Mechanical Comparison of Fixation Methods and Clinical Outcomes of Femur and Tibia Fractures in Pet Rabbits (Oryctolagus cuniculus)

สิรันดร์ ถึกอ่ำ; ศนทกานต์ เหลืองวิเศษ; อรรถพร วิเศษสินธุ์; จิรวัฒน์ ศรีกุศลานุกูล; ชัยกร ฐิติญาณพร

ผู้แต่ง

สิรันดร์ ถึกอ่ำ หน่วยออร์โธปิดิกส์ โรงพยาบาลสัตว์มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ กรุงเทพมหานคร 10900 ประเทศไทย
ศนทกานต์ เหลืองวิเศษ ภาควิชาวิศวกรรมเครื่องกล คณะวิศวกรรมศาสตร์ มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ กรุงเทพมหานคร 10900 ประเทศไทย
อรรถพร วิเศษสินธุ์ ภาควิชาวิศวกรรมเครื่องกล คณะวิศวกรรมศาสตร์ มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ กรุงเทพมหานคร 10900 ประเทศไทย
จิรวัฒน์ ศรีกุศลานุกูล ภาควิชาเวชศาสตร์คลินิกสัตว์เลี้ยง คณะสัตวแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ กรุงเทพมหานคร 10900 ประเทศไทย
ชัยกร ฐิติญาณพร ภาควิชาเวชศาสตร์คลินิกสัตว์เลี้ยง คณะสัตวแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ กรุงเทพมหานคร 10900 ประเทศไทย https://orcid.org/0000-0002-3120-6111

คำสำคัญ:

กระดูกยาวหัก, วิธีการยึดตรึง, กระต่ายเลี้ยง, แบบจำลอง 3 มิติ, การศึกษาด้านกลศาสตร์

บทคัดย่อ

การหักของกระดูกยาวในกระต่ายเลี้ยง (Oryctolagus cuniculus) เป็นสิ่งที่พบได้บ่อยในทางคลินิก โดยส่วนใหญ่จะเกิดการหักของกระดูกฟีเมอร์และทิเบีย การเลือกวิธีการยึดตรึงกระดูกมีความสำคัญอย่างยิ่งในการทำการรักษาให้ประสบความสำเร็จ การศึกษานี้ได้แสดงถึงการเปรียบเทียบทางกลศาสตร์ของรูปแบบการยึดตรึงกระดูกแบบต่าง ๆ และข้อมูลประจำตัวสัตว์ การวินิจฉัย การักษา ตลอดจนผลการรักษาตลอด 15 ปี ณ โรงพยาบาลสัตว์มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ บางเขน ประเทศไทย การศึกษาทางกลศาสตร์ทำในแบบจำลองกระดูกฟีเมอร์และทิเบียที่พิมพ์จากเครื่องพิมพ์สามมิติ โดยวิธีการยึดตรึงกระดูกที่มาเปรียบเทียบประกอบด้วย paraosseous clamp-cerclage stabization (PCCS), bone plate and screws (BPS) และ external skeletal fixation (ESF) ข้อมูลทางเวขระเบียนถูกรวบรวมการรักษาภาวะกระดูกฟีเมอร์และทิเบียหักตั้งแต่ปี พ.ศ. 2552 ถึงปี พ.ศ. 2566 โดยข้อมูลประกอบด้วยข้อมูลตัวสัตว์ กระดูกที่ได้รับผลกระทบ รูปแบบการหัก สาเหตุของการหัก ระยะเวลาตั้งแต่หักจนได้รับการรักษา วิธีการรักษา ข้อแทรกซ้อน และระยะเวลาการหาย จากการทดสอบทางกลศาสตร์พบว่า ESF ให้ผลการทนต่อแรงได้มากที่สุดทั้งในแบบจำลองกระดูกฟีเมอร์และทิเบีย ในการศึกษานี้มีกระดูกฟีเมอร์จำนวน 31 ชิ้น และกระดูกทิเบียจำนวน 53 ชิ้นที่ได้รับการรักษา โดยส่วนใหญ่กระดูกฟีเมอร์จะได้รับการยึดตรึงด้วยวิธี PCCS ในขณะที่กระดูกทิเบียจะรักษาด้วยวิธี ESF การเลือกใช้วิธีในการยึดตรึงกระดูกขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ซึ่งส่วนใหญ่การรักษาภาวะกระดูกฟีเมอร์และทิเบียหักในกระต่ายเลี้ยงประสบความสำเร็จ

เอกสารอ้างอิง

Akhila T, Jineshkumar NS, Dinesh PT, Sooryadas S, Varghese R, Surjith KP. Para-osseous clamp assisted cerclage wiring for management of long bone fractures in dogs. J Indian Vet Assoc Kerala. 2022;20(3):108-11.

Almasi P, Tabatabaei NA. A review on external coaptation methods in small animal. Eltiam. 2023;10(1):50-65.

Aumarm W, Maneepong G, Khothawornwong N, Traywanrunyoo P, Chatreonlap W. Comparative study of paracortical fixation, intramedullary pin and bone plate fixation for treating the femoral fracture in dogs. J Thai Vet Pract. 2012;24(1):15-22.

