การพยาบาลผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีโรคร่วม : กรณีศึกษา
คำสำคัญ:
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคร่วม, การฟื้นฟูสมรรถภาพทางปอด, การดูแลแบบสหสาขาวิชาชีพ, การดูแลต่อเนื่องหลังจำหน่ายบทคัดย่อ
การศึกษารายกรณีนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์การพยาบาลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังร่วมกับโรคร่วม ได้แก่ วัณโรคปอดและภาวะไขมันในเลือดสูง ซึ่งส่งผลให้การดูแลรักษามีความซับซ้อน โดยเลือกกรณีผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบเฉียบพลันและภาวะแทรกซ้อนที่ต้องได้รับการดูแลใกล้ชิดจากทีมพยาบาลและสหสาขาวิชาชีพใช้กระบวนการพยาบาล 5 ขั้นตอน ครอบคลุม 3 ระยะคือ วิกฤต ฟื้นฟู และเตรียมกลับบ้าน
ผลการดูแลพบว่าผู้ป่วยสามารถควบคุมอาการเหนื่อยหอบ ลดภาวะพร่องออกซิเจน และลดโอกาสการกำเริบซ้ำของโรคได้ โดยเน้นการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด การบริหารยาอย่างเหมาะสมกับโรคร่วม การดูแลด้านโภชนาการ และการติดตามต่อเนื่องหลังกลับบ้าน พยาบาลยังมีบทบาทสำคัญในการประสานงานกับทีมสหวิชาชีพ เพื่อวางแผนดูแลแบบองค์รวม ร่วมกับการส่งเสริมบทบาทผู้ป่วยและครอบครัวในการดูแลตนเอง
ดังนั้นควรส่งเสริมระบบการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังแบบองค์รวมและพัฒนารูปแบบการดูแลที่ต่อเนื่องหลังจำหน่าย โดยสร้างเครือข่ายการสื่อสารระหว่างโรงพยาบาลกับครอบครัว รวมถึงจัดทำแนวทางการประเมินความพร้อมในการกลับบ้าน เพื่อยกระดับคุณภาพชีวิต ลดการกลับเข้ารักษาซ้ำ และสร้างระบบสุขภาพที่ยั่งยืน
เอกสารอ้างอิง
Division of Non Communicable Diseases. (2020). Annual report 2020. Aksorn Graphic and Design Publishing Limited Partnership. (in Thai)
Ekkamart, B., Matchim, Y., Mamom, J., & Sangsayunh, P. (2021). Chronic obstructive pulmonary disease patients' symptomatic experiences. Thai Journal of Nursing Council, 36(2), 80–92. (in Thai)
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. (2018). Pocket guide to COPD diagnosis, management, and prevention. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease.
Institute for Health Metrics and Evaluation. (2020). Global burden of disease study 2019 (GBD 2019) results. IHME.
Kochamat, A., Harnirattisai, T., & Juratovac, E. (2024). The effects of a symptom management program on symptom experience and physical function in Thai adults with chronic obstructive pulmonary disease: A single-blind randomized controlled trial study. Belitung Nursing Journal, 10(4), 378–388. (in Thai)
Mitten, R. L. (2015). Managing a patient with COPD and comorbidities: A case study. Nursing Standard, 30(13), 46–51.
Morasert, T., Pothirat, C., Liwsrisakun, C., Deesomchok, A., Theerakittikul, T., Limsukon, A., Tajarernmuang, P., & Phetsuk, N. (2020). Prognostic indicators for in-hospital mortality in COPD with acute exacerbation in Thailand. BMJ Open Respiratory Research, 7(1), Article e000488. https://doi.org/10.1136/bmjresp-2019-000488
Palasak, K. (2023). Nursing care of patients with chronic obstructive pulmonary disease with acute exacerbation: Case study. Asian Journal of Medical and Pharmaceutical
Sciences, 8(2), 45–53.
Rattanakunuprakarn, U., Matchim, Y., Nilmanat, K., Thiangtham, W., & Howharn, C. (2021). The impact of disease on health status and related factors among patients with chronic obstructive pulmonary disease. CMU Journal of Nursing, 8(2), 1–14. (in Thai)
Samarnkongsak, T., Thavorncharoensap, M., Kawamatawong, T., & Pattanaprateep, O. (2019). Treatment of COPD in one university hospital setting in Thailand: The real-life prescribing patterns and treatment expenditures. Pharmaceutical Sciences Asia, 46(3), 175–183. (in Thai)
Srirat, C., Ammartayakun, T., Inta, N., Patil, V. K., & Lopez, V. (2014). Symptom distress, cluster, and management in Thais with COPD. Pacific Rim International Journal of Nursing Research, 18(3), 244–262. (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี ราชบุรี
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความทีตีพิมพ์ในวารสารนี้ถือว่าเป็นลิขสิทธิ์ของวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี ราชบุรี และผลงานวิชาการหรือวิจัยของคณะผู้เขียน ไม่ใช่ความคิดเห็นของบรรณาธิการหรือผู้จัดทํา
