ศาสตร์และศิลป์ในการบริหารยาทางปากในผู้ป่วยเด็ก: บทบาทสำคัญของพยาบาลในการสร้างความปลอดภัย

ผู้แต่ง

  • ธเนษฐ เทียนทอง อาจารย์, ประจำภาควิชาการพยาบาลรากฐาน คณะพยาบาลศาสตร์อัครราชกุมารี ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์
  • ภัทรวลัย เมืองทอง อาจารย์, ประจำภาควิชาการพยาบาลเด็กและวัยรุ่น คณะพยาบาลศาสตร์อัครราชกุมารี ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์

คำสำคัญ:

การบริหารยาทางปาก, ผู้ป่วยเด็ก, ความปลอดภัยของผู้ป่วย, บทบาทพยาบาล, การจัดการรสชาติยา

บทคัดย่อ

     การบริหารยาทางปากในผู้ป่วยเด็กต้องคำนึงถึงความแตกต่างด้านสรีรวิทยา พัฒนาการ ความสามารถในการกลืน และความร่วมมือในการรับประทานยา ซึ่งอาจส่งผลต่อความถูกต้องของขนาดยาและความปลอดภัย บทความฟื้นฟูวิชาการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสังเคราะห์หลักฐานและแนวทางปฏิบัติสำหรับพยาบาล ครอบคลุมการเลือกรูปแบบยา การตรวจสอบความเหมาะสมก่อนแบ่งหรือบดเม็ดยา การตวงยาน้ำด้วยหน่วยมิลลิลิตร (mL) และกระบอกตวงยาสำหรับรับประทาน (oral syringe) ตลอดจนการจัดท่า การป้อนยา และการสื่อสารตามช่วงวัยของเด็ก หลักฐานจากการทดลองตวงยาน้ำในผู้ปกครองชี้ว่าการใช้ถ้วยตวงและความไม่สอดคล้องของหน่วยบนฉลากกับอุปกรณ์เพิ่มความคลาดเคลื่อน พยาบาลจึงควรทวนสอบคำสั่งการรักษา เลือกอุปกรณ์ให้เหมาะกับปริมาตรยา และให้ผู้ดูแลสาธิตวิธีตวงและป้อนยาก่อนกลับบ้าน การดูแลดังกล่าวผสานการตรวจสอบความถูกต้องทางยาเข้ากับการสร้างความร่วมมือของเด็กและครอบครัว

เอกสารอ้างอิง

American Academy of Pediatrics. (2024, February 21). How to use liquid medicines for children. HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-home/medication-safety/Pages/Using-Liquid-Medicines.aspx

Berthe-Aucejo, A., Girard, D., Lorrot, M., Bellettre, X., Faye, A., Mercier, J. C., Brion, F., Bourdon, O., & Prot-Labarthe, S. (2016). Evaluation of frequency of paediatric oral liquid medication dosing errors by caregivers: Amoxicillin and josamycin. Archives of Disease in Childhood, 101(4), 359–364. https://doi.org/10.1136/archdischild-2015-309426

Bowden, V. R., & Greenberg, C. S. (2015). Pediatric nursing procedures (4th ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

Centers for Disease Control and Prevention. (2026a, February 26). Botulism prevention. https://www.cdc.gov/botulism/prevention/

Centers for Disease Control and Prevention. (2026b, April 14). Foods and drinks to avoid or limit. https://www.cdc.gov/infant-toddler-nutrition/foods-and-drinks/foods-and-drinks-to-avoid-or-limit.html

Cram, A., Breitkreutz, J., Desset-Brèthes, S., Nunn, T., & Tuleu, C. (2009). Challenges of developing palatable oral paediatric formulations. International Journal of Pharmaceutics, 365(1–2), 1–3. https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2008.09.015

Hockenberry, M. J., & Wilson, D. (2018). Wong’s nursing care of infants and children (11th ed.). Elsevier.

Institute for Safe Medication Practices. (2016). Oral dosage forms that should not be crushed. https://www.ismp.org/sites/default/files/attachments/2018-02/DoNotCrush.pdf

Institute for Safe Medication Practices. (2020). 2020–2021 ISMP targeted medication safety best practices for hospitals. https://www.ismp.org/sites/default/files/attachments/2020-02/2020-2021%20TMSBP-%20FINAL_1.pdf

Lertthamthewi, W. (2020). Pediatric nursing techniques. Textbook Project, Faculty of Nursing, Mahidol University.

Nursing Division, Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health. (2020). Guidelines for medication error management for nurses. Nonthaburi: Ministry of Public Health.

Reason, J. (2000). Human error: Models and management. BMJ, 320(7237), 768–770. https://doi.org/10.1136/bmj.320.7237.768

Rungamornrat, S. (2019). Pediatric nursing: The art and science of child care. Faculty of Nursing, Mahidol University.

Saengperm, P. (2018). Management of medication taste in children: Techniques nurses should know. Journal of Nursing Science, 36(1), 12–25.

Smith, L., Leggett, C., & Borg, C. (2022). Administration of medicines to children: A practical guide. Australian Prescriber, 45(6), 188–192. https://doi.org/10.18773/austprescr.2022.067

Subcommittee on Promotion of Rational Drug Use. (2018). Rational drug use manual according to the national list of essential medicines: Pediatric drugs (Rev. ed.). Agricultural Co-operative Federation of Thailand.

Thadakant, S., Hu, S. H., Duangbubpha, S., Changpad, T., & Pibanwong, M. (2022). Medication administration errors of nursing students during practice in clinics and in simulation. Nursing Research and Innovation Journal, 28(2), 282–298. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/RNJ/article/view/255826

Thaiyapirom, N. (2018). Pediatric nursing: Theory and practice. Faculty of Nursing, Chiang Mai University.

Yin, H. S., Parker, R. M., Sanders, L. M., Dreyer, B. P., Mendelsohn, A. L., Bailey, S., Patel, D. A., Jimenez, J. J., Kim, K.-Y. A., Jacobson, K., Hedlund, L., Smith, M. C. J., Harris, L. M., McFadden, T., & Wolf, M. S. (2016). Liquid medication errors and dosing tools: A randomized controlled experiment. Pediatrics, 138(4), e20160357. https://doi.org/10.1542/peds.2016-0357

Yin, H. S., Neuspiel, D. R., Paul, I. M., Franklin, W., Tieder, J. S., Adirim, T., Alvarez, F., Brown, J. M., Bundy, D. G., Ferguson, L. E., Gleeson, S. P., Leu, M., Mueller, B. U., Phillips, S. C., Quinonez, R. A., Rea, C., Rinke, M. L., Shaikh, U., Shiffman, R. N., . . . Verhoef, P. A. (2021). Preventing home medication administration errors. Pediatrics, 148(6), e2021054666. https://doi.org/10.1542/peds.2021-054666

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

30-09-2026

รูปแบบการอ้างอิง

เทียนทอง ธ., & เมืองทอง ภ. (2026). ศาสตร์และศิลป์ในการบริหารยาทางปากในผู้ป่วยเด็ก: บทบาทสำคัญของพยาบาลในการสร้างความปลอดภัย. วารสารคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา, 34(3), 125–132. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/Nubuu/article/view/281504