การศึกษาเปรียบเทียบบริการสุขภาพ ตามพระราชบัญญัติหลักประกัน สุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2545 กับบริการสุขภาพตามกฎหมายอื่น ๆ

Abstract

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบบริการสุขภาพตามพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพ พ.ศ. 2545 กับการคุ้มครองสุขภาพตามพระราชบัญญัติประกันสังคมพระราชกฤษฎีกาสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ และสิทธิอื่นๆ วิเคราะห์ระบบสุขภาพ และกฎหมายด้านสุขภาพของต่างประเทศ เพื่อเป็นแนวทางปรับปรุงพัฒนา พระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพของประเทศไทยโดยศึกษาพระราชบัญญัติพระราชกฤษฎีกา บทความ งานวิจัย วิทยานิพนธ์ หนังสือ ตำรา เอกสารในรูปแบบอื่น และแหล่งข้อมูลจากอินเตอร์เนต ผลการศึกษาพบว่า กฎหมายประกันสุขภาพของประเทศไทย ทั้งระบบประกันสังคม สวัสดิการข้าราชการ และหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า มีความแตกต่าง และเหลื่อมล้ำกัน เนื่องจากปัญหาด้านการเงิน งบประมาณที่มีจำกัดหลักเกณฑ์ต่างๆ ที่กำหนดไว้ในกฎหมาย กฎกระทรวง กฎระเบียบ ไม่สอดคล้องต่อเนื่องกัน ไม่เป็นเอกภาพ และขาดความเป็นรูปธรรมของการบริการ สำหรับระบบสุขภาพ ของต่างประเทศ ประเทศไทยควรจัดระบบประกันสุขภาพเป็นระบบเดียวครอบคลุมทั่วทั้งประเทศ แต่อาจแตกต่างกันที่รายละเอียด หรืออาจจ่ายเงินเพิ่ม โดยให้สิทธิประโยชน์มากกว่าระบบประกันสุขภาพแบบเดิมที่มีอยู่ การออกพระราชกฤษฎีกา ให้มีการยุบรวมการให้บริการสุขภาพ เป็นระบบเดียวที่มีเอกภาพ จะทำให้ง่ายในการบริหารจัดการ หรือ มีการกำหนดมาตรฐานการรักษาขั้นพื้นฐาน ที่เท่าเทียมกัน มีระบบการบริหารจัดการ และมีสิทธิประโยชน์ที่เหมือนกันได้

A comparative study between health care service under the Thai National Health Act 2545 B.E. and other health care service Acts.

Tangsangiumwisai, S., Thanadsillapakul, L., & Wiboonwipa, P.

The aims of this study were to compare health care services under the Thai National Health Act 2002 with that under other existing Health Security Act, such as the Social Security Act and the Royal Decree of government official’s health protection and to study health systems and health – related laws in other countries. The investigator reviewed documents from various sources, including acts, research articles, theses, textbook and information obtained from the internet.

The results showed that the three health security acts of Thailand (Universal Health Care Coverage, Social Security Act and Government official’s Health protection Act) were different and unfair. This might be a result of limited budgets, inconsistent and cohesive legislative rules and regulation, and limited implementation in health care practice. Studies on health systems in other countries revealed that the government should merge those three health security acts into a single health security act. Recommendation is the need of health care services or treatments in the core package, quality of monitoring and controlling systems improvement, and enhancement of the equity and efficiency in reimbursement system.