คุณภาพชีวิตเด็กป่วยโรคมะเร็งและโรคเรื้อรังที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบแบบผสานวิธีและการวิเคราะห์อภิมาน

ผู้แต่ง

  • ชนานันท์ โพธิ์ขวาง คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏสุราษฎร์ธานี
  • เบญจวรรณ งามวงศ์วิวัฒน์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏสุราษฎร์ธานี
  • วิภารัตน์ สุวรรณไวพัฒนะ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครราชสีมา

คำสำคัญ:

การดูแลแบบประคับประคอง , คุณภาพชีวิต , เด็กป่วยโรคมะเร็ง , โรคเรื้อรัง

บทคัดย่อ

รายงานฉบับนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสังเคราะห์และประเมินคุณภาพงานวิจัยและประสิทธิผลของรูปแบบการดูแลประคับประคองที่มีผลต่อคุณภาพชีวิตของเด็กป่วยมะเร็งและโรคเรื้อรัง สืบค้นงานวิจัยจาก 6 ฐานข้อมูลทั้งในและต่างประเทศ ที่ตีพิมพ์ ปี 2555-2566 ได้งานวิจัยจำนวน 9 เรื่องที่เข้าเกณฑ์และมีคุณภาพงานวิจัยที่ 25-75% โดยมีกลุ่มตัวอย่างจำนวน 8 คน ถึง 5,435 คน อายุ 1 เดือน ถึง 24 ปี ส่วนใหญ่เป็นโรคมะเร็ง ระยะเวลาที่ได้รับการดูแล 2 วัน ถึง 5 ปี มีรูปแบบการดูแลประคับประคองแบบพิเศษที่บ้าน โรงพยาบาล การดูแลระยะท้าย และการดูแลตามมาตรฐานการดูแลแบบประคับประคอง

งานวิจัยส่วนใหญ่พบว่าเด็กป่วยมะเร็งและโรคเรื้อรังที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองมีคุณภาพชีวิตในภาพรวมและรายด้าน เช่น อาการปวดและอาการรบกวนดีขึ้นอย่างมีและไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ ผลการวิเคราะห์อภิมานงานวิจัย 3 เรื่อง ที่มีคุณภาพงานวิจัย 50-75% ในกลุ่มตัวอย่าง 66 คน พบว่าเมื่อเปรียบเทียบกับก่อนการดูแลหรือการดูแลปกติ หลังได้รับการดูแลเด็กมีระดับคะแนนคุณภาพชีวิตสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (SMD = After-Before = 0.66; 95% CI 1.01, 0.31, I2=0%, Random Effect; Z=3.72, p=0.0002) รวมทั้งคุณภาพชีวิตทางกาย(SMD: After- Before = 1.22; 95%CI 1.98-0.45, I2 =71%, Random Effect; Z= 3.11, p=0.0002) ดังนั้นการพยาบาลควรให้ความสำคัญในการดูแลแบบประคับประคองเด็กป่วยโรคมะเร็งและโรคเรื้อรังที่เน้นการจัดการอาการปวดและอาการรบกวนที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิต

References

Andriastuti, M., Halim, P. G., Kusrini, E., & Bangun, M. (2020). Correlation of Pediatric Palliative Screening Scale and Quality of Life in Pediatric Cancer Patients. Indian journal of palliative care, 26(3), 338–341.

Avoine-Blondin, J., Parent, V., Lahaye, M., Humbert, N., Duval, M., & Sultan, S. (2017). Identifying domains of quality of life in children with cancer undergoing palliative care: A qualitative with professionals. Palliative & Supportive Care, 15(5), 565-574.

Benini, F.; Avagnina, I.;Giacomelli, L.; Papa, S.; Mercante, A.; Perilongo, G. (2022). Pediatric Palliative Care in Oncology: Basic Principles. Cancers, 14, 1972.

Birtar, D.M, Luca, D., & Corbu, A. (2015). Symptoms at the end of life in children with cancer: A small retrospective study at Hospice Casa Sperantei in Romania. European Journal of Palliative Care, 22(5), 244-247.

Cheng, B. T., & Wangmo, T. (2020). Palliative care utilization in hospitalized children with cancer. Pediatric blood & cancer, 67(1), e28013.

Cochrane.org (2020). Cochrane Training: RevMan 5 download. Retrieved 31 Jan 2021 from https://training.cochrane.org/online-learning/core-software-cochrane-reviews/revman/revman-5- download

Conte, T., Mitton, C., Trenaman, L. M., Chavoshi, N., & Siden, H. (2015). Effect of pediatric palliative care programs on health care resource utilization and costs among children with life-threatening conditions: a systematic review of comparative studies. CMAJ open, 3(1), E68–E75.

Luo, D., Wan, X. J., Liu, S. & Tong, T. (2018). Optimally estimating the sample mean from the sample size, median, mid-range and/or mid-quartile range. Statistical Methods in Medical Research, 27(3), 1785-1805.

