การควบคุมการฟุ้งกระจายในการเคลือบหลุมร่องฟัน: การศึกษาในสถานการณ์จำลอง
Main Article Content
บทคัดย่อ
ช่วงที่ไวรัสโคโรนา 2019 ระบาดต้องเลื่อนการให้บริการทางทันตกรรมรวมทั้งการเคลือบหลุมร่องฟันเพราะมีของเหลวที่ปนเปื้อนน้ำลายหรือละอองลอยฟุ้งกระจายจึงมีความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัส การทดลองในหุ่นจำลองเสมือนจริงนี้ ต้องการศึกษาระดับการฟุ้งกระจายของผงขัดฟันและละอองฝอยจากการเตรียมฟันสำหรับเคลือบหลุมร่องฟันซึ่งมี 3 ขั้นตอนคือ ขัดฟันด้วยด้ามกรอความเร็วต่ำ ล้างน้ำ และเป่าฟันให้แห้ง โดยผสมสีสะท้อนแสงในผงขัดฟันเพื่อให้เห็นการกระจายของผงขัดฟันชัดเจนขึ้น และจำลองการไหลของน้ำลายในปากด้วยการฉีดน้ำลายเทียมผสมสีสะท้อนแสงเข้าปากหุ่นจำลอง สังเกตระดับการฟุ้งกระจายของผงขัดและเปรียบเทียบประสิทธิภาพของการดูดน้ำลาย 3 แบบได้แก่ การดูดแรงสูง (high power suction: HPS) และมีผู้ช่วยทันตแพทย์ การดูดแรงต่ำ (saliva ejector: SE) และมีผู้ช่วยทันตแพทย์ และการดูด 2 ทาง (SS-suction: SS) โดยไม่มีผู้ช่วยทันตแพทย์ ดำเนินการระหว่างเดือนพฤษภาคมถึงมิถุนายน พ.ศ. 2563 พบว่า ไม่มีผงขัดกระจายออกมานอกช่องปากหลังการขัดฟันในความเร็วต่ำ HPS และ SS มีประสิทธิภาพการดูดน้ำลายและควบคุมการฟุ้งกระจายดีกว่า SE ซึ่งมีความเร็วการดูดน้ำลายต่ำและเกิดการฟุ้งกระจายของน้ำระหว่างล้างและเป่าฟัน ในยุคหลังโควิด-19 สามารถเคลือบหลุมร่องฟันโดยขัดฟันด้วยด้ามกรอความเร็วต่ำและใช้ HPS กรณีไม่มีผู้ช่วยทันตแพทย์ควรใช้ SS
Downloads
Article Details
เอกสารอ้างอิง
WHO. WHO coronavirus disease (COVID-19) dashboard. [online] 30 October 2020 [cited 2020 October 30 ]. Available from: https:// covid19.who.int/?gclid=CjwKCAjw0On8BRAgEiwAincsHJn4iIaGd2p37sBtUqji6d6zyZxptOxjGOtBn-_JLvb6Ui_ygtebxoCkX0QAvD_BwE.
Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Corona virus infectious disease 2019 (COVID-19): The situation in Thailand. [online] 30 October 2020 [cited 2020 October 30]. Available from: https:// ddc.moph.go.th/viralpneumonia/index.php.
Government Information Service Center for People Project. Preparation for the re-opening of establishment under situation of COVID-19. [online] 29 April 2020 [cited 2020 July 15]. Available from: http://www.gcc.go.th/ webgcc/?p=9795.
Abramovitz I, Palmon A, Levy D, Karabucak B, Kot-Limon N, Shay B, et al. Dental care during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak: operatory considerations and clinical aspects. Quintessence Int. 2020; 51(5): 418-29. doi:10.3290/j.qi.a44392.
Gugnani N, Gugnani S. Safety protocols for dental practices in the COVID-19 era. Evid Based Dent. 2020; 21(2): 56-7. doi:10.1038/ s41432-020-0094-6.
Naqvi K, Mubeen SM, Ali Shah SM. Challenges in providing oral and dental health services in COVID-19 pandemic. J Pak Med Assoc. 2020; 70(Suppl 3)(5): S113-s7. doi:10.5455/jpma.26.
