การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลกระบี่
คำสำคัญ:
รูปแบบการพยาบาล, ผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด, การนิเทศบทคัดย่อ
การวิจัยและพัฒนาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อวิเคราะห์สถานการณ์ พัฒนารูปแบบและศึกษาผลการใช้รูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลกระบี่ ดำเนินการ 3 ระยะ คือ ศึกษาวิเคราะห์สถานการณ์ พัฒนารูปแบบและประเมินผล กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้บริหารการพยาบาล 6 คน ผู้ให้บริการ 104 คน และผู้ใช้บริการ 122 คน เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสัมภาษณ์เชิงลึก แบบประเมินผลการปฏิบัติการพยาบาล แบบประเมินผลการนิเทศของหัวหน้าพยาบาลและหัวหน้าหอ และแบบประเมินความพึงพอใจต่อการใช้รูปแบบฯ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนาและการวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำ ผลการวิจัย พบว่า
รูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด ประกอบด้วย การประเมินผู้ป่วย การจัดการอาการรบกวนต่าง ๆ การดูแลความปลอดภัย การป้องกันภาวะแทรกซ้อน การดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง การสนับสนุนการดูแลสุขภาพตนเอง การสร้างความพึงพอใจของพยาบาล และการนิเทศทางการพยาบาลของหัวหน้าพยาบาลและหัวหน้าหอ ผลการนิเทศอยู่ในระดับมาก (M=4.47, SD=0.38 และ M=4.49, SD=0.49 ตามลำดับ) พยาบาลมีคะแนนเฉลี่ยความรู้และการปฏิบัติการพยาบาลเพิ่มขึ้น ร้อยละผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดได้รับการคัดกรองเพิ่มขึ้นจาก 71.60 เป็น 91.95 ร้อยละการหายเพิ่มขึ้นจาก 69.90 เป็น 74.60 จำนวนวันนอนลดลงจาก 13.83 เหลือ 10.19 และร้อยละการเสียชีวิตของผู้ป่วยลดลงจาก 29.86 เหลือ 25.40
ดังนั้นผู้บริหารทางการพยาบาลควรนำรูปแบบที่พัฒนาขึ้นไปประยุกต์ใช้ในนิเทศทางการพยาบาลเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
References
Bloom, B. S. (1971). Handbook on formative and summative evaluation of student learning. McGraw-Hill Book Co.
Cohen, J. (1977). Statistical power for the behavioral sciences (2nd ed). Academic Press.
Donabedian, A. (2005). Evaluating the quality of medical care. The milbank Quarterly, 83(4), 691-729.
Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A. G., & Buchner, A. (2007). G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior research methods, 39(2), 175-191.
Guarino, M., Perna, B., Cesaro, A. E., Maritati, M., Spampinato, M. D., Contini, C., & Giorgio, R.D. (2023). 2023 Update on sepsis and septic shock in adult patients: Management in the emergency department. Journal Clinical Medicine. 12(9), 1-23.
Jittprasert, P., Balthip, N., Permpool, S., Pongprom, W., & Aumit, N. (2020). Nursing practice for sepsis pateints in the Medical Department, Chaopraya Abhaibhubejhr Hospital. Journal of Public Health Nursing, 34(3), 98-120. (in Thai)
Kasemsuk, S., Kunjeena, V., & Siribut, D. (2019). Complications, length of stay, re-admission with in 28 days after using the 7 aspects of care in hysterectomy patients at gyneco-logical ward of Chiangrai Prachanukroh Hospital. Chiangrai Medical Journal, 11(1), 85-91. (in Thai)
Kemmler, C. B., Sangal, R. B., Rothenberg, C., Li, S., Shofer, F. S., Abella, B. S., Venkatesh, A.K., & Foster, S. D. (2021). Delays in antibiotic redosing: Association with inpatient mortality and risk factors for delay. The American Journal of Emergency Medicine. 46, 63-69. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2021.02.058
Krabi Hospital. (2023). Report of patients with sepsis in Krabi Hospital 2023. (in Thai)
Kuntong, P., & Binhosen, V. (2023). Quality of care management in persons with sepsis at Intensive Care Unit in a Tertiary Hospital. APHEIT Journal of Nursing and Health, 5(3), 1-18. (in Thai)
Panumgul, L., Puwarawuttipanit, W., Poungkaew, A., & Rongrungruang, Y. (2021). Factors predicting sepsis in the medical patients. Nursing Science Journal of Thailand, 39(3), 74-90. (in Thai)
Phromsoot, P. (2024). Effect of nursing clinical supervision in patient bloodstream infections (Sepsis) of sakhrai hospital Nongkhai province. Journal of Hospital and Community Health, 2(1), 30-40. (in Thai)
Proctor, B. (2001). Training for the supervision alliance attitude, skill and intention. In J.R. Cutcliffe, T. Butterworth & B. Proctor (Eds), Fundamental Themes in Clinical Supervision. Routledge.
