ผลกระทบด้านจิตใจในผู้ป่วยวิกฤต: กลยุทธ์ในการจัดการ

บทคัดย่อ

ผู้ป่วยวิกฤตเป็นภาวะคุกคามชีวิต จึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาในไอซียู ต้องใช้เทคโนโลยีขั้นสูงเพื่อช่วยชีวิต  ทำหัตถการต่าง ๆ และใช้ยาหลายชนิด จึงส่งผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ทั้งทางร่างกายและจิตใจ อาทิ ความเจ็บปวด ถูกจำกัดการเคลื่อนไหว นอนไม่หลับ พูดไม่ได้    เครียด วิตกกังวล สับสนเฉียบพลัน ซึ่งส่งผลต่อภาวะแทรกซ้อน และเสียชีวิตมากขึ้น นับเป็นสิ่งท้าทายบุคลากรทีมสุขภาพที่ต้องจัดการและป้องกัน จึงจำเป็นต้องมีกลยุทธ์ในการจัดการตามรูปแบบ “FAST HUGS BIT” ได้แก่  1) การให้อาหารและน้ำให้เพียงพอ  2) การจัดการความเจ็บปวด 3) การจัดการอาการง่วงซึม 4) การบริหารยาด้านการเกิดลิ่มเลือด 5) การจัดท่านอนยกหัวเตียงสูง เพื่อป้องกันการสูดสำลัก  6) การป้องกันการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร 7) การควบคุมระดับกลูโคสในเลือด  8) การให้ผู้ป่วยหายใจเอง  9) การดูแลระบบขับถ่ายอุจจาระ 10) การถอดสายยาง  และ 11) การให้ยาปฏิชีวนะเท่าที่จำเป็น พยาบาลต้องประเมินภาวะเครียด วิตกกังวล สับสนเฉียบพลันเป็นประจำทุกวัน จัดสภาพแวดล้อมให้ ลดการใช้เสียง และลดแสงสว่างที่มากเกินไป ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพแก่ผู้ป่วยและญาติ กระตุ้นความคิด สติปัญญา การรับรู้เวลา สถานที่อย่างสม่ำเสมอ การจัดการดังกล่าวจึงมีความสำคัญ สามารถลดความรุนแรงของการเจ็บป่วย ฟื้นสภาพได้เร็วขึ้น ลดอัตราตาย ตลอดจนลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล