Paraffin block sorting equipment to speed up storage

Abstract

ปัจจุบันจำนวนสิ่งส่งตรวจทางพยาธิวิทยาของสาขาพยาธิวิทยา โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติมีจำนวนเพิ่มมากขึ้น  ทำให้จำนวนพาราฟินบล็อก (paraffin block)หลังจากการตัดชิ้นเนื้อ (tissue sectioning)  ในแต่ละวันมีจำนวนเพิ่มมากขึ้นเช่นกันซึ่งหลังจากการตัดชิ้นเนื้อดังกล่าวแล้วพาราฟินบล็อกจะถูกเก็บรวมกันในภาชนะโดยไม่ได้จัดเรียงตามลำดับหมายเลขสิ่งส่งตรวจ (surgical number) จึงทำให้ยากต่อการจัดเก็บเพื่อใช้สำหรับการตัดชิ้นเนื้อเพิ่มเติม การย้อมพิเศษ (special stain) การย้อมอิมมูโนฮิสโตเคมี (Immunohistochemistry) การยืมไปรักษาต่อเนื่องของผู้ป่วย และเก็บไว้เป็นหลักฐานทางการแพทย์ตามข้อกำหนดของราชวิทยาลัยพยาธิแพทย์แห่งประเทศไทย  ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีอุปกรณ์ช่วยจัดเรียงพาราฟินบล็อกเพื่อช่วยให้เจ้าหน้าที่จัดเรียงพาราฟินบล็อกได้ง่ายสะดวก และรวดเร็วขึ้น

ทำการศึกษาโดยบันทึกเวลาในการจัดเรียงพาราฟินบล็อกเป็นระยะเวลา 22 วัน  โดยเปรียบเทียบระยะเวลาในการการจัดเรียง 2 รูปแบบ คือการจัดเรียงแบบปกติ (วางในขันพลาสติก) และการจัดเรียงแบบใช้อุปกรณ์ช่วยจัดเรียงพาราฟินบล็อกจากนั้นทำการเปรียบเทียบระยะเวลาในการจัดเรียงพาราฟินบล็อกของทั้งสองวิธีโดยทำการทดสอบค่าที (t-test)  ผลการศึกษา พบว่า การจัดเรียงพาราฟินบล็อกด้วยอุปกรณ์ช่วยจัดเรียงสามารถลดระยะเวลาในการจัดเรียงได้โดยที่ระยะเวลาในการจัดเก็บโดยใช้อุปกรณ์ช่วยจัดเรียงพาราฟินบล็อกมีค่าเฉลี่ยเท่ากับ 11.25 วินาที/บล็อก  ส่วนระยะเวลาในการจัดเรียงด้วยวิธีการจัดเรียงพาราฟินบล็อกแบบปกติ (วางในขันพลาสติก)มีค่าเฉลี่ยเท่ากับ 14.74 วินาที/บล็อก  นำระยะเวลาในการจัดเรียงของทั้งสองวิธีมาทำการวิเคราะห์และทดสอบค่าที (t-test) พบว่า มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05  นอกจากนี้จากการรวบรวมรายงานความถูกต้องและแม่นยำในการค้นหาพาราฟินบล็อกเพื่อนำมาตรวจสอบซ้ำ (repeat) และการค้นหาเมื่อมีผู้ป่วยมาขอพาราฟินบล็อกเพื่อนำไปรักษาและติดตามผลต่อเนื่องนั้น พบว่าเจ้าหน้าที่สามารถค้นพาราฟินบล็อกได้อย่างรวดเร็วและถูกต้อง  และไม่มีรายงานว่ามีการจัดเก็บพาราฟินบล็อกผิดที่หรือผิดตำแหน่ง