Investigation of the First Case of Monkeypox in Chaiyaphum Province, from August 21 to September 11, 2023
Keywords:
Monkeypox, Confirmed case, LGBTQ, Gay men’s sexual activitiesAbstract
On August 21, 2023, the Province Public Health Office, Chaiyaphum received notification of a confirmed case of monkeypox (mpox) from Pattaya, Chonburi Province. The individual in question had a history of sexual contact with an unknown man. An investigation was conducted to confirm the diagnosis, describe the epidemiological characteristics of the case, identify risk factors, determine the transmission source, examine infection among the case's contacts, and recommend appropriate preventive and control measures. The descriptive study involved reviewing the patient’s medical records from the hospital and case reports, interviewing the patient, close family contacts, physicians, and health personnel involved in the patient’s care. Samples were collected from the patient to detect the mpox virus using real-time PCR and to identify viral strain through genome sequencing. An environmental study was also conducted, and the mpox surveillance system in Thepsathit district was assessed. The results identified one confirmed case of mpox in a 33-year-old Thai male with HIV infection, who identifies as gay (LGBTQ). He had traveled by bus from Pattaya, Chonburi province, and experienced symptoms such as fever, muscle pain, pain and swelling in the inguinal lymph nodes, and developed rashes and papules that first appeared on perineum on August 14, 2023, and before spreading across his body. Samples from the lesion roof of a pustule on the penis tested positive for the mpox virus in two laboratories, with the viral strain identified as West Africa cade IIa. All four high-risk, six low-risk and twelve no-risk contacts of this case tested negative for mpox infection. Although he was an imported case, there was no evidence of transmission to others or futher spread in Chaiyaphum province. The mpox surveillance system in Thepsathit district was improved. The identified risk factor for mpox virus infection was direct contact through sexual activity with infectious skin or other lesions, such as those in the mouth or on the genitals. The individual had changed sexual partners through a dating application for the gay community. Therefore, we recommended that hospitals include emerging infectious diseases in their surveillance system to timely update the situation. This can be achieved by designed a surveillance report for suspected cases of mpox for patian care wards, clinics, and pharmacies, and by adding risk communication channels in sexually transmitted disease clinics and LGBTQ groups.
References
World Health Organization. Monkeypox key facts [Internet]. 2023 [cited 2023 September 21]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox.
มิ่งขวัญ วิชัยดิษฐ, พู่กลิ่น ตรีสุโกศล, อรยา กว้างสุขสถิต, นัทยา วรวุทธินนท์, ปุณวิศ สุทธิกุลณเศรษฐ์, ปิ่นนรี ขัตติพัฒนาพงษ์ และคณะ. โรคฝีดาษวานร. วารสารกรมการแพทย์. 2565;47(3):5–8.
World Health Organization. Community experiences of the 2022-2023 mpox outbreak in Europe and the Americas: technical brief. Geneva: World Health Organization; 2023.
World Health Organization. 2022-23 Mpox (Monkeypox) Outbreak: Global Trends [Internet]. 2023 [cited 2023 September 25]. Available from: https://worldhealthorg.shinyapps.io/mpx_global/#1_Overview.
วิวัฒน์ โรจนพิทยากร. โรคฝีดาษวานร ระวังประวัติศาสตร์จะซ้ำรอย. วารสารวิชาการสาธารณสุข. 2565;31(4):583.
ชรัฐพร จิตรพีระ, อรพิรุฬห์ ยุรชัย, ภาวินี ด้วงเงิน, จักรรัฐ พิทยาวงศ์อานนท์, โสภณ เอี่ยมศิริถาวร. การรับมือของประเทศไทยต่อการระบาดของโรคฝีดาษวานรในหลายประเทศ ปี พ.ศ. 2565. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์. 2566;54(2):21–32.
กองระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค. ระบบการเฝ้าระวังโรคเอดส์จากการรายงาน (EIIS): สถานการณ์โรคฝีดาษวานร ประเทศไทย [อินเตอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 2565 กันยายน 25]. เข้าถึงได้จาก: http://aidsboe.moph.go.th/aids_system/.
World Health Organization. Clinical management and infection prevention and control for monkeypox: Interim rapid response guidance. Geneva: World Health Organization; 2022.
กองระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค, แนวทางการเฝ้าระวัง สอบสวนโรคและควบคุมการระบาดโรคฝีดาษวานร ระยะหลังลดระดับศูนยปฏิบัติการภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุข โรคฝีดาษวานร กรมควบคุมโรค วันที่ 5 กันยายน 2565 [อินเตอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 2566 กันยายน 21]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/monkeypox/file/guidelines/g_medical/guidelines_050965.pdf.
World Health Organization. Global clinical data platform for monkeypox case report form (CRF). Geneva: World Health Organization; 2022.
สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์, แนวทางการส่งตรวจตัวอย่างทางห้องปฏิบัติการโรคฝีดาษวานร (Monkeypox virus: MPXV) [อินเตอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 2566 กันยายน 25]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/monkeypox/file/guidelines/g_lab/g_lab_monkeypox_020665.pdf.
สำนักสื่อสารความเสี่ยง กรมควบคุมโรค, ข่าวสารเพื่อมวลชน: กรมควบคุมโรคย้ำกลุ่มเสี่ยงงดเพศสัมพันธ์กับคนแปลกหน้าหรือผู้มีอาการสงสัยฝีดาษวานร หลังพบผู้ติดเชื้อเอชไอวีป่วยด้วยฝีดาษวานรเสียชีวิตรายแรกในไทย [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 2566 กันยายน 25]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/uploads/files/3633520230815025425.pdf.
หนึ่งฤทัย ศรีสง, ศิโรรัตน์ เขียวบ้านยาง, วรพล อมรวิทย์, พัชนีย์ เพลินพร้อม, อาริยา แพนชัยภูมิ, ศุภณัฐ วงศานุพัทธ์. การสอบสวนผู้ป่วยยืนยันโรคฝีดาษวานร (Monkeypox) รายที่ 3 ของประเทศไทย ณ จังหวัดภูเก็ต สิงหาคม 2565. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์. 2566;54:155-64.
Thornhill JP, Barkati S, Walmsley S, Rockstroh J, Antinori A, Harrison LB, et al. Monkeypox virus infection in humans across 16 countries – April-June 2022. N Engl J Med. 2022;387(8):679-91.
Paran N, Yahalom-Ronen Y, Shifman O, Lazar S, Ben-Ami R, Yakubovsky M, et al. Monkeypox DNA levels correlate with virus infectivity in clinical samples, Israel, 2022. Euro Surveill. 2022;27(35):2200636.
Benjarattanaporn P, Lindan CP, Mills S, Barclay J, Bennett A, Mugrditchian D, et al. Men with sexually transmitted diseases in Bangkok: where do they go for treatment and why?. AIDS. 1997;11(1):S87-S95.
กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. คำแนะนำเพื่อเฝ้าระวังอาการผู้ป่วยโรคฝีดาษวานรสำหรับคลินิกและร้านขายยา [อินเตอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 2566 กันยายน 25]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/monkeypox/file/guidelines/g_medical/guidelines_020665.pdf.
![](https://he02.tci-thaijo.org/public/journals/651/submission_265948_50195_coverImage_en_US.jpg)
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2024 The office of disease prevention and control 9th Nakhon Ratchasima
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-nd/4.0/88x31.png)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารวิชาการสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 9 จังหวัดนครราชสีมา ถือว่าเป็น
ลิขสิทธิ์ สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 9 จังหวัดนครราชสีมา