การศึกษาเปรียบเทียบความสอดคล้องในการวินิจฉัยฟันแท้ผุด้วยภาพถ่ายสมาร์ตโฟนกับการตรวจด้วยสายตาในนักเรียนชั้นประถมศึกษา
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบความสอดคล้องของการวินิจฉัยฟันแท้ผุจากภาพถ่ายจากกล้องของสมาร์ตโฟนกับการตรวจช่องปากด้วยสายตา ใช้ระบบประเมินและตรวจฟันผุแบบสากล (International Caries Detection and Assessment System: ICDAS) ศึกษาในกลุ่มนักเรียนชั้นประถมศึกษาที่มีอายุ 6 ถึง 12 ปี จำนวน 62 คน (ร้อยละ 86.1 ของประชากรทั้งโรงเรียน) ทันตแพทย์เฉพาะทางสาขาทันตกรรมสำหรับเด็ก 1 คน วินิจฉัยฟันกรามล่างซี่แรกและฟันตัดบนโดยการตรวจช่องปากและวินิจฉัยจากภาพถ่ายจากกล้องของสมาร์ตโฟนบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ มีการสุ่มและปกปิดตัวตนของกลุ่มตัวอย่าง คำนวณพารามิเตอร์ของความถูกต้อง ได้แก่ ความไว ความจำเพาะ ความสอดคล้องโดยใช้การทดสอบแคปปาแบบถ่วงน้ำหนัก และร้อยละของค่าคลาดเคลื่อนที่เกิดขึ้น พบว่าค่าดัชนีแคปปาของฟันหน้าเท่ากับ 1.0 และฟันหลังเท่ากับ 0.8 แสดงว่ามีความสอดคล้องในการวินิจฉัยฟันผุที่ดีมาก ไม่พบค่าร้อยละความคลาดเคลื่อนของการวินิจฉัยฟันผุระยะรุนแรง ICDAS 5 และ 6 แต่พบความคลาดเคลื่อนไม่เกินร้อยละ 50.0 เมื่อจำแนกการวินิจฉัยฟันผุระยะเริ่มต้น ICDAS 2 และ 3 รวมทั้งฟันผุระยะเนื้อฟันผุ ICDAS 4 โดยด้านที่เห็นจากภาพถ่ายได้ชัดเจน ได้แก่ ด้านบดเคี้ยวของฟันกรามล่างและด้านริมฝีปากของฟันตัดบนมีค่าความไว (ร้อยละ 96.8 และ 100.0 ตามลำดับ) สูงกว่าค่าความจำเพาะ (ร้อยละ 95.9 และ 99.4 ตามลำดับ) ส่วนด้านแก้มของฟันกรามล่างมีค่าความจำเพาะ (ร้อยละ 86.4) สูงกว่าค่าความไว (ร้อยละ75.0) ผลการศึกษาแสดงว่า การวินิจฉัยฟันผุในฟันกรามแท้ล่างและฟันตัดบนโดยใช้การถ่ายภาพในช่องปากด้วยกล้องของสมาร์ตโฟนมีความสอดคล้องกับการตรวจด้วยสายตาในระดับที่ยอมรับได้ อนาคตอาจใช้เป็นเครื่องมือทางเลือกในการตรวจคัดกรองโรคฟันผุในชุดฟันแท้ในพื้นที่ที่ขาดแคลนทันตบุคลากร
Downloads
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Akinyamoju CA, Dairo DM, Adeoye IA, Akinyamoju AO. Dental caries and oral hygiene status: survey of schoolchildren in rural communities, Southwest Nigeria. Niger Postgrad Med J 2018; 25(4): 239-45.
Northridge ME, Kumar A, Kaur R. Disparities in access to oral health care. Annu Rev Public Health 2020; 41: 513-35.
Peres MA, Macpherson LMD, Weyant RJ, Daly B, Venturelli R, Mathur MR, et al. Oral diseases: a global public health challenge. Lancet 2019; 394(10194): 249-60.
Bureau of Dental Health. The 8th national oral health survey 2017 of Thailand. Bangkok: Department of Health; 2018. (in Thai)
Cheng L, Zhang L, Yue L, Ling J, Fan M, Yang D, et al. Expert consensus on dental caries management. Int J Oral Sci 2022; 14(1): 1-8. doi:org/10.1038/s41368-022-00167-3.
Ismail AI, Sohn W, Tellez M, Amaya A, Sen A, Hasson H, et al. The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dent Oral Epidemiol 2007; 35(3): 170-8.
Boye U, Walsh T, Pretty IA, Tickle M. Comparison of photographic and visual assessment of occlusal caries with histology as the reference standard. BMC Oral Health 2012; 12: 1-7. doi:10.1186/1472-6831-12-10.
Estai M, Winters J, Kanagasingam Y, Shiikha J, Checker H, Kruger E, et al. Validity and reliability of remote dental screening by different oral health professionals using a store-and-forward telehealth model. Br Dent J 2016; 221(7): 411-14.
Park JS, Kruger E, Nicholls W, Estai M, Winters J, Tennant M. Comparing the outcomes of gold-standard dental examinations with photographic screening by mid-level dental providers. Clin Oral Investig 2019; 23(5): 2383-7.
Estai M, Kanagasingam Y, Mehdizadeh M, Vignarajan J, Norman R, Huang B, et al. Mobile photographic screening for dental caries in children: diagnostic performance compared to unaided visual dental examination. J Public Health Dent 2022; 82(2): 166-75.
Kohara EK, Abdala CG, Novaes TF, Braga MM, Haddad, AE, Mendes FM. Is it feasible to use smartphone images to perform telediagnosis of different stages of occlusal caries lesions? PloS one 2018; 13(9): 1-12. doi:org/10.1371/ journal.pone.0202116
Kale S, Kakodkar P, Shetiya SH. Assessment of mother's ability in caries diagnosis, utilizing the smartphone photographic method. J Indian Soc Pedod Prev Dent 2019; 37(4): 360-4.
Estai M, Kanagasingam Y, Huang B, Checker H, Steele L, Kruger E, et al. The efficacy of remote screening for dental caries by mid-level dental providers using a mobile teledentistry model. Community Dent Oral Epidemiol 2016; 44(5): 435-41.
Almosa NA, Lundgren T, Bresin A, Birkhed D, Kjellberg H. Diagnosing the severity of buccal caries lesions in orthodontic patients at de-bonding using digital photographs. Acta Odontol Scand 2014; 72(6): 474-80.
Ahmad I. Digital dental photography. Part 4: choosing a camera. Br Dent J 2009; 206(11): 575-81.
Estai M, Kanagasingam Y, Huang B, Shiikha J, Kruger E, Bunt S, et al. Comparison of a smartphone-based photographic method with face-to-face caries assessment: a mobile teledentistry model. Telemed J E Health 2017; 23(5): 435-40.
