ผลของการออกกำลังกายด้วยการประยุกต์ใช้โอทาโกต่อคุณภาพชีวิตและระยะทางการเดินบนพื้นราบ 6 นาที ในผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวคลินิกโรคหัวใจล้มเหลวโรงพยาบาลชุมแพ

ปนัดดา  ปูนอน; นรินทิพย์  พรมภักดี

ผู้แต่ง

ปนัดดา ปูนอน โรงพยาบาลชุมแพ จังหวัดขอนแก่น
นรินทิพย์ พรมภักดี โรงพยาบาลชุมแพ จังหวัดขอนแก่น

คำสำคัญ:

การประยุกต์ใช้โปรแกรมโอทาโก, โรคหัวใจล้มเหลว, ระยะทางการเดินบนพื้นราบ 6 นาที, คุณภาพชีวิต, การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ

บทคัดย่อ

การวิจัยกึ่งทดลองกลุ่มเดียวนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการออกกำลังกายด้วยการประยุกต์ใช้โปรแกรมโอทาโกต่อคุณภาพชีวิตและระยะทางการเดินบนพื้นราบ 6 นาที ในอาสาสมัครที่เป็นผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลว จำนวน 35 ราย ได้มาโดยวิธีเลือกแบบเจาะจงดำเนินการทดลองเป็นเวลา 12 สัปดาห์ เครื่องมือที่ใช้ ประกอบด้วย 1) โปรแกรมการออกกำลังกายแบบประยุกต์ใช้โอทาโก 6 ท่าร่วมกับการเดินต่อเนื่อง 2) คะแนนคุณภาพชีวิตด้วยแบบสอบถามการใช้ชีวิตอยู่กับโรคหัวใจล้มเหลวของมินเนโซตา ฉบับภาษาไทย และ 3) ระยะทางด้วยการทดสอบเดิน 6 นาที วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ Wilcoxon Signed Rank Test และ Paired T-testระดับนัยสำคัญทางสถิติ p <0.05 ผลการศึกษาพบว่าหลังได้รับโปรแกรม 12 สัปดาห์ คะแนนคุณภาพชีวิต MLHFQ ดีขึ้นจากค่ามัธยฐาน 14 คะแนน เหลือ 7 คะแนน (p <0.05) และระยะทางการเดิน 6 นาที เพิ่มขึ้นจากเฉลี่ย 310 ± 78.9 เมตร เป็น 340±77.6 เมตร อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05) สรุปได้ว่าการฝึกโปรแกรมโอทาโกสามารถเพิ่มสมรรถภาพทางกาย (6-MWT) และส่งเสริมคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลว

เอกสารอ้างอิง

Aroongsang P. Nursing of Patients with Cardiovascular Disease. Khonkaen. Kangnanawitaya; 2013.

พัชรา พวงทอง, สิรินาถ มีเจริญ, จิราภา คำดำ, ชลธิชา แก้วทองมา. ผลของโปรแกรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวต่ออัตราการกลับมารักษาซ้ำของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว โรงพยาบาลอุตรดิตถ์.วารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพและวิจัยทางการแพทย์. 2565;37(2):59-66.

Boonyapiphat T, Tangkittikasem T, Torpongpun A, Senthong V, Jiampo P. Real-World Clinical Burden of Newly Diagnosed Heart failure in Thai Patients. Cardiol Ther. 2024;13(2):415-430. doi:10.1007/S40119-024-00366-5

Laothavorn P, Hengrussamee K, Kanjanavanit R,Moleerergpoom W, Laorakpongse D, Pachirat O, et al. Thai Acute Decompensated Heart Failure Registry (Thai ADHERE). CVD Prev Control. 2010;5(3):89-95. doi:10.1016/J.CVDPC.2010.06.001

Kotcharoen R, Tower M, Boyde M, Eley R. Factors Contributing to Cardiac Rehabilitation Uptake among Patients with Coronary Artery Disease in Thailand: A nationwide Cross-sectional Study. ASEAN J Rehabil Med. 2024;34(1):30-40.

โรงพยาบาลชุมแพ. ข้อมูลผู้รับบริการคลินิกโรคหัวใจ รหัสโรค ICD-10: 1500 [ระบบฐานข้อมูล HOSxP]. ขอนแก่น: คลินิกโรคหัวใจล้มเหลว โรงพยาบาลชุมแพ; 2567.