Purcarea, A. & Sovaila, S. (2020). Sepsis, a 2020 review for the internist. ROM. J. INTERN.MED., 58(3), 129-167. https://doi.org/10.2478/rjim-2020-0012
Rodjinda, S. (2020). Development of system of care for sepsis patients in Nan Hospital.
Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing, 31(1), 212-231. (in Thai)
Ruksuanjik, T., Bunnan, N., & Soraserd, O. (2024). Development of the care model for sepsis patients using the fast-tack service system, Kae Dam Hospital, Kae Dam District, MahaSarakham Province. Academic Journal of MahasaraKham Provincial Public Health Office, 8(16), 198-212. (in Thai)
Sanjohnde, S., Poungpaiboon, P., Hemchanan, N. (2022). Development of Clinical Nursing Model for Acute Ischmic Stroke in Hospital with 7 Aspects Model of Care. Journal of Health Science Boromarajonani College of Nursing Sunpasitthiprasong, 6(3), 1-18. (inThai)
Strategy and planning Division Office of the Permanent Secretary. (2021). Summary of sick report 2020. Bureau of Digital Strategy and planning Division Office of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. (in Thai)
Strategy and planning Division Office of the Permanent Secretary. (2022). Summary of sick report 2021. Bureau of Digital Strategy and planning Division Office of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. (in Thai)
Strategy and planning Division Office of the Permanent Secretary. (2024). Summary of sick report 2022. Bureau of Digital Strategy and planning Division Office of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. (in Thai)
Thato. (2024). Nursing Research: Concepts to Application (8TH). Chulalongkorn University.
Torvorapanit, P. (2022). Know about sepsis. Thai Red Cross Emerging Infectious Diseases Clincal Center. King Chulalongkorn Memorial Hospital. https://chulalongkornhospital.go.th/kcmh/line/ticchar/ (in Thai)
Tuandoung, P., & Kamsawang. (2019). Nursing care system development for sepsis and septic shock patients. Buddhachinaraj Medical Journal, 36(2), 180-196. (in Thai)
Unkeaw, T., & Suwanphan. A. (2021). Development of sepsis guideline in Khunhan Hospital, Sisaket Province. Science and Technology Journal of Sisaket Rajabhat University, 1(2), 40-52. (in Thai)
Vangchai, A. (2023). Effects of clinical supervision in caring of sepsis pateints in sanghom Hospital. Sanghom Hospital. https://nkhospital.moph.go.th/doc/journal/29.pdf (in Thai)
Waranung, T. (2019). Outcome of Using the clinical practice guideline for patients with sepsis at Fang hospital, Chiangmai province. Chiangrai Medical Journal, 11(1), 1-8. (in Thai)
WHO. (2020). Global Report on the Epidemiology and Burden of Sepsis: Current evidence, identifying gaps and future directions. World Health Organization.
Yodyadthai, P., Tipluetree, N., Promrat, A., & Dana, K. (2023). The Development of Screening and Nursing Guidelines for Septic Shock Prevention Among Sepsis Patients in Yangsisurat Hospial. Journal of Health and Environmental Eucation, 8(3), 167-177. (in Thai)
Downloads
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2025 วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี ราชบุรี

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความทีตีพิมพ์ในวารสารนี้ถือว่าเป็นลิขสิทธิ์ของวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี ราชบุรี และผลงานวิชาการหรือวิจัยของคณะผู้เขียน ไม่ใช่ความคิดเห็นของบรรณาธิการหรือผู้จัดทํา