การเปรียบเทียบผลลัพธ์การตั้งครรภ์ระหว่างการคลอดบุตรทางช่องคลอดและการผ่าตัดคลอดของหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อโควิด-19 ในโรงพยาบาลกระทุ่มแบน จังหวัดสมุทรสาคร

ผู้แต่ง

  • กัณฐิกา วงศ์มณีประทีป โรงพยาบาลกระทุ่มแบน จังหวัดสมุทรสาคร

คำสำคัญ:

โควิด-19, สตรีตั้งครรภ์, การคลอด, ผลลัพธ์การตั้งครรภ์

บทคัดย่อ

       การศึกษานี้เป็นการศึกษาย้อนหลังในสตรีตั้งครรภ์ติดเชื้อโควิด-19 ที่มาคลอดในโรงพยาบาลกระทุ่มแบน เพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ระหว่างกลุ่มที่คลอดทางช่องคลอดและได้รับการผ่าตัดคลอด ตั้งแต่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 ตุลาคม 2564 โดยเก็บข้อมูลจากเวชระเบียนกลุ่มละ 70 คน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและสถิติเชิงวิเคราะห์

       ผลการศึกษาในมารดาพบว่า ค่าเฉลี่ยอายุของมารดาที่คลอดทางช่องคลอดและได้รับการผ่าตัดคลอดคือ 28.96±5.45 ปีและ 28.54±6.15 ปี ตามลำดับ ทั้งสองกลุ่มพบเป็นการตั้งครรภ์หลัง อายุครรภ์ครบกำหนด อาการของโควิด-19และภาวะตกเลือดหลังคลอดไม่แตกต่างกัน ด้านทารกพบว่าน้ำหนักแรกเกิด น้ำหนักเมื่อเทียบกับอายุครรภ์ ภาวะพร่องออกซิเจนและตัวเหลืองหลังคลอดไม่ต่างกัน ไม่พบการติดเชื้อโควิด-19ในทารกทั้งสองกลุ่ม แต่พบว่าทารกที่เกิดจากสตรีกลุ่มที่ได้รับการผ่าตัดคลอดมีภาวะอุณหภูมิกายต่ำและพบภาวะหายใจเร็วหลังคลอดสูงกว่ากลุ่มที่คลอดบุตรทางช่องคลอดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05)

       การจัดการการคลอดและการดูแลทารกหลังคลอดของสตรีตั้งครรภ์ติดเชื้อโควิด-19 โดยเฝ้าระวังการเกิดภาวะอุณหภูมิกายต่ำของทารกและภาวะหายใจเร็วหลังคลอดในมารดาที่ได้รับการผ่าตัดคลอดจะช่วยลดอุบัติการณ์ของการเกิดภาวะแทรกซ้อนในทารก

References

Ellington, S., Strid, P., Tong, V. T., Woodworth, K., Galang, R. R., Zambrano, L. D., . . . Gilboa, S. M. (2020). Characteristics of Women of Reproductive Age with Laboratory-Confirmed SARS-CoV-2 Infection by Pregnancy Status — United States, January 22–June 7, 2020. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report, 69(25), 769–775. doi:10.15585/mmwr.mm6925a1

Fenizia, C., Biasin, M., Cetin, I., Vergani, P., Mileto, D., Spinillo, A., . . . Savasi, V. (2020). Analysis of SARS-CoV-2 vertical transmission during pregnancy. Nature communications, 11(1), 5128. doi:10.1038/s41467-020-18933-4

Figueiredo, R., Tavares, S., Moucho, M., & Ramalho, C. (2020). Systematic screening for SARS- CoV-2 in pregnant women admitted for delivery in a Portuguese maternity. Journal Of perinatal medicine, 48(9), 977–980. doi:10.1515/jpm-2020-0387

Figueiro-Filho, E. A., Yudin, M., & Farine, D. (2020). COVID-19 during pregnancy: an overview of maternal characteristics, clinical symptoms, maternal and neonatal outcomes of 10,996 cases described in 15 countries. Journal of perinatal medicine, 48(9), 900–911. doi:10.1515/jpm-2020-0364

Gao, Y., Ding, M., Dong, X., Zhang, J., Kursat Azkur, A., Azkur, D., . . . Akdis, C. A. (2020). Risk factors for severe and critically ill COVID‐19 patients: A review. Allergy, 76 (2), 428–455. doi:10.1111/all.14657

