Atypical presentation of erythema elevatum diutinum: A case report

Authors

  • Phitramphai Prasithirun DEPARTMENT OF DERMATOLOGY, FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL, MAHIDOL UNIVERSITY, BANGKOK, THAILAND.
  • Chanisada Wongpraparut DEPARTMENT OF DERMATOLOGY, FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL, MAHIDOL UNIVERSITY, BANGKOK, THAILAND.

Keywords:

Erythema elevatum diutinum, atypical presentation

Abstract

Erythema elevatum diutinum is a rare primary cutaneous vasculitis of unknown etiology. The most common site of involvement is extensor surface of the extremities with a predilection for the skin overlying joints. However, there are some atypical presentations that involve palms and soles.

We report a case of 47-year-old Thai male presented with multiple erythematous to brownish plaques on his back and right hand, discrete erythematous to brownish nodules on right elbows and painful hyperkeratotic plaques on soles. The histopathology revealed focal leukocytoclastic vasculitis with areas of variable concentric fibrosis around vessels. Direct immunofluorescence study showed positive for IgA and C3 at superficial blood vessels. He was diagnosed as erythema elevatum diutinum and was treated with topical corticosteroid, colchicine and dapsone. The patient showed good result in clinical during follow up.

References

Keyal U, Bhatta AK, Liu Y. Erythema elevatum diutinum involving palms and soles: a case report and literature review. Am J Transl Res 2017; 9: 1956-9.

Takahashi H, Fukami Y, Honma M, Ishida-Yamamoto A, Iizuka H. Successful combination therapy with dapsone and cyclosporine for erythema elevatum diutinum with unusual appearance. J Dermatol 2012; 39: 486-7.

García-Meléndez M, Martínez-Cabriales S, Eichelmann K, Gómez-Flores M, Ocampo-Candiani J. Erythema elevatum diutinum: an atypical presentation. Am J Med Sci 2015; 349: 374-5.

Grabbe J, Haas N, Möller A, Henz B. Erythema elevatum diutinum--evidence for disease-dependent leucocyte alterations and response to dapsone. Br J Dermatol 2000; 143: 415-20.

Momen SE, Jorizzo J, Al-Niaimi F. Erythema elevatum diutinum: a review of presentation and treatment. J Eur Acad Dermatol Venereol 2014; 28: 1594-602.

Downloads

Published

2019-03-05

How to Cite

Prasithirun, P., & Wongpraparut, C. (2019). Atypical presentation of erythema elevatum diutinum: A case report. Thai Journal of Dermatology, 35(1), 34–37. Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJD/article/view/176009

Issue

Vol. 35 No. 1 (2019): January - March

Section

Case Report

License

เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารโรคผิวหนัง ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสาร ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใดๆ

บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารโรคผิวหนัง ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารฯ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใดๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักอักษรจากบรรณาธิการวารสารโรคผิวหนังก่อนเท่านั้น