Atypical Clinical Manifestation of Bilateral Erythema Nodosum Migrans: A Case Report and Literature Review
Keywords:
Erythema nodosum migrans, Septal panniculitis, Subacute nodular migratory panniculitis, Vilanova diseaseAbstract
Erythema nodosum migrans is a rare form of panniculitis referring to migratory subcutaneous nodules or plaques, predominantly involving the lower extremities. We report a case of a 26-year-old female with erythema nodosum migrans presented with bilateral, expanding annular erythematous to brownish nodules and plaques with central clearing on both anterior and posterior lower legs. The biopsy revealed marked septal thickening with mixed inflammatory cell infiltration, multinucleated giant cells and prominent granuloma formation, which was corresponding with erythema nodosum migrans. The patient demonstrated clinical improvement with colchicine and indomethacin therapy.
References
Bafverstedt B. Erythema nodosum migrans. Acta Derm Venereol 1954;34:181-93.
Requena L, Yus ES. Erythema nodosum. Dermatol Clin 2008;26:425-38.
Vilanova X, Aguade JP. Subacute nodular migratory panniculitis. Br J Dermatol 1959;71:45-50.
Requena L, Requena C. Erythema nodosum. Dermatol Online J.2002;8:4.
White WL, Hitchcock MG. Diagnosis: erythema nodosum or not? Semin Cutan Med Surg 1999;18:47-55.
Ross M, White GM, Barr RJ. Erythematous plaque on the leg. Vilanova's disease (subacute nodular migratory panniculitis). Arch Dermatol 1992;128:1644-5,1647.
de Almeida Prestes C, Winkelmann RK, Su WP. Septal granulomatous panniculitis: comparison of the pathology of erythema nodosum migrans (migratory panniculitis) and chronic erythema nodosum. J Am Acad Dermatol 1990;22:477-83.
Mokhtari F, Abtahi-Naeini B, Pourazizi M. Erythema nodosum migrans successfully treated with indomethacin: A rare entity. Adv Biomed Res 2014;3:264.
Hannuksela M. Erythema nodosum migrans. Acta Derm Venereol 1973;53:313-7.
Requena L, Yus ES. Panniculitis. Part I. Mostly septal panniculitis. J Am Acad Dermatol 2001;45:163-83.
Chopra R, Chhabra S, Thami GP, Punia RP. Panniculitis: clinical overlap and the significance of biopsy findings. J Cutan Pathol 2010;37:49-58.
Sehrawat M, Dixit N, Sardana K, Malhotra P. Exploring the combination of SSKI and topical heparin in a case of erythema nodosum migrans. Dermatol Ther 2018;31:e12610.
Barr WG, Robinson JA. Chronic erythema nodosum treated with indomethacin. Ann Intern Med 1981;95:659.
Rostas A, Lowe D, Smout MS. Erythema nodosum migrans in a young woman. Arch Dermatol 1980;116:325-6.
Campalani E, Higgins E. Erythema nodosum migrans. Clin Exp Dermatol 2003;28:679-80.
Yun SJ, Jun JH, Lee JB, Kim SJ, Won YH, Lee SC. Unusual hypertrichosis development on the skin involving erythema nodosum migrans. Ann Dermatol 2004;16:113-6.
Lee U, Yang J, Chun D, Choi J. Erythema nodosum migrans. J Eur Acad Dermatol Venereol 2005;19:519-20.
Lazaridou E, Apalla Z, Patsatsi A, Trigoni A, Ioannides D. Erythema nodosum migrans in a male patient with hepatitis B infection. Clin Exp Dermatol 2009;34:497-9.
Mufti A, Al-Mohammedi F, Alavi A. An unusual presentation of Vilanova disease (erythema nodosum migrans) with superficial histologic changes. JAAD Case Rep 2016;2:41-3.
Liu Y, Guan Y, Liu H, Bian Q. Highly suspected valsartan-induced chronic erythema nodosum migrans in a patient with hypertension: a case report. J Int Med Res 2022;50:03000605221079553.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Thai Journal of Dermatology
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารโรคผิวหนัง ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสาร ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใดๆ
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารโรคผิวหนัง ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารฯ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใดๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักอักษรจากบรรณาธิการวารสารโรคผิวหนังก่อนเท่านั้น