Huntley, B., Huntley, E. S., Di Mascio, D., Chen, T., Berghella, V., & Chauhan, S. P. (2020). Rates of Maternal and Perinatal Mortality and Vertical Transmission in Pregnancies Complicated by Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-Co-V-2) Infection: A Systematic Review. Obstetrics and gynecology, 136(2), 303–312. doi:10.1097/AOG.0000000000004010

Jafari, M., Pormohammad, A., Sheikh Neshin, S. A., Ghorbani, S., Bose, D., Alimohammadi, S., . . . Zarei, M. (2021). Clinical characteristics and outcomes of pregnant women with COVID‐19 and comparison with control patients: A systematic review and meta‐analysis. Reviews in Medical Virology, 31(5), 1–16. doi:10.1002/rmv.2208

Kamath, B. D., Todd, J. K., Glazner, J. E., Lezotte, D., & Lynch, A. M. (2009). Neonatal outcomes after elective cesarean delivery. Obstetrics and gynecology, 113(6), 1231–1238. doi:10.1097/AOG.0b013e3181a66d57

Kotlyar, A. M., Grechukhina, O., Chen, A., Popkhadze, S., Grimshaw, A., Tal, O., . . . Tal, R.(2021). Vertical transmission of coronavirus disease 2019: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 224(1), 35–53.e3. doi:doi.org/10.1016/j.ajog.2020.07.049

Lunze, K., Bloom, D. E., Jamison, D. T., & Hamer, D. H. (2013). The global burden of neonatal hypothermia: systematic review of a major challenge for newborn survival. BMC medicine, 11, 24. doi:10.1186/1741-7015-11-24

Martínez-Perez, O., Vouga, M., Cruz Melguizo, S., Forcen Acebal, L., Panchaud, A., Muñoz-Chápuli, M., & Baud, D. (2020). Association Between Mode of Delivery Among Pregnant Women With COVID-19 and Maternal and Neonatal Outcomes in Spain. JAMA, 324(3), 296. doi:10.1001/jama.2020.10125

Norman, M., Navér, L., Söderling, J., Ahlberg, M., Hervius Askling, H., Aronsson, B., . . . Stephansson, O. (2021). Association of Maternal SARS-CoV-2 Infection in Pregnancy With Neonatal Outcomes. JAMA, 325(20), 2076–2086. doi:10.1001/jama.2021.5775

Sarici, S. U., Serdar, M. A., Korkmaz, A., Erdem, G., Oran, O., Tekinalp, G., . . . Yigit, S. (2004). Incidence, course, and prediction of hyperbilirubinemia in near-term and term newborns. Pediatrics, 113(4), 775–780. doi:10.1542/peds.113.4.775

Sutton, D., Fuchs, K., D'Alton, M., & Goffman, D. (2020). Universal Screening for SARS-CoV-2 in Women Admitted for Delivery. The New England journal of medicine, 382(22), 2163–2164. doi:10.1056/NEJMc2009316

Wang, M. J., Schapero, M., Iverson, R., & Yarrington, C. D. (2020). Obstetric hemorrhage

risk associated with novel covid-19 diagnosis from a single-institution cohort in the United States. American journal of perinatology, 37(14), 1411–1416. doi:10.1055/s-0040-1718403

Wastnedge, E. A. N., Reynolds, R. M., van Boeckel, S. R., Stock, S. J., Denison, F. C., Maybin, J. A., & Critchley, H. O. D. (2021). Pregnancy and COVID-19. Physiological Reviews, 101(1), 303–318. doi:10.1152/physrev.00024.2020

World Health Organization. (2020). Coronavirus disease 2019 (COVID-2019): situation report-46. Retrieved 9 December 2021, from https://www.who.int/docs/default-source/ coronaviruse/situation-reports/20200306-sitrep-46-covid-19.pdf?sfvrsn=96b04adf_4

Yang, Z., Wang, M., Zhu, Z., & Liu, Y. (2020). Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and pregnancy: a systematic review. The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians, 1–4. Advance online publication. doi:10.1080/14767058.2020.1759541

Yassa, M., Yirmibes, C., Cavusoglu, G., Eksi, H., Dogu, C., Usta, C., . . . Tug, N. (2020). Outcomes of universal SARS-CoV-2 testing program in pregnant women admitted to hospital and the adjuvant role of lung ultrasound in screening: a prospective cohort study. The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians, 33(22), 3820–3826. doi:10.1080/14767058.2020.1798398

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2022-04-27