทรกซ้อนทางไต พบว่า ทั้งสองกลุ่มการศึกษาไม่แตกต่างกัน

สรุปและข้อเสนอแนะ: การเปลี่ยนแปลงค่าเฉลี่ยระดับน้ำตาลสะสม (HbA1c), FBS, eGFR, BMI และระดับไขมัน LDL ระหว่างทั้งสองกลุ่มศึกษาไม่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม พบว่า ผลตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตาและเท้าแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยกลุ่มที่รับบริการที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองตูมมีภาวะแทรกซ้อนทางตาและทางเท้ามากกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ซึ่งสามารถพัฒนาระบบคัดกรองภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตั้งแต่แรกเริ่มวินิจฉัยในหน่วยบริการปฐมภูมิเพื่อจะได้ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้นในอนาคตได้