ประสิทธิผลของฟลูออไรด์วาร์นิชในการป้องกันฟันผุในเด็กอายุ 8-22 เดือน เปรียบเทียบระหว่างการทาทุก 3 เดือนและ 6 เดือน
Main Article Content
บทคัดย่อ
การทาฟลูออไรด์วาร์นิชเป็นวิธีหนึ่งที่จะช่วยป้องกันโรคฟันผุในเด็กเล็กซึ่งให้ความร่วมมือน้อย การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิผลของฟลูออไรด์วาร์นิชในการป้องกันโรคฟันผุในเด็กอายุ 8-22 เดือน ระหว่างการทาทุก 3 และ 6 เดือน การวิจัยเป็นเชิงทดลองแบบปิดบังข้อมูลสองทางโดยวิธีการสุ่ม เลือกกลุ่มตัวอย่างประกอบด้วยเด็ก 88 คนซึ่งผู้ปกครองหรือผู้ดูแลอาศัยอยู่ในอำเภอจังหารระหว่าง สิงหาคม 2549 ถึงพฤศจิกายน 2550 เด็กมีอายุเริ่มต้น 8-10 เดือน ทำการนัดกลับมาทุก 3 เดือนจนครบ 12 เดือน กลุ่มตัวอย่างถูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มโดยใช้วิธีการสุ่มอย่างง่าย การทาฟลูออไรด์วาร์นิชทำเฉพาะที่ฟันตัดบน 4 ซี่ กลุ่มทาทุก 3 เดือนมีจำนวน 50 คน กลุ่มทาทุก 6 เดือนมีจำนวน 38 คน การวิเคราะห์ผลทางสถิติประกอบด้วยการวิเคราะห์เชิงพรรณนา สถิติไค-สแควร์ สถิติทดสอบที่แบบอิสระ และสมการประมาณ ค่าโดยนัยทั่วไป ในการตรวจฟันครั้งที่ 5 เมื่อควบคุมผลกระทบจากการวัดซ้ำครั้งที่ 1, 2, 3 และ 4 พบว่า สัดส่วนอัตราอุบัติการณ์การเกิดโรคฟันผุของกลุ่มทาทุก 3 เดือนต่ำกว่ากลุ่มทาทุก 6 เดือน โดยคิดเป็นคน ซี่ ด้านที่มีฟันผุทั้งแบบเป็นรูและไม่เป็นรูเป็น 0.96, 0.88 และ 0.83 เท่าตามลำดับ เมื่อดูเฉพาะฟันผุแบบเป็นรูอย่างเดียวกลุ่มทาทุก 3 เดือนมีสัดส่วนอัตราอุบัติการณ์การเกิดโรคฟันผุต่ำกว่ากลุ่มทาทุก 6 เดือนอย่างไม่มี นัยสำคัญทางสถิติ โดยมีจำนวนคน ซี่ ด้าน ที่มีฟันผุแบบเป็นรูเป็น 0.67, 0.71 และ 0.77 เท่าตามลำดับ
Downloads
Article Details
เอกสารอ้างอิง
2. กองทันตสาธารณสุข กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. รายงานผลการสำรวจสภาวะทันตสุขภาพแห่ง ชาติครั้งที่ 5 ปี พ.ศ. 2543-2544. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์บริษัทสามเจริญพาณิชย์จำกัด; 2545.
3. ฝ่ายทันตสาธารณสุข รพ.จังหาร. ผลการสำรวจสภาวะทันตสุขภาพอำเภอจังหาร จ.ร้อยเอ็ด พ.ศ. 2547. [เอกสารอัดสำเนา] ร้อยเอ็ด, 2547.
4. กองทันตสาธารณสุข กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. รายงานผลการสำรวจสภาวะสุขภาพช่องปากระดับประเทศ ครั้งที่ 6 ประเทศไทย พ.ศ. 2549-2550. กรุงเทพฯ : โรงพิมพ์องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก; พิมพ์ครั้งที่ 1 กรกฎาคม 2551.
5. ฝ่ายทันตสาธารณสุข รพ.จังหาร. ผลการสำรวจสภาวะทันตสุขภาพอำเภอจังหาร จ.ร้อยเอ็ด, 2547. [เอกสารอัดสําเนา] ร้อยเอ็ด. 2550.
6. Ismail AI. Prevention of early childhood caries. Community Dent Oral Epidemiol 1998; 26 (1 Suppl): 49-61.
7. Miller EK. and William FV. The use of fluoride varnish in children: A critical review with treatment recommendations. J Dent Pediatr Dent 2008, 32 (4): 259-64.
8. Azarpazhooh A. Fluoride varnish in the prevention of dental caries in children and adolescents: A systematic review. JCDA 2008; 74 (1): 73-79.
9. Seppa L. Efficacy and safety of fluoride varnishes. Compend Contin Educ Dent 1999; 20 (1 Suppl): 18-26.
10. Murray JJ., Winter GB. and Hurst CP. Duraphat fluoride varnish: a 2-year clinical trial in 5-year-old children. Br Dent J 1977; 143: 11-7.
11. Holm AK. Effect of fluoride varnish (Duraphat) in preschool children. Community Dent Oral Epidemiol 1979; 7 (5): 241-5.
12. Grodzka L., Augustyniak L., Budny J., Czarnocka K., Janicha J., Mlosek K. et al. Caries increment in primary teeth after application of Duraphat fluoride varnish. Community Dent Oral Epidemiol 1982; 10: 55-9.