Zemouri C, de Soet H, Crielaard W, Laheij A. A scoping review on bio-aerosols in healthcare and the dental environment. PLoS One. 2017; 12(5): e0178007. doi:10.13 71/journal.pone.0178007.
Izzetti R, Nisi M, Gabriele M, Graziani F. COVID-19 transmission in dental practice: brief review of preventive measures in Italy. J Dent Res. 2020: 22034520920580. doi:10.1177/0022034520920580.
Peng X, Xu X, Li Y, Cheng L, Zhou X, Ren B. Transmission routes of 2019-nCoV and controls in dental practice. Int J Oral Sci. 2020; 12(1): 9. doi:10.1038/s41368-020-0075-9.
Richards W. Being a dentist in the pandemic. Evid Based Dent. 2020; 21(2): 58-9. doi:10.1038/s41432-020-0095-5.
Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Checklist for health facilities on COVID-19 response. [online] 1 April 2020 [cited 2020 July 4]. Available from: https:// ddc.moph.go.th/viralpneumonia/g_health_care.php.
Ampornaramveth R. Air quality in dental clinic. J Dent Assoc Thai. 2017; 1: 1-14.
Sun J, Xu Y, Qu Q, Luo W. Knowledge of and attitudes toward COVID-19 among parents of child dental patients during the outbreak. Braz Oral Res. 2020; 34: e066. doi:10.1590/1807-3107BOR-2020.vol34.00 66.
Narayana TV, Mohanty L, Sreenath G, Vidhyadhari P. Role of preprocedural rinse and high volume evacuator in reducing bacterial contamination in bioaerosols. J Oral Maxillofac Pathol. 2016; 20(1): 59-65. doi:10.4103/0973-029X.180931.
Ge ZY, Yang LM, Xia JJ, Fu XH, Zhang YZ. Possible aerosol transmission of COVID-19 and special precautions in dentistry. J Zhejiang Univ Sci B. 2020; 21(5): 361-8. doi:10.1631/jzus.B2010010.
Devker NR, Mohitey J, Vibhute A, Chouhan VS, Chavan P, Malagi S, et al. A study to evaluate and compare the efficacy of preprocedural mouthrinsing and high volume evacuator attachment alone and in combination in reducing the amount of viable aerosols produced during ultrasonic scaling procedure. J Contemp Dent Pract. 2012; 13(5): 681-9. doi:10.5005/jp-journals-10024-1209.
Harrel SK, Barnes JB, Rivera-Hidalgo F. Aerosol and splatter contamination from the operative site during ultrasonic scaling. J Am Dent Assoc. 1998; 129(9): 1241-9. doi:10.14219/jada.archive.1998.0421.
Mamoun JS. Clinical techniques of performing suctioning tasks and of positioning the high volume evacuation (HVE) attachment and inlet when assisting a dentist. A guide for dental assistants: Part 1. Dent Assist. 2011;80(5): 38-40, 2-4, 6.
Holloman JL, Mauriello SM, Pimenta L, Arnold RR. Comparison of suction device with saliva ejector for aerosol and spatter
reduction during ultrasonic scaling. J Am Dent Assoc. 2015; 146(1): 27-33. doi:10.101 6/j.adaj.2014.10.001.
Rivera-Hidalgo F, Barnes JB, Harrel SK. Aerosol and splatter production by focused spray and standard ultrasonic inserts. J Periodontol. 1999; 70(5): 473-7. doi:10.1902/jop.1999.70.5.473.
Bizzoca ME, Campisi G, Muzio LL. Covid-19 pandemic: what changes for dentists and oral medicine experts? A narrative review and novel approaches to infection containment. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17(11): 3793. doi:10.3390/ijer ph17113793.
Odeh ND, Babkair H, Abu-Hammad S, Borzangy S, Abu-Hammad A, Abu-Hammad O. COVID-19: present and future challenges for dental practice. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17(9): 3151. doi:10.3390/ijerp h17093151.
Proffitt E. What will be the new normal for the dental industry? Br Dent J. 2020; 228(9): 678-80. doi:10.1038/s41415-020-1583-x.