ผู้ป่วย Familial exudative vitreoretinopathy (FEVR) ที่มาด้วยอาการเลือดออกในวุ้นตาในหญิงไทยอายุ 60 และ 22 ปี
คำสำคัญ:
Familial exudative vitreoretinopathy, vitreous hemorrhage, adultบทคัดย่อ
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อรายงานผู้ป่วยโรค Familial exudative vitreoretinopathy (FEVR) ที่มาด้วยอาการเลือดออกในวุ้นตา
วิธีการวิจัย: กรณีศึกษาในผู้ป่วยที่มารับการรักษาที่โรงพยาบาลระยอง
ผลการวิจัย: ผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 60 และ 22 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการตามัว ตรวจร่างกายพบว่ามีเลือดออกในวุ้นตา ภาพถ่ายจอประสาทตามุมกว้างและการตรวจจอตาโดยการฉีดสี (wide field fundus fluorescein angiography) แสดงให้เห็นลักษณะของโรค FEVR ซึ่งประกอบด้วย การเพิ่มจำนวนของเส้นเลือด และเส้นเลือดจอตามีความเหยียดตรงในบริเวณด้านนอกของจอตา ร่วมกับมีบริเวณของจอตาด้านนอกที่ไม่มีเส้นเลือดมาเลี้ยงรวมถึงมีเส้นเลือดงอกใหม่ผิดปกติ ผู้ป่วยทั้งสองรายได้รับการรักษาโดยการยิงเลเซอร์บริเวณจอตาด้านนอกที่ไม่มีเส้นเลือดมาเลี้ยง หลังได้รับการรักษาการมองเห็นของผู้ป่วยทั้งสองรายดีขึ้น
สรุป: แม้ว่าภาวะเลือดออกในน้ำวุ้นตาที่พบในผู้ใหญ่มีเพียงส่วนน้อยที่เกิดจาก FEVR จักษุแพทย์ควรระลึกว่าภาวะเลือดออกในวุ้นตาที่พบในผู้ใหญ่สามารถเกิดจากโรค FEVR ได้ เนื่องจากการวินิจฉัยที่ผิดพลาดสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่น จอตาหลุดลอกได้ การตรวจจอตาอย่างละเอียดร่วมกับการใช้ภาพถ่ายจอประสาทตามุมกว้างและการตรวจจอตาโดยการฉีดสี (wide field fundus fluorescein angiography) มีความจำเป็นในการวินิจฉัยภาวะดังกล่าว
เอกสารอ้างอิง
2. Gow J, Oliver GL. Familial exudative vitreoretinopathy. An expanded view. Arch Ophthalmol. 1971;86(2):150-155.
3. Canny CL, Oliver GL. Fluorescein angiographic findings in familial exudative vitreoretinopathy. Arch Ophthalmol. 1976;94(7):1114-1120.
4. Shastry BS, Trese MT. Familial exudative vitreoretinopathy: further evidence for genetic heterogeneity. Am J Med Genet. 1997;69(2):217-218.
5. Ranchod TM, Ho LY, Drenser KA, Capone A, Jr., Trese MT. Clinical presentation of familial exudative vitreoretinopathy. Ophthalmology. 2011;118(10):2070-2075.
6. Kashani AH, Learned D, Nudleman E, Drenser KA, Capone A, Trese MT. High prevalence of peripheral retinal vascular anomalies in family members of patients with familial exudative vitreoretinopathy. Ophthalmology. 2014;121(1):262-268.
7. Shukla D, Singh J, Sudheer G, et al. Familial exudative vitreoretinopathy (FEVR). Clinical profile and management. Indian J Ophthalmol. 2003;51(4):323-328.
8. Pendergast SD, Trese MT. Familial exudative vitreoretinopathy. Results of surgical management. Ophthalmology. 1998;105(6):1015-1023.
9. Spraul CW, Grossniklaus HE. Vitreous Hemorrhage. Surv Ophthalmol. 1997;42(1):3-39.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2021 จักษุเวชสาร
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
วารสารจักษุวิทยาไทย (TJO) เป็นวารสารทางวิทยาศาสตร์ที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ ตีพิมพ์ปีละสองครั้งสำหรับราชวิทยาลัยจักษุแพทย์แห่งประเทศไทย วัตถุประสงค์ของวารสารคือเพื่อให้ความรู้ทางวิทยาศาสตร์ที่ทันสมัยในสาขาจักษุวิทยา ให้การศึกษาต่อเนื่องแก่จักษุแพทย์ ส่งเสริมความร่วมมือและการแลกเปลี่ยนความคิดเห็นระหว่างผู้อ่าน
ลิขสิทธิ์ของบทความที่ตีพิมพ์เป็นของวารสารจักษุวิทยาไทย อย่างไรก็ตาม เนื้อหา ความคิด และความคิดเห็นในบทความนั้นมาจากผู้เขียน คณะบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยกับความคิดและความคิดเห็นของผู้เขียน
ผู้เขียนหรือผู้อ่านสามารถติดต่อคณะบรรณาธิการได้ทางอีเมลที่ admin@rcopt.org