Friedrichsdorf, S. J., Postier, A., Dreyfus, J., Osenga, K., Sencer, S., & Wolfe, J. (2015). Improved quality of life at end of life related to home-based palliative care in children with cancer. Journal of palliative medicine, 18(2), 143–150.

Genik, L. M., McMurtry, C. M., Marshall, S., Rapoport, A., & Stinson, J. (2020). Massage therapy for symptom reduction and improved quality of life in children with cancer in palliative care: A pilot study. Complementary therapies in medicine, 48, 102263.

Groh, G., Borasio, G. D., Nickolay, C., Bender, H. U., von Lüttichau, I., & Führer, M. (2013). Specialized pediatric palliative home care: a prospective evaluation. Journal of palliative medicine, 16(12), 1588–1594.

Groh, G., Feddersen, B., Führer, M., & Borasio, G. D. (2014). Specialized home palliative care for adult and children difference and similarity. Journal palliative medicine,17(7), 803–10.

Gupta, S., Li, Q., Kassam, A., Rapoport, A., Widger, K., Chalifour, K., Baxter, N. N., Nathan, P. C., Coburn, N. G., & Sutradhar, R. (2023). Specialty Palliative Care and Symptom Severity in Adolescents and Young Adults with Cancer. JAMA network open, 6(10), e2338699.

Kaye, E. C., Weaver, M. S., DeWitt, L. H., Byers, E., Stevens, S. E., Lukowski, J., Shih, B., Zalud, K., Applegarth, J., Wong, H. N., Baker, J. N., Ullrich, C. K., & AAHPM Research Committee (2021). The Impact of Specialty Palliative Care in Pediatric Oncology: A Systematic Review. Journal of pain and symptom management, 61(5), 1060–1079.e2.

Lafond, D. A., Kelly, K. P., Hinds, P. S., Sill, A., & Michael, M. (2015). Establishing Feasibility of Early Palliative Care Consultation in Pediatric Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Journal of pediatric oncology nursing: official journal of the Association of Pediatric Oncology Nurses, 32(5), 265–277.

Lyon, M. E., Jacobs, S., Briggs, L., Cheng, Y. I., & Wang, J. (2014). A longitudinal, randomized, controlled trial of advance care planning for teens with cancer: anxiety, depression, quality of life, advance directives, spirituality. The Journal of adolescent health: official publication of the Society for Adolescent Medicine, 54(6), 710–717.

National Cancer Institute .(2018). Hospital-based cancer registry annual report 2015-2017. Bangkok: Pornsup Printing Co.

Page, M.J, McKenzie, J.E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D. et al. (2021). The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews BMJ, 372, n71 doi:10.1136/bmj.n71

Pinsuwan, C., Santong, C., Chainansamit, So. et al. (2024). Trends in incidence and survival of childhood cancers in Khon Kaen, Thailand (2000–2019): a population-based Khon Kaen Cancer Registry study. BMC Public Health, 24, 1255.

Rosenberg, A. R., Orellana, L., Ullrich, C., Kang, T., Geyer, J. R., Feudtner, C., Dussel, V., & Wolfe, J. (2016). Quality of Life in Children with Advanced Cancer: A Report From the PediQUEST Study. Journal of pain and symptom management, 52(2), 243–253.

Salins, N., Hughes, S., & Preston, N. (2022). Palliative Care in Paediatric Oncology: an Update. Current oncology reports, 24(2), 175–186. https://doi.org/10.1007/s11912-021-01170-3

Taylor, J., Booth, A., Fraser, L., Beresford, B., Phillip, B., Wright, K. (2020). Specialist pediatric palliative care for children and young people with cancer: A mixed-methods systematic review. Sage Journals, 34(6), 731-775.

Varni, J. W., Burwinkle, T. M., Katz, E. R., Meeske, K., & Dickinson, P. (2002). The PedsQL in pediatric cancer: Reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory Generic Scales, multidimensional Fatigue Scale, and Cancer Module. Cancer, 94(7), 2090-2106.

Vern-Gross, T. Z., Lam, C. G., Graff, Z., Singhal, S., Levine, D. R., Gibson, D., Sykes, A., Anghelescu, D. L., Yuan, Y., & Baker, J. N. (2015). Patterns of End-of-Life Care in Children with Advanced Solid Tumor Malignancies Enrolled on a Palliative Care Service. Journal of pain and symptom management, 50(3), 305–312.

WHO (2020). Integrating palliative care and symptom relief into pediatrics: a WHO guide for health care planners, implementer and manager. Geneva: World Health Organization.

Wolfe, J., Orellana, L., Ulrich, C., Cook, E. F., Kang, T. I., Rosenberg, A., et al. (2018). Symptoms and distress in children with advanced cancer: prospective patient-reported outcomes from the pediQUEST study. J Clin Oncol, 33(17), 1928-1935.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-12-26