การลดความเจ็บปวดขณะขูดหินน้ำลาย เปรียบเทียบระหว่างการใช้ยาอมบ้วนปาก lidocaine hydrochloride, benzydamine hydrochloride และยาทาเจล benzocaine ผสม tetracaine hydrochloride
Main Article Content
บทคัดย่อ
การขูดหินน้ำลายและเกลารากฟันมักทำให้เกิดความเจ็บปวดในระดับต่างๆกัน การศึกษานี้ เปรียบเทียบกับการลดความความเจ็บปวดขณะขูดหินน้ำลาย ระหว่างการใช้ ยาอมบ้วนปาก lidocaine hydrochloride (Xylocaine viscous) ยาอมบ้วนปาก benzydamine hydrochloride (Difflam) และยาทาเจล benzocaine ผสม tetracaine hydrochloride (ZAP) เป็นการทดลองแบบสุ่มในผู้ป่วย 60 ให้แบ่งเป็น 3 คน กลุ่มๆ ละ 20 คน กลุ่มที่ 1 ใช้ Xylocaine viscous กลุ่มที่ 2 ใช้ Difflam กลุ่มที่ 3 ใช้ ZAP ประเมินความเจ็บปวดโดยใช้ค่า visual analog scale (VAS) 100 มิลลิเมตร เปรียบเทียบค่า VAS ในผู้ป่วยคนเดียวกัน ระหว่างฟันบน 2 จตุภาค (การทดลอง - ควบคุม) การวิเคราะห์ข้อมูลใช้ t-test พบว่า กลุ่มที่ใช้ Xylocaine viscous มีค่าสะสมคะแนน VAS ในจตุภาคทดลอง (12.8) น้อยกว่าจตุภาคควบคุม (25.0) อย่างมีนัยสำคัญ (p = 0.017) และ กลุ่มที่ใช้ ZAP มีค่าเฉลี่ยคะแนน VAS ในจตุภาคทดลอง (9.0) น้อยกว่าจตุภาคควบคุม (32.6) อย่างมีนัยสำคัญ (p <0.001) แต่กลุ่มที่ใช้ Difflam มีค่าเฉลี่ยคะแนน VAS ในจตุภาคทดลอง (25.4) ไม่ต่างจากจตุภาคควบคุม (33.3) (p = 0.126) และเมื่อเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยร้อยละของความเจ็บปวดที่ลดลงใน 3 กลุ่มโดยใช้สถิติ ANOVA และ Bonferroni พบว่ากลุ่ม Xylocaine viscous (62.4) และ ZAP (69.1) มากกว่ากลุ่ม Difflam (23.2) อย่างมีนัยสำคัญ (p <0.001) ผู้ป่วยกลุ่มที่ใช้ยาอมบ้วนปากมีความพอใจร้อยละ 80 กลุ่มที่ใช้ยาทาเจลมีความสุขพอใจร้อยละ 90
Downloads
Article Details
References
2. ณรงค์ศักดิ์ เหล่าสีสิทธิ์, Perio Tips with Ultrasonic Equipment. Butterfly, Acteon (Thailand) 2550; 7: 12-15.
3. Weinberg M.A., Westphal C., Froum S.J. and Palat M., Comprehensive1747periodontics for the dental hygienist. 2nd ed., New Jersey : Pearson Prentice Hall, 2006, p 592.
4. Canakci V. and Canakci C.F. Pain levels in patients during periodontal probing and mechanical non-surgical therapy. Clin. Oral Investig. 2007; 11(4): 377-383.
5. Paarmann C. and Royer R. Pain control for dental practitioners. An interactive approach. Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2008, p 1.
6. MagnusSon I., Jeffcoat M.K., Donaldson D., Otterbom I.L. and Henriksson J. Quantification and analysis of pain in nonsurgical scaling and/or root planing. JADA. 2004; 135(12): 1747-1754.
7. Kumar P.S. and Leblebicioglu B. Pain control during nonsurgical periodontal therapy. Compendium of continuing education in dentistry (Jamesburg, N.J. : 1995).” Compend. Contin. Educ. Dent. 2007; 28(12): 666-669.
8. Magnusson I., Geurs N.C., Harris P.A., Hefti A.F., Mariotti A.J., Mauriello S.M. et al. Intrapocket anesthesia for scaling and root planing in pain-sensitive patients. J. Periodontol. 2003; 74(5): 597-602.
9. Jeffcoat M.K., Geurs N.C., Magnusson I., MacNeill S.R., Mickels N., Roberts F. et al. Intrapocket anesthesia for scaling and root planing: results of a doubleblind multicenter trial using lidocaine prilocaine dental gel. J. Periodontol. 2001; 72(7): 895-900.
10. Svensson P., Petersen J.K. and Svensson H. Efficacy of a topical anesthetic on pain and unpleasantness during scaling of gingival pockets. Anesth. Prog. 1994; 41(2): 35-39.
11. Carr M.P. and Horton J.E. Evaluation of a transor al delivery system for topical anesthesia. JADA 2001; 132(12): 1714-1719.
12. Pandit N., Gupta R., Chandoke U. and Gugnani S. Comparative evaluation of topical and electronic anesthesia during scaling and root planing. J. Periodontol. 2010; 81(7):1035-1040.
13. Stoltenberg J.L., Osborn J.B., Carlson J.F., Hodges J.S. and Michalowicz B.S. A preliminary study of intra-pocket topical versus injected anaesthetic for scaling and root planing. J. Clin. Periodontol.2007; 34(10): 892-896.
14. Carr M.P. and Horton J.E. Clinical evaluation and comparison of 2 topical anesthetics for pain caused by needle sticks and scaling and root planing. J. Periodontol. 2001; 72(4):479-484.
15. Meechan J.G. Effective topical anesthetic agents and techniques. Dent. Clin. North Am. 2002; 46(4):759-766.
16. Friskopp J., Nilsson M. and Isacsson G. The anesthetic onset and duration of a new lidocaine/prilocaine gel intra-pocket anesthetic (Oraqix) for periodontal scaling/root planing. J. Clin. Periodontol. 2001; 28(5):453-458.
17. AstraZeneca Canada Inc. Xylocaine® viscous 2% (lidocaine hydrochloride solution). Ontario: AstraZeneca Canada Inc; 2009.
18. TIMS (Thailand). Anesthetics. 99. Bangkok: United Business Media; 2005.
19. American Society of Health-System Pharmacists Inc. Lidocaine Hydrochloride (Local Anesthetic). Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists Inc; 2008.
20. Froom J. and Boisseau V. Benzydamine oral rinse for sore throat. Current Therapeutic Research 1979;26(6): 856-861.
21. ชนวัธน์ เทศะวิบูล. การใช้ Benzydamine HCl เพื่อป้องกันการเกิด Radiation Mucositis. Medical Progress CME 2004: 1-4.
22. Epstein J.B., Silverman S., Paggiarino D.A., Crockett S., Schubert M.M., Senzer N.N. et al. Benzydamine HCl for prophylaxis of radiation induced oral mucositis. Cancer 2001; 92(4): 875-885.
23. InovaPharm. Difflam. [cited 2010 November 24]. Available from: URL:http://www.inovapharma.com/ our-products/product-detail/Difflamsolution/413/
24. Germiphene. ZAP. [cited 2010 November 24]. Available from: URL: http://www.germiphene.com/ newweb/products/ZAP_topical_gel/ product%20profile. pdf.