การศึกษาเปรียบเทียบปริมาณการปนเปื้อนเชื้อจุลินทรีย์ในอากาศ: ก่อนและหลังการปรับปรุงระบบอากาศภายในคลินิกทันตกรรม โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
โรคโควิด-19 ทำาให้ระบบบริการสาธารณสุขเปลี่ยนแปลง รวมทั้งการจัดการสิ่งแวดล้อมในคลินิกทันตกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบปรับและระบายอากาศ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาเปรียบเทียบปริมาณของเชื้อจุลินทรีย์ในอากาศในคลินิกทันตกรรมและพื้นที่เกี่ยวข้อง 5 พื้นที่ ที่ 2 ช่วงเวลา คือก่อนและหลังปรับปรุงระบบปรับและระบายอากาศ และจำาแนกคุณภาพอากาศตามค่าดัชนีคุณภาพอากาศ รวมถึงหาความสัมพันธ์ตัวแปรต่าง ๆ ต่อปริมาณการปนเปื้อนเชื้อจุลินทรีย์ในอากาศ โดยเก็บตัวอย่างเชื้อก่อนรักษา (T0) และระหว่างการรักษา (T1) ทางทันตกรรม รวมทั้งหมด 120 ตัวอย่าง พบว่าการปนเปื้อนเชื้อจุลินทรีย์ในอากาศช่วง T0 เปรียบเทียบก่อนปรับปรุงและหลังปรับปรุงระบบอากาศ ในห้องตรวจทันตกรรมที่มีหัตถการไม่ฟุ้งกระจาย ห้องถ่ายภาพรังสีและพื้นที่พักคอย หลังปรับปรุงระบบอากาศมีค่าลดลงอย่างมีนัยสำาคัญทางสถิติ (p < 0.05) โดยห้องตรวจทันตกรรมที่มีหัตถการไม่ฟุ้งกระจายและห้องถ่ายภาพรังสีมีค่าดัชนีคุณภาพอากาศจากดีเป็นดีมาก ส่วนพื้นที่พักคอยมีค่าดัชนีคุณภาพอากาศจากตำ่าเป็นพอใช้ ส่วนการปนเปื้อนเชื้อจุลินทรีย์ในอากาศช่วง T1 ในห้องตรวจทันตกรรมที่มีหัตถการไม่ฟุ้งและฟุ้งกระจาย หลังปรับปรุงมีค่าลดลงอย่างมีนัยสำาคัญทางสถิติ (p < 0.05) โดยทั้ง 2 ห้องมีค่าดัชนีคุณภาพอากาศเปลี่ยนจากพอใช้เป็นดี ความสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรพบว่า ค่าจำานวนคนที่อยู่ในพื้นที่เพิ่มขึ้น 1 คน ปริมาณเชื้อจะเพิ่มขึ้น 2.26 หน่วย สรุปได้ว่า การปรับปรุงระบบ
ปรับและระบายอากาศสามารถช่วยลดปริมาณการปนเปื้อนเชื้อจุลินทรีย์ในอากาศภายในห้องตรวจระหว่างการรักษาทางทันตกรรมได้ โดยพิจารณาร่วมกับการจำากัดจำานวนคนที่อยู่ในพื้นที่
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ข้อคิดเห็นและเนื้อหาที่ปรากฏในบทความเป็นความเห็นส่วนบุคคลของผู้แต่งแต่ละท่าน มิได้สะท้อนถึงทัศนะของวารสารหรือหน่วยงาน/สถาบันต้นสังกัด ความถูกต้องและข้อผิดพลาดใด ๆ เป็นความรับผิดชอบของผู้แต่งโดยเฉพาะการนำบทความ เนื้อหา ข้อมูล หรือภาพประกอบไปใช้ซ้ำหรือเผยแพร่ในลักษณะอื่น ต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจาก สมาคมศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์
เอกสารอ้างอิง
Douwes J, Thorne P, Pearce N, Heederik D. Bioaerosol health effects and exposure assessment: progress and prospects.Ann Occup Hyg. 2003;47:187-200.
Harrel SK, Molinari J. Aerosols and splatter in dentistry: a brief review of the literature and infection control implications. J Am Dent Assoc. 2004;135:429-37.
