Effectiveness of Telemedical Refilling Program for Controlled Hypertension Patients in Sub-District Primary Care, Muang District, Phetchabun Province, Thailand
Keywords:
Refill Medication, Telemedicine, Hypertension, Primary CareAbstract
This post-implementation study aimed to evaluate the effectiveness and patient satisfaction of a telemedical refill program for patients with controlled hypertension in sub-district primary care settings in Muang District, Phetchabun Province, Thailand. Conducted from May 1 to July 31, 2024, the study involved reviewing development meeting reports, electronic medical records of patients using the telemedical refill program, and patient satisfaction surveys. Data were analyzed descriptively and analytically, with differences in mean blood pressure values tested using repeated measures ANOVA at a significance level of 0.05. A total of 56 eligible patients participated. The mean systolic and diastolic blood pressure values (mean±SD) for the first, second, and third measurements were 127.16±8.19 mmHg, 126.55±9.79 mmHg, and 125.27±10.24 mmHg for systolic pressure, and 72.48±7.72 mmHg, 70.52±9.33 mmHg, and 70.59±10.15 mmHg for diastolic pressure, respectively. No statistically significant differences were observed. Patient satisfaction was highest regarding convenience of travel and staff service. Patients also suggested extending medication refill periods beyond three months and incorporating home medication delivery. In conclusion, the telemedical refill program effectively supported continuous care for patients with controlled hypertension, with high levels of patient satisfaction reported. Recommendations include enhancing program flexibility, such as offering home delivery or allowing family members to collect medications, and conducting long-term follow-up studies to evaluate health outcomes and potential adverse effects in the future.
References
World Health Organization. Noncommunicable diseases [Internet]. 2023 [cited 2024 Mar 2]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases.
United Nations. Sustainable Development Goals [Internet]. [cited 2024 Mar 2]. Available from: https://www.un.org/sustainabledevelopment/.
World Health Organization. Hypertension [Internet]. 2023 [cited 2024 Mar 2]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension.
World Health Organization. Global report on hypertension: the race against a silent killer. 2023 [Internet]. [cited 2014 Feb 10]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240081062.
ระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุข. อัตราป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงต่อประชากร [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 2567 มีนาคม 2]. เข้าถึงได้จาก: https://hdcservice.moph.go.th/hdc/main/index.php.
GBD 2015 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet 2016;388(10053):1659–724.
มณฑา ถิระวุฒิ, โพยม วงศ์ภูวรักษ์, วันทนา เหรียญมงคล. ผลของการเติมยารักษาโรคความดันโลหิตสูงโดยเภสัชกรในศูนย์สุขภาพชุมชนตำบลเทพา.สงขลานครินทร์เวชสาร 2550;25(4):303–13.
วิจิตรา ซิมตระกูล, สุรสิทธิ์ ล้อจิตรอํานวย. การประเมินผลโครงการคลินิกเติมยา โรคความดันโลหิตสูง โดยเภสัชกรในโรงพยาบาลศรีประจันต์ จังหวัดสุพรรณบุรี.วารสารวิชาการสาธารณสุข 2558;24(4):727–33.
Chomngamdee P, Sakunrag I, Maphanta S, Pannarong A, Chaibhuddanugul N, Laoruengthana A. Development of physician-pharmacist collaborative refill clinic for reducing the oversupply and costs of medicine in orthopaedic outpatient clinic, Naresuan University Hospital. Naresuan University Journal: Science and Technology 2021;30(2):59–65.
Gross R, Zhang Y, Grossberg R. Medication refill logistics and refill adherence in HIV. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2005;14(11):789–93.
Matlin OS, Kymes SM, Averbukh A, Choudhry NK, Brennan TA, Bunton A, et al. Community pharmacy automatic refill program improves adherence to maintenance therapy and reduces wasted medication. Am J Manag Care 2015;21(11):785–91.
Billups SJ, Delate T, Newlon C, Schwiesow S, Jahnke R, Nadrash A. Outcomes of a pharmacist-managed medication refill program. J Am Pharm Assoc 2013;53(5):505–12.
กองบริหารการสาธารณสุข สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการพัฒนาระบบสุขภาพ: ระบบบริการปฐมภูมิแบบบูรณาการโดยมีประชาชนเป็นศูนย์กลาง [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 2567 มีนาคม 2]. เข้าถึงได้จาก: https://phdb.moph.go.th/main/upload/web_news_files/x0mfsl8qvbk8csgo0w.pdf.
Thammaros T, Taneepanichskul N. Model Development of Telemedicine for Hypertension Patients in a Rural Primary Healthcare Center in Thailand: A Qualitative Study. International Journal of Nursing Education 2024;16(2):38–44.
กองยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. นโยบายมุ่งเน้นประจำปี 2566 [อินเตอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 2567 มีนาคม 2]. เข้าถึงได้จาก: https://spd.moph.go.th/2023-focus-policy/.
World Health Organization. Telemedicine: opportunities and developments in Member States: report on the second global survey on eHealth. Geneva: World Health Organization; 2010.
Yodmai K. The barrier of using digital health in older people: a study in rural community, Thailand. BMJ Evidence-Based Medicine 2019;24 (Suppl 1):A45–A.
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเพชรบูรณ์. รายงานการตรวจราชการประจำปี 2563 [อินเตอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 2567 มีนาคม 2]. เข้าถึงได้จาก: http://www.phetchabunhealth.go.th/
Kohn MA, Senyak J. Sample Size Calculators [Internet]. 2024 [cited 2024 Mar 2]. Available from: https://www.sample-size.net/.
Best JW. Research in Education. 3rd, editor. New Jersey: Prentice-Hall; 1977.
World Health Organization. PRIMASYS: Abridged case study from Thailand [Internet]. [cited 2013 May 10]. Available from: https://ahpsr.who.int/publications/i/item/primasys-abridged-case-study-from-thailand.
Hanucharurnkul S. Nurses in primary care and the nurse practitioner role in Thailand. Contemp Nurse 2007;26(1):83–93.
Ruth M-M, Patricia H, Faith D, Kim R, Kelley K, Nancy C, et al. Cost-effectiveness of nurse practitioners in primary and specialised ambulatory care: systematic review. BMJ Open 2015;5(6): e007167.
World Health Organization. Consolidated telemedicine implementation guide [Internet]. 2022 [cited 2023 Jan 20]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240059184.
Zhou L, He L, Kong Y, Lai Y, Dong J, Ma C. Effectiveness of mHealth interventions for improving hypertension control in uncontrolled hypertensive patients: A meta-analysis of randomized controlled trials. The Journal of Clinical Hypertension 2023;25(7):591–600.
Yatabe J, Yatabe MS, Okada R, Ichihara A. Efficacy of Telemedicine in Hypertension Care Through Home Blood Pressure Monitoring and Videoconferencing: Randomized Controlled Trial. JMIR Cardio 2021;5(2):e27347.
Hoffer-Hawlik M, Moran A, Zerihun L, Usseglio J, Cohn J, Gupta R. Telemedicine interventions for hypertension management in low- and middle-income countries: A scoping review. PLoS One 2021;16(7):e0254222.
Demir Avci Y, Gözüm S, Karadag E. Effect of Telehealth Interventions on Blood Pressure Control: A Meta-analysis. Comput Inform Nurs 2022;40(6):402–10.
Lu JF, Chen CM, Hsu CY. Effect of home telehealth care on blood pressure control: A public healthcare centre model. J Telemed Telecare 2019;25(1):35–45.
McManus RJ, Mant J, Bray EP, Holder R, Jones MI, Greenfield S, et al. Telemonitoring and self-management in the control of hypertension (TASMINH2): a randomized controlled trial. Lancet 2010;376(9736):163–72.
Jordan H, Roderick P, Martin D, Barnett S. Distance, rurality and the need for care: access to health services in South West England. International Journal of Health Geographics 2004;3(1):21.
Oldenburg CE, Sié A, Ouattara M, Bountogo M, Boudo V, Kouanda I, et al. Distance to primary care facilities and healthcare utilization for preschool children in rural northwestern Burkina Faso: results from a surveillance cohort. BMC Health Services Research 2021;21(1):212.
Buzza C, Ono SS, Turvey C, Wittrock S, Noble M, Reddy G, et al. Distance is relative: unpacking a principal barrier in rural healthcare. J Gen Intern Med 2011;26 Suppl 2(Suppl 2):648–54.
ประกาศ เจริญราษฎร์, ปพิชญา สิงห์ชา. การพัฒนาระบบบริหารจัดการเครือข่ายบริการปฐมภูมิ ในโรงพยาบาลธวัชบุรี. ศรีนครินทร์เวชสาร 2565;37(4):419–25.
De Guzman KR, Snoswell CL, Taylor ML, Gray LC, Caffery LJ. Economic Evaluations of Remote Patient Monitoring for Chronic Disease: A Systematic Review. Value in Health 2022;25(6):897–913.
Monahan M, Jowett S, Nickless A, Franssen M, Grant S, Greenfield S, et al. Cost-Effectiveness of Telemonitoring and Self-Monitoring of Blood Pressure for Antihypertensive Titration in Primary Care (TASMINH4). Hypertension 2019;73(6):1231–9.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 The office of disease prevention and control 9th Nakhon Ratchasima
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารวิชาการสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 9 จังหวัดนครราชสีมา ถือว่าเป็น
ลิขสิทธิ์ สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 9 จังหวัดนครราชสีมา
