การพัฒนาระบบบริการพยาบาลผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ แผนกผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชสว่างแดนดิน

บทคัดย่อ

การศึกษาครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาระบบบริการพยาบาลผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่แผนกผู้ป่วยนอกและประเมินความพึงพอใจของบุคลากรทีมดูแลผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ต่อระบบบริการผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ที่แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชสว่างแดนดิน เริ่มดำเนินการตั้งแต่ 1 เมษายน 2561 – 31 กรกฎาคม 2561 เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยแบ่งเป็น 1)แผนภูมิขั้นตอนการบริการผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่และคู่มือการดูแลผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ 2) แบบสังเกตการปฏิบัติงานของทีมสหวิชาชีพ และแบบแสดงความคิดเห็นของทีมสหวิชาชีพ กลุ่มตัวอย่างคือ ทีมสหวิชาชีพจำนวน 35 คน และผู้ป่วยสงสัยวัณโรคปอดรายใหม่ จำนวน 139 คน พบว่าระบบที่พัฒนาขึ้นมีการใช้หลักการส่วนร่วมของทีมสหวิชาชีพในการพัฒนาระบบทุกขั้นตอน ตั้งแต่การวิเคราะห์สถานการณ์ ปัญหาอุปสรรคและการจัดทำแผนภูมิขั้นตอนบริการและคู่มือการดูแลผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ เมื่อนำระบบที่พัฒนาขึ้นไปใช้ในการดูแลผู้ป่วย พบว่ามีผู้ป่วยที่ผลเอกซเรย์ เข้าได้กับวัณโรคปอดจำนวน 18 คน ร้อยละ 12.94 ในจำนวนนี้มีผู้ป่วยผลตรวจเสมหะเป็นบวกจำนวน 15 คน ร้อยละ 9.35  ด้านผู้ให้บริการพบว่า การปฏิบัติตามแผนภูมิระบบบริการพยาบาลผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ของบุคลากรที่เกี่ยวข้องปฏิบัติได้ถูกต้องที่ร้อยละ 96.00  3) ด้านความพึงพอใจของทีมสหวิชาชีพต่อระบบที่พัฒนาขึ้นในภาพรวมด้านเนื้อหา มีความชัดเจนร้อยละ 72.00 ด้านความสะดวกในการนำไปใช้ ร้อยละ 72.60 ด้านความเหมาะสมกับการปฏิบัติในหน่วยงานร้อยละ 71.40 และด้านสามารถนำไปใช้ได้ในสถานการณ์จริง ร้อยละ 72.00