รายงานสัตว์ป่วย: การจัดการภาวะตับบิดและโรคถุงน้ำในไตด้วยการผ่าตัดพร้อมกันในกระต่าย

บทคัดย่อ

ภาวะตับบิดเป็นภาวะที่มีความรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตในกระต่าย โดยส่วนใหญ่ต้องมีการใช้เทคนิคทางรังสีวิทยาในการวินิจฉัยยืนยันโรค เช่น การตรวจอัลตราซาวด์ (Ultrasound) หรือการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) ทั้งนี้การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาที่ทำให้สัตว์มีโอกาสรอดชีวิตมากที่สุด ส่วนโรคถุงน้ำในไตเป็นโรคที่พบได้ยากในกระต่ายเช่นกันและมีข้อมูลการศึกษาค่อนข้างจำกัด ซึ่งกรณีศึกษานี้เป็นการพบโรคตับบิดร่วมกับโรคถุงน้ำในไตพร้อมกัน กระต่ายอายุ 2 ปี เพศเมียที่ได้รับการทำหมันแล้ว น้ำหนัก 1.33 กิโลกรัมซึ่งมีค่าคะแนนความสมบูรณ์ของร่างกายที่ 2/5 เข้ารับการรักษาด้วยปัญหาไม่กินอาหาร ซึม และขับถ่ายน้อยลง จากผลการวินิจฉัยด้วยการอัลตราซาวด์พบว่ามีการขยายใหญ่ขึ้นของท่อไตและกรวยไตฝั่งซ้าย รวมทั้งมีถุงน้ำจำนวนมากในไต นอกจากนี้ยังพบลักษณะเนื้อเยื่อที่ไม่สม่ำเสมอกันและไม่มีการไหลเวียนของเลือดที่บริเวณพูคอเดตของตับ (caudate lobe) กระต่ายได้รับการผ่าตัดฉุกเฉินซึ่งประกอบไปด้วยการตัดตับส่วนที่มีการบิดและการตัดไตกับท่อไตฝั่งซ้ายออก จากนั้นจึงได้รับการถ่ายเลือดโดยทันทีหลังผ่าตัดและได้รับการรักษาทางยาเพื่อระงับความเจ็บปวดต่อเนื่องจนกระทั่งกลับมามีความอยากอาหารปกติ ร่าเริง ขับถ่ายปกติและสามารถจำหน่ายสัตว์ป่วยกลับบ้านภายหลังรักษาตัวในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามการติดตามอาการต่อเนื่องในระยะยาวเป็นสิ่งที่สำคัญเพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ต่อไป เช่น ภาวะไตวาย (renal insufficiency) หรือภาวะตับอักเสบ (hepatitis) กรณีศึกษานี้จึงเน้นย้ำความสำคัญและเพิ่มความเข้าใจในการจัดการภาวะที่มีความซับซ้อนในกระต่ายเพื่อผลการรักษาทางคลินิกที่มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้นในอนาคต