Pemphigus vegetans with Premalatha sign: a case report

Authors

  • Kanawat Kanjanapiboon Institute of Dermatology, Ministry of Public Health, Bangkok
  • Pinnaree Kattipathanapong Institute of Dermatology, Ministry of Public Health, Bangkok

Keywords:

Pemphigus vegetans, Premalatha, cerebriform

Abstract

Pemphigus vegetans is a rare clinical variant of pemphigus vulgaris, an autoimmune bullous disorder. It is characterized by papillomatous vegetations commonly affecting periorificial and intertriginous areas. The pathogenesis is due to a production of immunoglobulin G (IgG) antibodies against intercellular adhesion protein leading to acantholysis. It is clinically classified into two variants: Neumann type and Hallopeau type. We reported a 42-year-old male patient presented with intractable stomatitis, vegetating lesions over the flexural areas and the typical cerebriform tongue or “Premalatha sign” which led to the diagnosis of pemphigus vegetans.

References

1. Dhamija A, D'Souza P, Meherda A, Kothiwala RK. Pemphigus vegetans: An unusual presentation. Indian Dermatol Online J. 2012;3:193-5.

2. Ganapati S. Eponymous dermatological signs in bullous dermatoses. Indian J Dermatol. 2014;59:21-3.

3. Premalatha S, Jayakumar S, Yesudian P, Thambiah AS. Cerebriform tongue-a clinical sign in pemphigus vegetans. Br J Dermatol. 1981;104:587-91.

4. Premalatha S. Cerebriform tongue, the history behind the sign [corrected]. Indian J Dermatol. 2014;59:198-9.

5. Bystryn JC, Rudolph JL. Pemphigus. Lancet. 2005;366:61-73.

6. Becker BA, Gaspari AA. Pemphigus vulgaris and vegetans. Dermatol Clin. 1993;11:429-52.

7. Cozzani E, Christana K, Mastrogiacomo A, et al. Pemphigus vegetans Neumann type with antidesmoglein and anti-periplakin autoantibodies. Eur J Dermatol. 2007;17:530-3.

8. Morizane S, Yamamoto T, Hisamatsu Y, et al. Pemphigus vegetans with IgG and IgA antidesmoglein 3 antibodies. Br J Dermatol. 2005;153:1236-7.

9. Torok L, Husz S, Ocsai H, Krischner A, Kiss M. Pemphigus vegetans presenting as acrodermatitis continua suppurativa. Eur J Dermatol. 2003;13:579-81.

10. Ichimiya M, Yamamoto K, Muto M. Successful treatment of pemphigus vegetans by addition of etretinate to systemic steroids. Clin Exp Dermatol. 1998;23:178-80.

11. Werth VP, Fivenson D, Pandya AG, et al. Multicenter randomized, double-blind, placebocontrolled, clinical trial of dapsone as a glucocorticoid-sparing agent in maintenancephase pemphigus vulgaris. Arch Dermatol. 2008;144:25-32.

12. Lin MH, Hsu CK, Lee JY. Successful treatment of recalcitrant pemphigus vulgaris and pemphigus vegetans with etanercept and carbon dioxide laser. Arch Dermatol. 2005;141:680-2.

13. Heaphy MR, Albrecht J, Werth VP. Dapsone as a glucocorticoid-sparing agent in maintenancephase pemphigus vulgaris. Arch Dermatol. 2005;141:699-702.

Downloads

Published

2018-12-05

How to Cite

Kanjanapiboon, K., & Kattipathanapong, P. (2018). Pemphigus vegetans with Premalatha sign: a case report. Thai Journal of Dermatology, 34(2), 163–168. Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJD/article/view/159063

Issue

Vol. 34 No. 2 (2018): April - June

Section

Case Report

License

เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารโรคผิวหนัง ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสาร ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใดๆ

บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารโรคผิวหนัง ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารฯ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใดๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักอักษรจากบรรณาธิการวารสารโรคผิวหนังก่อนเท่านั้น