13. Peyron M., Matsson L. and Birkhed D. Progression of appoximal caries in primary molars and the effect of Duraphat treatment. Scand J Dent Res 1992; 100: 314-8.
14. Twetman S., Petersson LG. and Pakhomov GN. Caries incidence in relation to salivary mutans streptococci and fluoride varnish applications in preschool children from low-and optimal-fluoride areas. Caries Res 1996; 30: 347-53.
15. Petersson LG.,Twetman S. and Pakhormov GN. The efficiency of semiannual silane fluoride varnish application: a two-year clinical study in preschool children. J Public Health Dent 1998; 58 (1): 57-60.
16. อรุณี ลายธีรพงศ์และสุภาภรณ์ จงวิศาล. การหยุดยั้งการลุกลามของรอยผุเริ่มแรกของ ฟลูออไรด์วานิชในเด็กก่อนวัยเรียน. ว.ทันตฯ จุฬา 2543; 23: 101-10.
17. Lo ECM., Chu CH. and Lin HC. A community-based caries control program for pre-school children using topical fluorides: 18-month-results. J Dent Res 2001; 80 (12): 2071-4
18. Weinstein P., Domoto P., Koday M. and Leroux B. Results of a promising open trial to prevent baby bottle tooth decay: a fluoride varnish study. ASDC J Dent Child 1994; 61 (5-6): 338-41.
19. Autio-Gold JT. and Court F. Assessing the effect of fluoride varnish on early enamel carious lesion in the primary dentition. JADA 2001; 132: 1247-53.
20. กองทันตสาธารณสุข กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข รายงานการวิจัยผลการใช้ฟลู ออไรด์วาร์นิชในการป้องกันฟันผุสําหรับเด็ก อายุ 0-3 ปี (งบประมาณปีพ.ศ.2547-2550) กรุงเทพฯ: กองทันตสาธารณสุข; 2550.
21. ขนิษฐา ดาโรจน์, สุปรีดา อดุลยานนท์, บัณฑิต ถิ่นคํารพ, และนุสรา ภูมาศ. ประสิทธิผลของการทาฟลูออไรด์วาร์นิชโดย เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในการป้องกันโรคฟันผุในเด็กเล็ก. ว ทันต 2548; 55 (1-2): 1-12.
22. คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ ครบรอบ 10 ปี ทันตแพทยศาสตร์ธรรมศาสตร์, กรุงเทพฯ : คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัย ธรรมศาสตร์; 2006.
23. ขนิษฐา ดาโรจน์, ประสิทธิผลของการทาฟลูออไรด์วานิช โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในการป้องกันโรคฟันผุในเด็กเล็ก (วิทยานิพนธ์ปริญญาวิทยาศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาทันตสาธารณสุข], ขอนแก่น: บัณฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 2544.
24. O'Sullivan DM. and Tinanoff N. Social and biological factors contributing to cries of the maxillary anterior teeth. Pediatr Dent 1993; 15 (1): 41-44.
25. บัณฑิต ถิ่นคํารพ. การวิเคราะห์ข้อมูลการวิจัยทางวิทยาศาสตร์สุขภาพโดยใช้การถดถอยลอจีสติก. ขอนแก่น: คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 2543.
26. StataCorp. Stata8 release 10 Longitudinal/ Panel data College Station. TX: StataCorp LP; 2007.
27. นพดล พิมพ์จันทร์และอรุณ จิรวัฒน์กุล. การวิเคราะห์โดยใช้หลักการ Principle of intention-to-treat analysis (ITT) ในการทดลองทางคลินิก (วารสารออนไลน์ . DMBNJ 2548; 1 (13): 69-74.
28. Seppa L. and Tolonen T. Caries preventive effect of fluoride varnish application performed two or four and times a year. Scand J Dent Res 1990; Groeneveld A. Effect of annual 98 (2): 102-5.
29. Number needed to treat [online] 2009 March 21 [cited 2009 March 23]. Available from: HYPERLINK “http://en.wikipedia.org/wki/Number_needed_to_treat” http://en.wikipedia.org/wki/ Number_needed_to_treat
30. van Rikom HM., Truin GJ. and van't Hof. A meta-analysis of clinical studies on caries-inhibiting effect of fluoride gel treatment. Caries Res 1998; 32: 83-92.
31. American Academy of Pediatric Dentistry. Policy on use of a caries risk assessment tool (CAT) for infants, children, and adolescents. Pediatr Dent 2005; 27 (7): 25-27.
32. กองทันตสาธารณสุข กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. ฟลูออไรด์วาร์นิชในเด็กเล็ก กรุงเทพฯ : โรงพิมพ์องค์การรับส่งสินค้าและพัสดุภัณฑ์; 2548.
33. ระวีวรรณ ปัญญางามและยุทธนา ปัญญางาม. อุบัติการณ์ของโรคฟันผุในฟันน้ํานมเด็ก กรุงเทพมหานครอายุ 7-60 เดือน. ว ทันต 2535; 42 (1): 1-7.
34. Vachirarojpisan T., Shinada K., Kawaguchi Y., Laungweechakan P., Somkote T., Detsomboonrat P. et al. Early childhood caries in children aged 6-19 months. Community Dent Oral Epidemiol 2004; 32 (3): 133-42.
35. Eck AAMJ van., Theuns HM. application of polyurethane lacquer containing silane-fluoride. Com munity Dent Oral Epidemiol 1984; 12: 230-2.