การใช้ยาหยดม็อกซิเด็กตินและอิมิดาโคลพริดร่วมกับด็อกซีไซคลินในการรักษาโรคพยาธิฟิลาเรียในระบบน้ำเหลืองในสุนัข: รายงานสัตว์ป่วย

บทคัดย่อ

โรคพยาธิฟิลาเรียในระบบน้ำเหลืองเป็นโรคสัตว์สู่คนที่รู้จักกันดีในหลายประเทศ โดยมีพยาธิ Brugia pahangi เป็นหนึ่งในสาเหตุของเชื้อก่อโรคในสุนัขและแมวซึ่งเป็นโฮสต์จำเพาะ สุนัขพันธุ์อเมริกันพิทบูล อายุ 8 เดือน มีอาการขาหลังซ้ายบวมร่วมกับต่อมน้ำเหลืองโต สุนัขได้รับการวินิจฉัยตรวจพบไมโครฟิลาเรียด้วยวิธีทดสอบโมดิฟายน็อตและวิธีการย้อมสีบัฟฟี่โค้ท  และได้รับการยืนยันจำแนกชนิดพยาธิด้วยการย้อมสีทางฮิสโตเคมีดูปฏิกิริยาของเอนไซม์แอซิดฟอสฟาเทส และปฏิกิริยาลูกโซ่พอลิเมอเรสระบุเป็นพยาธิชนิด Brugia pahangi ผลตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของต่อมน้ำเหลืองทั้งสองข้างพบการเพิ่มจำนวนขึ้นเป็นอย่างมากของกลุ่มเซลล์ลิมโฟไซต์ร่วมกับการสะสมของผังพืดในชั้นเมดัลลา การเพิ่มจำนวนเซลล์ฮิสทิโอไซต์ในโพรงเลือด และร่องรอยการเกิดเลือดออก สุนัขตัวนี้ได้รับการรักษาด้วยยาหยดที่มีส่วนประกอบของม็อกซิเด็กตินและอิมิดาโคลพริดทุกเดือนเป็นเวลา 5 เดือน ร่วมกับยากินด็อกซีไซคลิน และเพรดนิโซโลนในช่วงเดือนแรก หลังจากนั้นสุนัขได้รับการตรวจติดตามหาไมโครฟิลาเรียทุก 1 ถึง 4 สัปดาห์ จนถึง 22 สัปดาห์ของการรักษาด้วยวิธีทดสอบโมดิฟายน็อตและวิธีการย้อมสีบัฟฟี่โค้ท พบว่าอาการขาหลังซ้ายบวมและภาวะต่อมน้ำเหลือโตหายดีหลังการรักษาเพียง 2 สัปดาห์ แต่กลับมาพบอาการขาบวมอีกครั้งในสัปดาห์ที่ 6 และ 10 ซึ่งเป็นช่วงหลังการหยุดยาเพรดนิโซโลนและหลังการผ่าตัดชิ้นเนื้อเพื่อการวินิจฉัยตามลำดับ ในขณะที่ไมโครฟิลาเรียในกระแสเลือดให้ผลเป็นลบในสัปดาห์ที่ 3 ของการรักษาและตลอดจนจบการศึกษา จากการศึกษานี้พบว่า การใช้ยาหยดม็อกซิเด็กตินและอิมิดาโคลพริดร่วมกับด็อกซีไซคลินสามารถนำมาใช้ในการรักษาสุนัขที่เป็นโรคพยาธิฟิลาเรียในระบบน้ำเหลืองได้อย่างมีประสิทธิภาพ