Zemouri C, de Soet H, Crielaard W, Laheij A. A scoping review on bio-aerosols in healthcare and the dental environment. PLoS One. 2017;12:e0178007.
Innes N, Johnson IG, Al-Yaseen W, Harris R, Jones R, Kc S, et al. A systematic review of droplet and aerosol generation in dentistry. J Dent. 2021;105:103556.
Grenier D. Quantitative analysis of bacterial aerosols in two different dental clinic environments. Appl Environ Microbiol. 1995;61:3165-8.
Jain M, Mathur A, Mathur A, Mukhi PU, Ahire M, Pingal C. Qualitative and quantitative analysis of bacterial aerosols in dental clinical settings: risk exposure towards dentist, auxiliary staff, and patients. J Family Med Prim Care. 2020;9:1003-8
Dutil S, Mériaux A, de Latrémoille MC, Lazure L, Barbeau J, Duchaine C. Measurement of airborne bacteria and endotoxin generated during dental cleaning. J Occup Environ Hyg. 2008;6:121-30.
Decraene V, Ready D, Pratten J, Wilson M. Air-borne microbial contamination of surfaces in a UK dental clinic. J Gen Appl Microbiol. 2008;54:195-203.
Rautemaa R, Nordberg A, Wuolijoki-Saaristo K, Meurman JH. Bacterial aerosols in dental practice–a potential hospital infection problem? J Hosp Infect. 2006;64:76-81.
Debattista N, Zarb MJ, Portelli JM. Bacterial atmospheric contamination during routine dental activity. Malta Med J. 2007;20:14-6.
Maghlouth AA, Yousef YA, Bagieh NA. Qualitative and quantitative analysis of bacterial aerosols. J Contemp Dent Pract. 2004;5:91-100.
Bentley CD, Burkhart NW, Crawford JJ. Evaluating spatter and aerosol contamination during dental procedures. J Am Dent Assoc. 1994;125:579-84.
Bennett AM, Fulford MR, Walker JT, Bradshaw DJ, Martin MV, Marsh PD. Microbial aerosols in general dental practice.Br Dent J. 2000;189:664-7.
Mirhoseini SH, Koolivand A, Bayani M, Sarlak H, Moradzadeh R, Ghamari F, et al. Quantitative and qualitative assessment of microbial aerosols in different indoor environments of a dental school clinic. Aerobiologia. 2021;37:217-24.
Kobza J, Pastuszka JS, Brągoszewska E. Do exposures to aerosols pose a risk to dental professionals? Occup Med (Lond). 2018;68:454-8.
Bârlean L, Iancu LS, Minea ML, Dãnilã I, Baciu D. Airborne microbial contamination in dental practices in Iasi, Romania. OHDMBSC. 2010;9:16-20.
Kedjarune U, Kukiattrakoon B, Yapong B, Chowanadisai S, Leggat PA. Bacterial aerosols in the dental clinic: effect of time, position and type of treatment. Int Dent J. 200;50:103-7.
Sakunkoo P, Tangmuang K. Quantities and type of bacteria in airborne from the main service activities in the dental clinic; case study of community hospital. J Office DPC7 Khon Kaen. 2018;25:12-22.
Inyawilert K, Bunyatratchata O, Klangthong A, Kamsa-ard S, Luengpailin S, Rattanathongkom A. Bacterial air contamination inside the comprehensive dental clinic II and special dental clinic at the Dental Hospital, Faculty of Dentistry, Khon Kaen University. Khon Kean Dent J. 2016;19:107-14.
Luksamijarulkul P, Panya N, Sujirarat D, Thaweboon S. Microbial air quality and standard precaution practice in a hospital dental clinic. J Med Assoc Thai. 2009;92(Suppl 7):S148-55.
Phanombualert J, Muenta C, Thongkamsamut C. The indoor air quality analysis of microbial and Candida in OPD Dental Clinic, Faculty of Dentistry, Khon Kaen University.Arch KKU. 2016;1:173-81.
Guaythong D, Nathapindhu G. Microoganism in the dental room of sub-district health promotion hospital in Muang District Khon Kaen Province. KKU Res J (GS). 2016;16:81-91.
Ampornaramveth R. Air quality in dental clinic. J Dent Assoc Thai. 2017;67:1-14.