Tierney S, Mamas M, Skelton D, Woods S, Rutter M, Gibson M, et al. What Can We Learn From Patients With Heart Failure About Exercise Adherence A Systematic Review of Qualitative Papers. Health Psychology. 2011;30(4):401-410. doi:10.1037/A0022848

McDonagh T, Metra M, Adamo M, Baumbach A, Böhm M, Burri H, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42(36):3599-3726. doi:10.1093/EURHEARTJ/EHAB368

Robertson MC, Campbell AJ, Gardner MM, Devlin N. Preventing injuries in older people by preventing falls: a meta-analysis of individual-level data. J Am Geriatr Soc. 2002;50(5):905-911. doi:10.1046/J.1532-5415.2002.50218.X

Campbell AJ, Robertson MC, Gardner MM, Norton RN, Tilyard MW, Buchner DM. Randomised controlled trial of a general practice programme of home based exercise to prevent falls in elderly women. BMJ. 1997;315(7115):1065-1069. doi:10.1136/BMJ.315.7115.1065

Boonyarat A. Rehabilitation Exercise in Persons with Stable Heart Failure. Nursing Research and Innovation Journal. 2018;24(1):13-24.

Paorod P, Chidnok W, Sayasathid J. The effectiveness of cardiac rehabilitation program in open heart surgery patients at Heart Clinic, Naresuan University Hospital. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2020;21(1):255-261. Accessed May 20, 2026. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JRTAN/article/view/173210

วิวัฒน์ ตั้งสถิตเกียร, พรรณทิพา ศักดิ์ทอง. การปรับปรุงเนื้อหาของแบบสอบถามการใช้ชีวิตอยู่กับโรคหัวใจ ล้มเหลวของมินเนโซตาฉบับภาษาไทยด้วยวิธีการสัมภาษณ์ กระบวนการคิดในการตอบแบบสอบถาม.วารสารไทยเภสัชศาสตร์และวิทยาการสุขภาพ. 2009;4(2):227-235.

Crapo R, Casaburi R, Coates A, Enright P, MacIntyre N, McKay R, et al. ATS statement: Guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(1):111-117. doi:10.1164/AJRCCM.166.1.AT1102

Shubert TE, Goto LS, Smith ML, Jiang L, Rudman H, Ory MG. The Otago Exercise Program: Innovative Delivery Models to Maximize Sustained Outcomes for High Risk, Homebound Older Adults. Front Public Health. 2017;5(MAR). doi:10.3389/FPUBH.2017.00054

ชมพูนุท ชีวะกุล. ผลของโปรแกรมการออกกำลังกายโดยประยุกต์ใช้การออกกำลังกายแบบโอทาโก ร่วมกับแบบแผนความเชื่อด้านสุขภาพต่อพฤติกรรมในการป้องกันการล้มในผู้สูงอายุ.วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์. 2564;36(3):597-608.

Pollentier B, Irons S, Benedetto C, DiBenedetto A, Loton D, Seyler R, et al. Examination of the Six Minute Walk Test to Determine Functional Capacity in People with Chronic Heart Failure: A Systematic Review. Cardiopulm Phys Ther J. 2010;21(1):13. doi:10.1097/01823246-201021010-00003

Shoemaker MJ, Curtis AB, Vangsnes E, Dickinson MG. Clinically Meaningful Change Estimates for the Six-Minute Walk Test and Daily Activity in Individuals With Chronic Heart Failure. Cardiopulm Phys Ther J. 2013;24(3):21. doi:10.1097/01823246-201324030-00004

Ko JK, McKelvie RS. The role of exercise training for patients with heart failure. Eura Medicophys. 2005;41(1):35-47. Accessed May 20, 2026. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16175769

Taylor R, Long L, Mordi I, Madsen M, Davies E, Dalal H, et al. Exercise-Based Rehabilitation for Heart Failure: Cochrane Systematic Review, Meta-Analysis, and Trial Sequential Analysis. JACC Heart Fail. 2019;7(8):691-705. doi:10.1016/j.jchf.2019.04.023

Sagar V, Davies E, Briscoe S, Coats A, Dalal H, Lough F, et al. Exercise-based rehabilitation for heart failure: systematic review and meta-analysis. Open Heart. 2015;2(1):e000163. doi:10.1136/OPENHRT-2014-000163