Barron HW, McBride PM, Martinez JD, Foutz T, Divers JS, Budsberg CS. Comparison of two methods of long bone fracture repair in rabbits. J Exot Pet Med. 2010;19(2):183-8.

Bennett R. Management of long bone fractures in rabbits. Proceeding of the North American Veterinary Conference. Florida, USA: The international veterinary information service (IVIS); 2007. p. 1616-8.

Ciwko E, Sadar MJ, Bennett K, Linn K. Transfixation pin splinting as an alternative external coaptation method in domestic rabbit (Oryctolagus cuniculus) long bone fractures. J Exot Pet Med. 2018;27(4):31-7.

Corbee R, Maas H, Doornenbal A, Hazewinkel H. Forelimb and hindlimb ground reaction forces of walking cats: assessment and comparison with walking dogs. Vet J. 2014;202(1):116-27.

Garcia PS, Ryan J, Richardson J, Koterwas B, Keeble E, Eatwell K. Presentation, treatment and outcome of long‐ bone fractures in pet rabbits (Oryctolagus cuniculus). J Small Anim Pract. 2020;61(1):46-50.

Harkness JE, Wagner JE. Harkness and Wagner's biology and medicine of rabbits and rodents. In Harkness JE, Turner PV, VandeWoude S, Wheler CL, editors. 5th ed. Maryland: Blackwell Publishing; 2013. p. 107-85.

Hetterich J, Joos D, Beyerbach M, Cigler P, Hackenbroich C, Hatt JM. Treatment options, complications and long‐term outcomes for limb fractures in pet rabbits. Vet Rec. 2023;192(3):1-10.

Jaroensong T, Lertjarugate K, Kummuansri N, Puettimas P, Patanavibul P, Penpiratkul S, et al. Biomechanical assessment and comparison of fixation methods for bilateral sacroiliac joint luxation in 3D-printed feline pelvic bone models. Vet World. 2024;17(8):1798-802.

Katherine EQ, James WC. Fundamentals of Fracture Repair. Ferrets, Rabbits and Rodents. In: Katherine EQ, James WC, editors. 3rd ed. Missouri: Saunders; 2011. p. 483.

Manchi G, Brunnberg MM, Shahid M, Aiyan AA, Chow E, Brunnberg L, et al. Radial and ulnar fracture treatment with paraosseous clamp‐cerclage stabilisation technique in 17 toy breed dogs. Vet Rec Open. 2017;4(1):e000194.

Massie AM, Kapatkin AS, Garcia TC, Guzman DSM, Chou PY, Stover SM. Effect of hole diameter on torsional mechanical properties of the rabbit femur. Vet Comp Orthop Traumatol. 2019;32(1):51-8.

Nägl K, Reisinger A, Pahr DH. The biomechanical behavior of 3D printed human femoral bones based on generic and patient-specific geometries. 3D Print Med. 2022;8(1):35.

Northrup NC, Barron GHW, Aldridge CF, Powers LV, Greenacre CB, Hutcheson JD. Outcome for client-owned domestic rabbits undergoing limb amputation: 34 cases (2000–2009). J Am Vet Med Assoc. 2014;244(8):950-5.

Quesenberry K, Carpenter JW. Ferrets, rabbits and rodents: Clinical medicine and surgery. 3rd ed. Missouri: Elsevier Health Sciences; 2012.

Sallent A, Seijas R, Ares O, Bellmunt AP, Oliva E, Casasayas O, et al. Feasibility of 3D-printed models of the proximal femur to real bone: a cadaveric study. Hip int. 2019;29(4):452-5.

Sasai H, Fujita D, Tagami Y. Characteristics of bone fractures and usefulness of microcomputed tomography for fracture detection in rabbits: 210 cases (2007-2015). J Am Vet Med Assoc. 2015;246(12):1339-44.

Sasai H, Fujita D, Seto E, Denda Y, Imai Y, Okamoto K. Outcome of limb fracture repair in rabbits: 139 cases (2007–2015). J Am Vet Med Assoc. 2018;252(4):457-63.

Şen İ, Sağlam M. Treatment outcomes of using paraosseous clamp and cerclage stabilisation technique in long bone fractures of cats: a retrospective study. Ankara Univ Vet Fak Derg. 2021;68(1):47-52.

Thitiyanaporn C, Wasanasuk K, Shomwiwat N, Plangngan P, Panmongkol P, Suranunt P. Mechanical testing of paraosseous clamp-cerclage stabilization compared to interfragmentary wiring and combination technique in L-shape acrylic plate simulate to canine mandibular fracture. Vet Integr Sci. 2022;20(1):107-16.

Wanivenhaus G. Paraosseous clamp-cerclage stabilisation: A biological osteosynthesis technique. Wien Tieraerztl Monatsschr. 2001;88(5):123-8.

Zehnder A, Kapatkin AS. Orthopaedics in small mammals, In: Quesenberry KE and Carpenter JW, editors. Ferrets Rabbits and Rodents: Clinical Medicine and Surgery. 3rd ed. Missouri: Sauders Elsevier; 2012. p. 472-82.