ผลของโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ต่อการลดอัตราการเกิดอาการกำเริบและการกลับมารักษาซ้ำ ในโรงพยาบาลลี้ จังหวัดลำพูน
คำสำคัญ:
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โปรแกรมการวางแผนจำหน่าย, การกำเริบเฉียบพลัน, การกลับมารักษาซ้ำบทคัดย่อ
การวิจัยแบบกึ่งทดลอง (Quasi-experimental design) มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังต่อการลดอัตราการเกิดอาการกำเริบและการกลับมารักษาซ้ำ กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรงพยาบาลลี้ จังหวัดลำพูน จำนวน 30 ราย เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล และโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่สร้างตามกรอบแนวคิดทฤษฎีระบบของเบอร์ทาแลนไฟและการวางแผนจำหน่ายรูปแบบ D-METHOD การตรวจสอบคุณภาพเครื่องมือ ค่าความตรงตามเนื้อหา (Content Validity) เท่ากับ 0.97 และความเชื่อมั่น (Reliability) เท่ากับ 0.85 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติ Paired sample t –test
ผลการศึกษาพบว่า หลังการใช้โปรมแกรมวางแผนจำหน่ายสำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง อัตราการกลับมารักษาซ้ำภายใน 28 วัน และอัตราการกำเริบของโรคอย่างเฉียบพลันของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังต่ำกว่าก่อนการทดลอง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (p<0.001)
จากผลการวิจัยมีข้อเสนอแนะว่า พยาบาลควรมีการนำโปรแกรมการวางแผนการจำหน่ายไปใช้ เพื่อพัฒนาการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Alves, C., Furtado, S., Ferreira, J., Drummonde, M., Robalo-Cordeiro, C., & Reis, A. J. (2018). COPD exacerbations: Management and hospital discharge. Pulmonology, 24(6), 345–350.
Bertalanffy, L. V. (1998). General system theory. Retrieved from https://www.panarchy.org/vonbertalanffy/systems.1998.html
Boonreung, J., Suwanno, J., Phonphet, C., Petsirasan, R., & Thiamwong. (2016). Association of illness, health status, and personal characteristics with acute exacerbations in patients with COPD. Journal of Health Science of Thailand, 25(6), 981–993.
Cohen, J. (1977). Statistical power analysis for the behavioral sciences (Rev. ed.). New York, NY: Academic Press.
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease [GOLD]. (2022). 2022 GOLD report. Retrieved from https://goldcopd.org/2023-gold-report-2/
Health Data Center. (2023). Health data center service. Retrieved from https://hdc.moph.go.th/lpn/public/standard-report-detail/6677dd630bb98586dda5c30240540bbe.
Janpaengngern, R. (2024). Effects of a discharge planning program for chronic obstructive pulmonary disease on acute exacerbation management, Chiang Saen Hospital. Journal of Science and Technology Northern, 4(4), 39–50.
Kaewpolngam, C., Intasan, N. J., Unruanngam, P., & Niyomthong, P. (2022). Prognostic factors associated with acute exacerbation in chronic obstructive pulmonary disease patients. Journal of the Phrae Hospital, 30(1), 99–111.
Kingkam, N., Piasangka, P., & Ratanadadas, J. (2024). The development of discharge planning model for chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients at Phra-Yuen Hospital, Khon Kaen Province. Journal of Environmental Education Medical and Health, 9(3), 115–124.
Kerdsin, S., & Suphanchaimat, R. (2016). Outcome of service development program on within-28-days readmissions of chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) patients: A case study of Somdejphrajaotaksinmaharaj Hospital, Tak Province. Journal of Health Science, 25(2), 246–254.
Khongton, W., Wattanakitkrilert, D., Pongthavornkamol, K., & Rittayamai, N. (2019). Factors influencing acute exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A prospective study. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council, 34(3), 76–90.
Larsson, K., Janson, C., Lisspers, K., Ställberg, B., Johansson, G., Gutzwiller, F. S., Mezzi, K., Bjerregaard, B. K., & Jorgensen, L. (2021). The impact of exacerbation frequency on clinical and economic outcomes in Swedish COPD patients: The ARCTIC study. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 16, 701–713.
Miravitlles, M., Bhutani, M., Hurst, J. R., Franssen, F. M. E., van Boven, J. F. M., Khoo, E. M., Zhang, J., Brunton, S., Stolz, D., Winders, T., Asai, K., & Scullion, J. E. (2023). Implementing an evidence-based COPD hospital discharge protocol: A narrative review and expert recommendations. Advances in Therapy, 40, 4236–4263.
Njoku, C. M., Alqahtani, J. S., Wimmer, B. C., Peterson, G. M., Kinsman, L., Hurst, J. R., & Bereznick, B. J. (2020). Risk factors and associated outcomes of hospital readmission in COPD: A systematic review. Respiratory Medicine, 173, 105988.
Phosawang, N., Srisong, S., & Suporn, P. (2014). The development of discharge planning model for patients with chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Nursing and Health Care, 32(1), 165–175.
Pipatvech, K., & Uppachak, S. (2021). Relationship between PM2.5 dust exposure and exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease patients in Nan Hospital, Thailand. Journal of Health Science, 30(4), 645–653.
Sunjorn, N. (2020). The effects of COPD discharge care bundle for numbers of admission, revisits, acute exacerbation and readmissions among COPD patients. Journal of Boromarajonani College of Nursing, Surin, 10(2), 54–68.
Thunmikbavorn, S. (2011). Discharge planning (2nd ed.). Bangkok: Tana Press.
World Health Organization [WHO]. (2023). Chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonarydisease-(copd)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