Veronesi L, Colucci ME, Napoli C, Castiglia P, Liguori G, Torre I, et al. Air microbial contamination in dental clinics:comparison between active and passive methods. Acta Biomed. 2020;91(Suppl 3):165-7.
Napoli C, Marcotrigiano V, Montagna MT. Air sampling procedures to evaluate microbial contamination: a com-parison between active and passive methods in operating theatres. BMC Public Health. 2012;12:1-6.
Pasquarella C, Veronesi L, Napoli C, Castiglia P, Liguori G, Rizzetto R, et al. Microbial environmental contamination in Italian dental clinics: a multicenter study yielding recommendations for standardized sampling methods and threshold values. Sci Total Environ. 2012;420:289-99.
Cellini L, Di Campli E, Di Candia M, Chiavaroli G. Quantitative microbial monitoring in a dental office. Public Health.2001;115:301-5.
Divya R, Senthilnathan KP, Kumar MP, Murugan PS. Evaluation of aerosol and splatter contamination during minor oral surgical procedures. Drug Invent Today. 2019;12:1845-8.
Manea A, Crisan D, Baciut G, Baciut M, Bran S, Armencea G, et al. The importance of atmospheric microbial contamination control in dental offices: raised awareness caused by the SARS-CoV-2 pandemic. Appl Sci. 2021;11:2359.
Manarte-Monteiro P, Carvalho A, Pina C, Oliveira H, Manso MC. Air quality assessment during dental practice: aerosols bacterial counts in an universitary clinic. Rev Port Estomatol Med Dent Cir Maxilofac. 2013;54:2-7.
Bahador M, Alfirdous RA, Alquria TA, Griffin IL, Tordik PA, Martinho FC. Aerosols generated during endodontic treatment: a special concern during the coronavirus disease 2019 pandemic. J Endod. 2021;47:732-9.
Polednik B. Exposure of staff to aerosols and bioaerosols in a dental office. Building and Environment. 2021;187:107388.
Lotfi M, Hamblin MR, Rezaei N. COVID-19: transmission, prevention, and potential therapeutic opportunities. Clin Chim Acta. 2020;508:254-66.
Cai J, Sun W, Huang J, Gamber M, Wu J, He G. Indirect virus transmission in cluster of COVID-19 cases, Wenzhou,China, 2020. Emerg Infect Dis. 2020;26:1343-5.
Duda-Chodak A, Lukasiewicz M, Zięć G, Florkiewicz A, Filipiak-Florkiewicz A. Covid-19 pandemic and food: present knowledge, risks, consumers fears and safety. Trends Food Sci Technol. 2020;105:145-60.
Centers for Disease Control and Prevention. Guidance for dental settings: interim infection prevention and control guidance for dental settings during the COVID-19 response [Internet]. 2020 [cited 2023 Jul 20]. Available from: https://stacks.cdc.gov/view/cdc/88256
Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Guidelines following the unlock measure for dental practice in the outbreak of COVID-19 [Internet]. 2020 [cited 2023 Jul 20]. Available from: https://dentalcouncil.or.th/images/uploads/file/MF5PQXQLIC0PBD17.pdf
Pasquarella C, Pitzurra O, Savino A. The index of microbial air contamination. J Hosp Infect. 2000;46:241-56.
Micik RE, Miller RL, Mazzarella MA, Ryge G. Studies on dental aerobiology. I. bacterial aerosols generated during dental procedures. J Dent Res. 1969;48:49-56.
Suantubtim S, Gamnarai P. Exploration of environmental and airborne microorganisms in medical science laboratory. TSTJ. 2020;28:1462-72.
Guida M, Galle F, Di Onofrio V, Nastro RA, Battista M, Liguori G, et al. Environmental microbial contamination in dental setting: a local experience. J Prev Med Hyg. 2012;53:207-12.
Makuluni M, Kamundumuli PS, Chisale M. Comparative assessment of microbial air contamination in labor and postnatal ward at Mzuzu Central Hospital. ASRJETS. 2019;61:110-8.
Park DU, Yeom JK, Lee WJ, Lee KM. Assessment of the levels of airborne bacteria, gram-negative bacteria, and fungi in hospital lobbies. IJERPH. 2013;10:541-55.
Obbard JP, Fang LS. Airborne concentrations of bacteria in a hospital environment in Singapore. Water Air Soil Pollut. 2003;144:333-41.