ต้นทุนและผลการรักษาวัณโรคปอด โรงพยาบาลโคกสูง จังหวัดสระแก้ว

ผู้แต่ง

  • สุกฤษฎิ์ เลิศสกุลธรรม โรงพยาบาลโคกสูง จังหวัดสระแก้ว

คำสำคัญ:

วัณโรคปอด, ผลการรักษา, ต้นทุน

บทคัดย่อ

การศึกษานี้ใช้รูปแบบการศึกษาแบบ Retrospective descriptive study เพื่อศึกษาผลการรักษา (Treatment outcome) และต้นทุน (Cost) ของการรักษาวัณโรคปอดในคลินิกวัณโรค โรงพยาบาลโคกสูง จังหวัดสระแก้ว ปี 2565-2567 เก็บรวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา (Descriptive Statistics) ได้แก่ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SD) การประเมินต้นทุนของการรักษาวัณโรคปอดคิดเฉพาะส่วนของต้นทุน (Cost) ในทัศนะของผู้ให้บริการแสดงผลเป็นรูปแบบของอัตราส่วนต้นทุนประสิทธิผล (CER) โดยแปลความหมายเป็นต้นทุนของการดำเนินการรักษาวัณโรคปอดต่อจำนวนผู้ป่วยวัณโรคปอดที่รักษาสำเร็จ (Cost per case success treatment of pulmonary tuberculosis) ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยวัณโรคปอดที่เข้ารับการรักษาในคลินิกวัณโรค โรงพยาบาลโคกสูง จังหวัดสระแก้ว ในระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2565 ถึง วันที่ 30 กันยายน 2567 จำนวน 64 ราย พบเป็นผู้ป่วยวัณโรคปอดรักษาสำเร็จ (Success treatment) จำนวน 47 ราย (ร้อยละ 73.44) และผู้ป่วยวัณโรคปอดรักษาไม่สำเร็จ (Non-Success treatment) จำนวน 17 ราย (ร้อยละ 26.56) ตามลำดับ ต้นทุนการรักษาวัณโรคปอดในทัศนะของผู้ให้บริการเท่ากับ 451, 548.35 บาท คิดเป็นอัตราส่วนต้นทุนประสิทธิผล (CER) ในทัศนะของผู้ให้บริการเท่ากับ 9,607.41 บาท/ราย ควรพัฒนาศักยภาพบุคลากรการเป็นผู้เชี่ยวชาญในการดูแลรักษาผู้ป่วยวัณโรคปอดที่มีปัญหาสุขภาพซับซ้อน พัฒนาระบบการติดตามผู้ป่วยวัณโรคปอดที่มีประสิทธิภาพ ควรผลักดันนโยบายการรักษาวัณโรคปอดเป็นนโยบายสำคัญ

เอกสารอ้างอิง

ปราชญ์ บุณยวงศ์วิโรจน์. สถานการณ์วัณโรคของประเทศไทยและแนวทางแก้ไข. วารสารสมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย 2554;1:232-5.

Lillebaek T, Dirksen A, Vynnycky E, Baess I, Thomsen VO, et al. Stability of DNA patterns and evidence of Mycobacterium tuberculosis reactivation occurring decades after the initial infection. J Infect Dis. 2003; 188:1032–1039.

World Health Organization. Global Tuberculosis Report 2016. France: WHO; 2016.

สำนักวัณโรค. แผนยุทธศาสตร์วัณโรคระดับชาติ พ.ศ. 2560-2564. นนทบุรี: กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข; 2560.

World Health Organization. Global tuberculosis report 2017. Geneva: World Health Organization; 2017.

พัชรา ตันธีรพัฒน์, นัชชา แสงวัชรสุนทร, เสาวลักษณ์ อภิสุข, อุไรพร แสงมณี. อัตราการรักษาสำเร็จและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการรักษาสำเร็จในผู้ป่วยวัณโรค สถาบันบำราศนราดูร. วารสารสถาบันบำราศนราดูร 2564; 15 (1): 13-24.

นักขัต เสาร์ทอง, บุศราพร เกษสมบูรณ์. ต้นทุนประสิทธิผลของการรักษาวัณโรคแบบมีพี่เลี้ยงดูแลในชุมชนกับแบบในโรงพยาบาล. วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข 2554; 5 (1): 47-57.

แนวทางการควบคุมวัณโรคในประเทศไทย พ.ศ.2561. (2561). [online] [cited 2019 Oct 5]. Available from: https://www.tbthailand.org/download/Manual/NTP2018.pdf

Aaron L, Saadoun D, Calatroni I, Launay O, Memain N, et al. Tuberculosis in HIV-infected patients: a comprehensive review. Clin Microbiol Infect. 2004; 10:388–398.

B Samb D. Henze, CL Daley. Methods for diagnosing tuberculosis among in-patients. Int J Tuberc Lung Dis, 1997;1:25-30.

Cain KP, McCarthy KD, Heilig CM, et al. An algorithm for tuberculosis screening and diagnosis in people with HIV. The New England journal of medicine. 2010;362(8):707–16

Getahun H, Gunneberg C, Granich R, Nunn P. HIV infection-associated tuberculosis: the epidemiology and the response. Clin Infect Dis. 2010;50(Suppl 3): S201–S207.

Lillebaek T, Dirksen A, Vynnycky E, Baess I, Thomsen VO, et al. Stability of DNA patterns and evidence of Mycobacterium tuberculosis reactivation occurring decades after the initial infection. J Infect Dis. 2003; 188:1032–1039.

Monkongdee P, McCarthy KD, Cain KP, et al. Yield of acid-fast smear and mycobacterial culture for tuberculosis diagnosis in people with human immunodeficiency virus. American journal of respiratory and critical care medicine. 2009;180(9):903–8

Richard James, Keovathanak Khim, Lydia Boudarene, Joanne Yoong, Chea Phalla, Saly Saint, Pichenda Koeut, Tan Eang Mao, Richard Coker, Mishal Sameer Khan. Tuberculosis active case finding in Cambodia: a pragmatic, cost-effectiveness comparison of three implementation models. BMC Infectious Diseases (2017); 17:580.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-02-20

รูปแบบการอ้างอิง

1.
เลิศสกุลธรรม ส. ต้นทุนและผลการรักษาวัณโรคปอด โรงพยาบาลโคกสูง จังหวัดสระแก้ว. JKKPHO [อินเทอร์เน็ต]. 20 กุมภาพันธ์ 2025 [อ้างถึง 25 ธันวาคม 2025];7(1):e272229. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/jkkpho/article/view/272229

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