การพัฒนารูปแบบการติดตามดูแลสตรีตั้งครรภ์เสี่ยงสูงโดยใช้ Telehealth ในเครือข่ายประสานงานสาธารณสุขอำเภอโนนสะอาด จังหวัดอุดรธานี
คำสำคัญ:
การตั้งครรภ์เสี่ยงสูง, Telehealth, การติดตามดูแล, รูปแบบการดูแล, เครือข่ายประสานงานสาธารณสุขบทคัดย่อ
บทนำ : การติดตามดูแลสตรีตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง จะช่วยให้สตรีตั้งครรภ์เข้าถึงบริการสุขภาพ ได้รับการคัดกรองประเมินความเสี่ยงอย่างต่อเนื่อง ได้รับการพยาบาลและการรักษาทันที หากมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายจากความเสี่ยงขณะตั้งครรภ์
วัตถุประสงค์การวิจัย : เพื่อพัฒนารูปแบบการติดตามดูแลสตรีตั้งครรภ์เสี่ยงสูงในเครือข่ายประสานงานสาธารณสุข อำเภอโนนสะอาด จังหวัดอุดรธานี
ระเบียบวิธีวิจัย : การวิจัยและพัฒนาโดยประยุกต์ใช้หลักการพัฒนาแนวปฏิบัติตามแบบจำลองของไอโอวา 5 ขั้นตอน ผ่านกระบวนการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง 3 ระยะ เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง ได้แก่ เจ้าหน้าที่ 25 ราย สตรีตั้งครรภ์เสี่ยง 29 ราย วิธีดำเนินการระยะที่ 1 วิเคราะห์สภาพปัญหาระบุปัญหาให้ชัดเจน ระยะที่ 2 พัฒนาต้นแบบโดยผู้ทรงคุณวุฒิและทดลองใช้ ระยะที่ 3 ปรับปรุงต้นแบบและนำไปใช้ วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณด้วยสถิติเชิงพรรณนา วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพด้วยการวิเคราะห์เนื้อหา สรุปประเด็น และความน่าเชื่อถือของข้อมูลโดยการทวนสอบข้อมูลกับผู้ให้ข้อมูลรายบุคคลและการทวนสอบผ่านกระบวนการกลุ่ม
ผลการวิจัย : รูปแบบการติดตามดูแลสตรีตั้งครรภ์เสี่ยงสูงโดยใช้ Telehealth ประกอบด้วย 1) การประสานการทำงานแบบไร้รอยต่อ 2) การให้ข้อมูล ความรู้ คำแนะนำ กำลังใจ 3) การขอคำปรึกษาจากผู้ชำนาญกว่าและการให้คำปรึกษา 4) การให้คำปรึกษาและการติดตามเยี่ยมทางไกล กลุ่มเจ้าหน้าที่มีความคิดเห็นต่อการใช้รูปแบบภาพรวมอยู่ในระดับเห็นด้วยมากที่สุด ( =4.27, S.D. =0.70) กลุ่มสตรีตั้งครรภ์เสี่ยงมีระดับความพึงพอใจต่อรูปแบบภาพรวมอยู่ในระดับพึงพอใจมาก ( =4.06, S.D. =0.86)
สรุปผล : รูปแบบการติดตามดูแลถูกพัฒนาขึ้นอย่างเป็นระบบ เหมาะสมแก่การนำไปใช้เพื่อติดตามดูแลสตรีตั้งครรภ์เสี่ยงสูง
ข้อเสนอแนะ : ควรเพิ่มช่องทางการเข้าถึงบริการที่จะช่วยให้สตรีตั้งครรภ์ได้รับการดูแลได้ครอบคลุมในทุกมิติ เสริมสร้างความตระหนักรู้ต่อภาวะสุขภาพแห่งตนและส่งเสริมพฤติกรรมการดูแลสุขภาพ
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Trends in maternal mortality: 1990 to 2015. World Health Organization; 2019. [cited 2023 March 4] Available from: https://www.who.int/ reproductive health/publications/monitoring/maternal-mortality-2015/en/
Health Data Center Udonthani Provincial Public Health Office Regional Health Promotion Center 8. Percentage of pregnant women receiving quality antenatal care services; 2024 [cited 2024 Dec 11]. Available from: https://hdc.moph.go.th/udn/public/ standard-report-detail/5087190fa0a3c28974fdde7fd1443d5e (in Thai)
Maternal and Early Childhood Health Group, Department of Health. Analysis of maternal mortality in Thailand: Fiscal Year 2024; 2024 [cited 2024 Dec 11]. Available from: https://hp.anamai.moph.go.th/web-upload/4xceb3b571ddb70741ad132d 75876bc41d/tinymce/OPDC/OPDC2568F/IDC32/OPDC2568_IDC3-2_01-1.pdf (in Thai)
