Unilateral superior oblique palsy

Authors

  • Siripa Tipparut Department of ophthalmology, Faculty of Medicine Ramathibodi hospital
  • Paphada Ariyanonthacha Department of ophthalmology, Faculty of medicine Ramathibodi hospital

Keywords:

กล้ามเนื้อ superior oblique palsy อ่อนแรง, สายตาเหล่ในแนวตั้ง

Abstract

กล้ามเนื้อ superior oblique palsy อ่อนแรงเป็นสาเหตุของสายตาเหล่ในแนวตั้ง (vertical diplopia) ที่พบมากที่สุด1  โดยพบทั้งที่เป็นแต่กำเนิด(congenital superior oblique palsy) และเกิดขึ้นภายหลัง (acquired superior oblique palsy) อัตราการเกิดกล้ามเนื้อ superior oblique อ่อนแรงแต่กำเนิด 3.4 คนต่อประชากร 100,000 คน คิดเป็น 31% ของผู้ป่วยเด็กสายตาเหล่ในแนวตั้ง2 และอัตราการเกิดกล้ามเนื้อ superior oblique อ่อนแรงภายหลัง 6.3 คนต่อประชากร 100,000 คน โดยพบในเพศชายมากกว่าเพศหญิง3  จากการศึกษาพบอัตราการเกิดกล้ามเนื้อ superior oblique อ่อนแรงตาเดียวมากกว่ากล้ามเนื้อ superior oblique  อ่อนแรงสองตามาก 133 ต่อ 10 คน4 นอกจากนี้ผู้ป่วย superior oblique อ่อนแรงแต่กำเนิด มักพบการฝ่อของกล้ามเนื้อตาและ ไม่มีเส้นประสาทสมองคู่ที่สี่ข้างเดียวกัน (ipsilateral trochlear nerve)

References

1. Plager, DA. Superior oblique palsy and superior oblique myokymia. In: Rosenbaum AL, Santiago AP editor(s). Clinical Strabismus Management. Principles and Surgical Techniques. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1999:219‐29.
2. Tollefson MM, Mohney BG, Diehl NN, Burke JP. Incidence and types of childhood hypertropia: a population‐based study. Ophthalmology 2006;113(7):1142‐5.
3. Martinez‐Thompson JM, Diehl NN, Holmes JM, Mohney BG. Incidence, types, and lifetime risk of adult‐onset strabismus. Ophthalmology 2014;121(4):877‐82.
4. Mollan SP, Edwards JH, Price A, Abbott J, Burdon MA. Aetiology and outcomes of adult superior oblique palsies: a modern series. Eye (Lond). 2009 Mar;23(3):640-4.
5. Abdelhady A, Patel BC, Aslam S, et al. Anatomy, Head and Neck, Eye Superior Oblique Muscle. [Updated 2020 Aug 10]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-
6. Knapp, P. (1974). Classification and Treatment of Superior Oblique Palsy. American Orthoptic Journal, 24(1), 18–22
7. Dwivedi R, Marsh IB. Superior oblique tuck: evaluation of surgical outcomes. Strabismus. 2019 Mar;27(1):24-29.
8. Yang S, Yue Y, Wang P, Chen G. Superior oblique tendon advancement: its success as single or combined muscle treatment for selected cases of unilateral superior oblique palsy. Strabismus. 2020 Mar;28(1):25-28.
9. BCSC section6, Pediatric Ophthalmology and Strabismus, American Academy of Ophthalmology. 2019-2020

Downloads

Published

2021-12-27

Issue

Section

Review Article