การเปรียบเทียบผลระหว่างการใช้เทคนิคการเย็บแผลและไม่เย็บแผล ในการปิดแผลผ่าตัดฟันกรามล่างซี่ที่สามที่ขึ้นบางส่วน: การศึกษาเเบบเเบ่งส่วนช่องปาก
Main Article Content
บทคัดย่อ
งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาเปรียบเทียบผลการผ่าตัดฟันกรามคุดล่างซี่ที่สามที่ขึ้นมาในช่องปากแล้วบางส่วน โดยเป็นการศึกษาทดลองทางคลินิกแบบแบ่งส่วนช่องปากในผู้ป่วยจำ นวน 52 ราย อายุระหว่าง 14-39 ปี ทุกรายปฏิเสธโรคประจำ ตัวและการแพ้ยา โดยแบ่งกลุ่มการศึกษาออกเป็น 2 กลุ่ม คือกลุ่มเย็บปิดแผลและกลุ่มไม่เย็บปิดแผล
ผู้ป่วยทุกรายได้รับการผ่าตัดฟันคุดทั้ง 2 ข้างโดยทันตแพทย์ศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลคนเดียวกัน โดยข้างหนึ่งผ่าด้วยวิธีเย็บปิดแผลและอีกข้างหนึ่งผ่าด้วยวิธีไม่เย็บปิดแผล บันทึกอาการปวดและอาการบวมโดยผู้ป่วยเองติดตามผลในวันที่ 7 หลังการผ่าตัด และเมื่อเวลาผ่านไป 6 เดือนได้นัดผู้ป่วยมาติดตามผล มีผู้ป่วยจำ นวน 34 รายที่มาติดตามผลเพื่อประเมินร่องลึกปริทันต์และระดับกระดูกด้านไกลกลางของฟันกรามล่างซี่ที่สองด้วยภาพรังสีแพโนรามิก ผลการศึกษาพบว่า อาการปวดในวันที่ 1, 3 และ 7 หลังการผ่าตัดไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำ คัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 ทั้ง 2 กลุ่ม อาการบวมไม่แตกต่างกันในวันที่ 1, 3 และ 7 ของทั้ง 2 กลุ่ม และไม่พบปัญหาเลือดออกหลังผ่าตัดในทั้ง 2 กลุ่ม สำ หรับปริมาณร่องลึกปริทันต์และระดับกระดูกด้านไกลกลางของฟันกรามล่างซี่ที่สองเมื่อเวลาผ่านไป 6 เดือนไม่มีความแตกต่างกัน จากการศึกษานี้จึงสรุปได้ว่า การผ่าตัดฟันคุดที่ขึ้นมาบางส่วนด้วยวิธีไม่เย็บปิดแผลให้ผลการรักษาโดยรวมไม่แตกต่างจากการเย็บปิดแผล สามารถลดระยะเวลาในการผ่าตัดและลดภาระในการนัดผู้ป่วยเพื่อมาตัดไหมได้
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ข้อคิดเห็นและเนื้อหาที่ปรากฏในบทความเป็นความเห็นส่วนบุคคลของผู้แต่งแต่ละท่าน มิได้สะท้อนถึงทัศนะของวารสารหรือหน่วยงาน/สถาบันต้นสังกัด ความถูกต้องและข้อผิดพลาดใด ๆ เป็นความรับผิดชอบของผู้แต่งโดยเฉพาะการนำบทความ เนื้อหา ข้อมูล หรือภาพประกอบไปใช้ซ้ำหรือเผยแพร่ในลักษณะอื่น ต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจาก สมาคมศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์
เอกสารอ้างอิง
Kaczor-Urbanowicz K, Zadurska M, Czochrowska E. Im- pacted teeth: an interdisciplinary perspective. Adv Clin Exp Med. 2016;25:575-85.
Aitasalo K, Lehtinen R, Oksala E. An orthopantomography study of prevalence of impacted teeth. Int J Oral Surg. 1972;1:117-20.
Kaomongkolgit R, Tantanapornkul W. Pattern of impacted third molars in Thai population: retrospective radio- graphic survey. J Int Dent Med Res. 2017;10:30-5.
Vigneswaran A, Shilpa S. The incidence of cysts and tu- mors associated with impacted third molars. J Pharm Bioallied Sci. 2015;7:253.
Miloro M, Ghali GE, Larsen P, Waite P, editors. Peterson’s principles of oral and maxillofacial surgery. 3rd ed. Shelton, CT: PMPH; 2012.
Passarelli PC, Lopez MA, Netti A, Rella E, Leonardis M, Svaluto Ferro L, et al. Effects of flap design on the peri odontal health of second lower molars after impacted third molar extraction. Healthcare (Basel). 2022;10:2410.
Marciani RD. Complications of third molar surgery and their management. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2012;20:233-51.
Hur Y, Ogata Y. Different flap designs have no impact on periodontal outcomes on second molars after impacted third-molar extraction. J Am Dent Assoc. 2017;148:849-52.
Pasqualini D, Cocero N, Castella A, Mela L, Bracco P. Primary and secondary closure of the surgical wound after removal of impacted mandibular third molars: a comparative study. Int J Oral Maxillofac Surg. 2005;34:52-7.
Koyuncu B, Zeytinoğlu M, Tetik A, Gomel MM. Effect of tube drainage compared with conventional suturing on post- operative discomfort after extraction of impacted man- dibular third molars. Br J Oral Maxillofac Surg. 2015;53: 63-7.
Varvara G, Bernardi S, Cutilli T, Bianchi S, Sinjari B, Piattelli M. Anti-inflammatory steroid use in impacted third molar surgery: a systematic review. J Biol Regul Homeost Agents. 2017;31:1095-9.
Waite PD, Cherala S. Surgical outcomes for suture-less surgery in 366 impacted third molar patients. J Oral Max illofac Surg. 2006;64:669-73.
Pathak HM, Kumari S, Prasad S, Singh N, Pathak P. Suture-Iess third molar surgery: review of 30 cases. Int J Sci Res Publ. 2013;3:1-5.
Fernandez HA, Reyes JMV, Sáenz AAR, Ocampo SZ. Com plications of 1028 sutureless inferior third molars surgeries. Dental and medical services of the Caribbean [cited 2024 Jan 20]. Available from: https://www.iaoms.org/IAOMS/assets/ File/NextGen Online Conference/Posters/Valdes Reyes.pdf
Hashemi HM, Beshkar M, Aghajani R. The effect of suture less wound closure on postoperative pain and swelling after impacted mandibular third molar surgery. Br J Oral Maxillofac Surg. 2012;50:256-8.
Chaudhary M, Singh M, Singh S, Singh SP, Kaur G. Primary and secondary closure technique following removal of impacted mandibular third molars A comparative study. Natl J Maxillofac Surg. 2012;3:10-4.
Mahat A, Yadav R, Yadav A, Acharya P, Dongol A, Sagtani A, et al. A comparative study of the effect of sutureless versus multiple sutures technique on complications following third molar surgery in Nepalese subpopulation. Int Dent J. 2020;2020:1-6.
Osunde OD, Adebola RA, Saheeb BD. A comparative study of the effect of suture-less and multiple suture techniques on inflammatory complications following third molar surgery. Int J Oral Maxillofac Surg. 2012;41:1275-9.
Alkadi S, Stassen L. Effect of one-suture and sutureless techniques on postoperative healing after third molar sur gery. J Oral Maxillofac Surg. 2019;77:703.e1-16.
Verma V, Tiwari R, Bhardwaj B, Singh X, Harsh A, Tak R. A comparative study of the effect of suture and suture-less techniques on post-operative complications following lower third molar surgery. J Med Sci Clin Res. 2018;6:194-9.
Swieboda P, Filip R, Prystupa A, Drozd M. Assessment of pain: types, mechanism and treatment. Ann Agric Environ Med. 2013;Spec no.1:2-7.
Cicciù M, Sortino F. Strategies used to inhibit postopera- tive swelling following removal of impacted lower third molar. Dent Res J. 2011;8:162.
Montero J, Mazzaglia G. Effect of removing an impacted mandibular third molar on the periodontal status of the mandibular second molar. J Oral Maxillofac Surg. 2011; 69:2691-7.
Rafetto LK, Synan W. Surgical management of third molars. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2012;20:197 223.
Zhang Y, Chen X, Zhou Z, Hao Y, Li H, Cheng Y, et al. Effects of impacted lower third molar extraction on periodontal tissue of the adjacent second molar. Ther Clin Risk Manag. 2021;17:235-47.
Kugelberg CF, Ahlström U, Ericson S, Hugoson A, Thilander H. The influence of anatomical, pathophysiological and other factors on periodontal healing after impacted lower third molar surgery. A multiple regression analysis. J Clin Periodontol. 1991;18:37-43.
de Sousa Gomes P, Daugela P, Poskevicius L, Mariano L, Fernandes M. Molecular and cellular aspects of socket healing in the absence and presence of graft materials and autologous platelet concentrates: a focused review. J Oral Maxillofac Res. 2019;10:e2.
Peterson L, Ellis E, Hupp JR, Tucker MR. Contemporary oral and maxillofacial surgery. St. Louis: CV Mosby; 1988.