การพัฒนาระบบการแพทย์ทางไกลสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยนอกอายุรกรรมเฉพาะโรค โรงพยาบาลยโสธร
บทคัดย่อ
บทนำ: ระบบบริการแพทย์ทางไกลช่วยลดการแออัด เพิ่มอัตราการเข้าถึงบริการด้านการแพทย์ของผู้รับบริการ โดยเฉพาะผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีจำนวนมากและต้องรักษาต่อเนื่อง ส่งผลให้ผู้ป่วยมีผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีขึ้น
วัตถุประสงค์การวิจัย: เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการใช้ระบบการแพทย์ทางไกลสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
ระเบียบวิธีวิจัย: การวิจัยและพัฒนา ดำเนินการเป็น 4 ระยะ คือ ระยะที่1 (R1) ศึกษาสถานการณ์
ระยะที่2 (D) การออกแบบและพัฒนารูปแบบการจัดระบบบริการการแพทย์ทางไกล ระยะที่3 (R2)นำรูปแบบการจัดบริการการแพทย์ทางไกลและนำไปใช้ ระยะที่4 (D2)การประเมินผลของการใช้รูปแบบการจัดบริการ กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่รับบริการในแผนกผู้ป่วยนอกอายุรกรรมเฉพาะโรคโรงพยาบาลยโสธร ระหว่าง เดือนมกราคมถึงมิถุนายน พ.ศ.2566 จำนวน 60 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง 30 คน กลุ่มควบคุม 30 คน คัดตามเกณฑ์คือ ผู้ป่วยที่แพทย์วินิจฉัยเป็นความดันโลหิตสูง BP ‹ 140/90 mmHg อายุระหว่าง 40-65 ปี วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา โดยใช้ค่าความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน เปรียบเทียความแตกต่างค่าเฉลี่ยด้วย multivariable mean difference regression
ผลการวิจัย: พบความแตกต่างในเดือนที่ 6 ของ SBP โดย Telemedicine =124.23 (S.D.=12.29) mmHg ส่วนกลุ่ม OPD Follow up =135.56 (S.D.=13.42) mmHg (p=0.002) และพบว่าระยะเวลาการรอคอยลดลง 196.06 นาที (95% CI=-214.55, -177.56) (p<0.001)
สรุปผล: ระบบการแพทย์ทางไกลสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเกิดผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดี
ข้อเสนอแนะ: ควรนำระบบการแพทย์ทางไกลมาใช้ในการติดตามและการดูผู้ป่วยโรคเรื้อรังอื่น เพื่อลดระยะเวลาในการมารับการรักษาต่อเนื่อง
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. A global brief on hypertension, silent killer, global public health crisis. Geneva: World Health Organization; 2018.
Ministry of Public Health. In-depth health system [Internet]. 2018 Aug 8 [cited 2023 Apr 17]. Available from: https://www.hfocus.org/content/2018/08/16157 (in Thai)
Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Report on the situation of NCDs, diabetes, hypertension and related factors. Division of Non-Communicable Diseases; 2020. (in Thai)
Thongkaew T. Educational design in new normal life (Design-Based New Normal): Impact of COVID-19 pandemic. Kurusapha Academic Journal 2020;1(2):1-10. (in Thai)
Department of Medical Services. Practice guidelines for service model adjustment, outpatient care services (OPD) in the COVID-19 epidemic situation. Ministry of Public Health; 2020. (in Thai)
Thongsaen A, Meesuwan W, Theeraputra D. Telemedicine on social network. Journal of Educational Technology and Media Convergence 2015;95 p. (in Thai)
Ministry of Public Health. MorPrompt STATION [Internet]. [cited 2023 Oct 1]. Available from: https://mohpromtstation.moph.go.th/ (in Thai)
Bangkok Hospital. Telemedicine [Internet]. [cited 2023 Nov 26]. Available from: https://www.bangkokpattayahospital.com/th (in Thai)
Samdaengsarn D, Chinnawong T, Thaniwattananon P. Factors related to treatment adherence among elderly with hypertension. Songklanagarind Journal of Nursing 2019;39(3):51-66. (in Thai)
Chulalongkorn Hospital. Development of telemedicine technology that changes people's perspective on healthcare [Internet]. [cited 2023 Nov 25]. Available from: https://www.scb.co.th/personal-banking/stories/protect-my-family/telemedicine.html (in Thai)
Dusit Thani College. Study on evaluation of telemedicine systems to support healthcare for the elderly: Guidelines for developing telemedicine systems to support healthcare for the elderly in the 21st century. Tourism Development Zone 12; 2019. (in Thai)
Zhang W, Cheng B, Zhu W, Huang X, Shen C. Effect of Telemedicine on Quality of Care in Patients with Coexisting Hypertension and Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Telemed J E Health. 2021 Jun;27(6):603-614. doi: 10.1089/tmj.2020.0122. Epub 2020 Sep 23. PMID: 32976084.
Viriyaudomsiri O. The results of development of care for patients with diabetes mellitus and hypertension using telemedicine technology, Non Suwan District Health Network Buriram Province [Internet]. Journal of Khon Kaen Provincial Public Health Office. 2024 Jun 19 [cited 2025 Mar 2];6(2):e269421. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/jkkpho/article/view/269421 (in Thai)
Omboni S, Padwal RS, Alessa T, Benczúr B, Green BB, Hubbard I, et al. Telemedicine for hypertension management: where we stand, where we are headed. Conn Health Telemed. 2022;1:85-97
Omboni S, McManus RJ, Bosworth HB, Chappell LC, Green BB, Kario K, et al. Evidence and recommendations on the use of telemedicine for the management of arterial hypertension: an international expert position paper. Hypertension. 2020;76(5):1368-1383.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนีอุดรธานี

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