Health Promotion Center Region 8, Department of Health. Analysis report of indicator 1.1:Level of success in driving health promotion activities for women and early childhood groups: Udonthani Provincial Public Health Office; 2025 [cited 2025 Mar 20]. Available from: https://hpc8.anamai.moph.go.th/th/mother2568/ download?id= 117554&mid=38878&mkey=m_document&lang=th&did=448164. (in Thai)
Piwpong C, Kosol S, Suthijumnong J, Chunual S. The Development Nursing System of Pregnancy induced Hypertension in Suratthani Hospital. Region 11 Medical Journal. 2022;36: 1-12. (in Thai)
Kanjanawetang J, Choksuwattanasakul M, Sittivong S. Development of Application Program on Personal Communication Devices for Promoting Health of Adolescent Pregnant Women: PREG-CAL 3.0. Faculty of Nursing, Suranaree University of Technology, Nakhon Ratchasima; 2019. (in Thai)
Daly LM, Horey D, Middleton PF, Boyle FM, Flenady V. The Effect of Mobile App Interventions on Influencing Healthy Maternal Behavior and Improving Perinatal Health Outcomes: Systematic Review. JMIR Mhealth Uhealth. 2018; 6(8): e10012 doi: 10.2196/10012
Office of Strategy and Planning Office of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. Public Health Focus Policy 2023 of Dr. Opas Karnkawinpong, Permanent Secretary, Ministry of Public Health; 2024 [cited 2024 Dec 25]. Available from:https://spd.moph.go.th/wp-content/uploads/2022/10/Slide-policy-66-V.7.pd
Iowa Model Collaborative; Buckwalter KC, Cullen L, Hanrahan K, Kleiber C, McCarthy AM,Rakel B, Steelman V, Tripp-Reimer T, Tucker S. Authored on behalf of the Iowa Model Collaborative. Iowa Model of Evidence-Based Practice: Revisions and Validation. Worldviews Evid Based Nurs. 2017 Jun;14(3):175-182. doi: 10.1111/wvn.12223. Erratum in: Worldviews Evid Based Nurs. 2017 Oct;14(5):425. doi: 10.1111/wvn.12259. PMID: 28632931.
Pitichokphokin J, Amornsing P, Wongklang N, Pitichokphokin S. Development of nursing practice guidelines for pregnant women with severe preeclampsia in the labor room at Natthal Hospital, Ubon Ratchathani. 2020. (in Thai)
Medical Technology Research and Assessment Institute, Department of Medical Services,Ministry of Public Health. Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II (AGREE II); 2013 [cited 2025 Mar 20]. Available from: http://www.imrta.dms.moph.go.th/ imrta/images/AGREE%20ok%20for%20e-book.pdf
Schardt C, Adams MB, Owens T, Keitz S, Fontelo P. Utilization of the PICO framework to improve searching PubMed for clinical questions. BMC Med Inform Decis Mak. 2007;7: 1-6. doi: http://dx.doi.org/10.1186/1472-6947-7-16 (in Thai)
Pilaikiat R, Lamloung U. High-Risk Pregnant Women’s Spiritual Experiences. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council. 2020;35(3):121-138.
Chuntopas P, Mayukhachot S, Howharn C. Development of a Nursing Care Model for Pregnant Women with Premature Labor. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health. 2021; 8(2), 123-137. (in Thai)
Songsermpong S, Rodphotong J, Piriyaudomphorn P. Development of a Care Model for High-Risk Pregnant Women in the Digital Transformation Era. Journal of Health Science. 2023;32(1): S125-S137. (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนีอุดรธานี

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
