Factors Related to Functional Status in Patients with Rheumatoid Arthritis ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะการทำหน้าที่ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

Main Article Content

Tran Thi Ngoc Xuyen
Wimolrat Puwarawuttipanit
Wallada Chanruangvanich


Purpose: To study the relationships between self-efficacy, pain level, depression, social support, and functional status among patients with rheumatoid arthritis.

Design: Descriptive correlational design.

MethodsThe sample was 126 patients who were admitted to the Rheumatology Department, Bach Mai Hospital, Hanoi, Vietnam.  Data were collected using 6 questionnaires including the demographic data, the Health Assessment Questionnaire 8-Item Disability Scale (HAQ8-ID), the Arthritis Self-Efficacy Scale-8 item (ASES-8), the Visual Numeric Scale (VNS), the Patient Health Questionnaire Scale (PHQ-9), and the Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS).  Spearman’s rho was employed to examine the relationships among studied variables.

Main findings: The findings supported the proposed hypotheses that self-efficacy and social support were negatively related to functional status (disability score) in patients with rheumatoid arthritis (rs = - .349, - .215, p < .05).  Pain level and depression were positively related to functional status (disability score) in patients with rheumatoid arthritis (rs = .561, .679, p < .05).

Conclusion and recommendationsThe findings indicated that self-efficacy, pain level, depression, and social support were correlated with functional status with disability score among patients with RA.  It is recommended that nurses should assess functional status of RA patients, enhance patients’ self-efficacy, promote social support, control pain, and manage depression to promote positive functional status of patients with RA.



          วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างสมรรถนะในตนเอง ระดับความปวด ภาวะซึมเศร้า การสนับสนุนทางสังคม และภาวะการทำหน้าที่ (คะแนนทุพพลภาพ) ของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์                  

          รูปแบบการวิจัย: การศึกษาเชิงสหสัมพันธ์        

          วิธีการดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วย จำนวน 126 คน ที่เข้ารับการรักษาในแผนกโรคข้อ โรงพยาบาล Bach Mai, Hanoi, Vietnam เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถาม จำนวน 6 ชุด ได้แก่ 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนตัว 2) แบบประเมินภาวะการทำหน้าที่ the Health Assessment Questionnaire 8-Item Disability Scale (HAQ8-ID) 3) แบบประเมินสมรรถนะเกี่ยวกับข้ออักเสบ the Arthritis Self-Efficacy Scale-8 item (ASES-8) 4) แบบประเมินความเจ็บปวดแบบตัวเลข the Visual Numeric Scale (VNS) 5) แบบประเมินภาวะซึมเศร้า the Patient Health Questionnaire Scale (PHQ-9) และ 6) แบบวัดการรับรู้การสนับสนุนทางสังคม the Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS) วิเคราะห์ความสัมพันธ์ โดยใช้สถิติ Spearman’s rho

           ผลการศึกษา: ผลการวิจัยสนับสนุนสมมติฐานว่า การรับรู้สมรรถนะแห่งตนและการสนับสนุนทางสังคมมีความสัมพันธ์ทางลบกับภาวะการทำหน้าที่ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (rs = - .349, - .215, p <.05) ระดับความปวดและภาวะซึมเศร้ามีความสัมพันธ์เชิงบวกกับภาวะการทำหน้าที่ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (rs = .561, .679, p <.05) 

          สรุปและข้อเสนอแนะ: จากผลการวิจัยพบว่า การรับรู้สมรรถนะแห่งตน ระดับความปวด ภาวะซึมเศร้า และการรับรู้การสนับสนุนทางสังคมมีความสัมพันธ์กับภาวะการทำหน้าที่ ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ จึงเสนอแนะให้พยาบาล ประเมินภาวะการทำหน้าที่ของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เพิ่มสมรรถนะในตนเองของผู้ป่วย ส่งเสริมการสนับสนุนทางสังคม การควบคุมอาการปวด และจัดการภาวะซึมเศร้า เพื่อส่งเสริมการทำหน้าที่ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

Article Details

How to Cite
Xuyen, T. T. N., Puwarawuttipanit, W., & Chanruangvanich, W. (2018). Factors Related to Functional Status in Patients with Rheumatoid Arthritis: ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะการทำหน้าที่ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์. Nursing Science Journal of Thailand, 35(4), 48–56. Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ns/article/view/116729
Research Papers
Author Biographies

Tran Thi Ngoc Xuyen, Faculty of Nursing, Mahidol University, Bangkok 10700, Thailand

Faculty of Nursing, Mahidol University, Bangkok, Thailand

Wimolrat Puwarawuttipanit, Faculty of Nursing, Mahidol University, Bangkok 10700, Thailand

Faculty of Nursing, Mahidol University, Bangkok, Thailand

Wallada Chanruangvanich, Faculty of Nursing, Mahidol University, Bangkok 10700, Thailand

Faculty of Nursing, Mahidol University, Bangkok, Thailand


1. Sacks JJ, Luo YH, Helmick CG. Prevalence of specific types of arthritis and other rheumatic conditions in the ambulatory health care system in the United States, 2001-2005. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010;62(4):460-4.
2. Copstead Lee-Ellen C, Banasik JL. Pathophysiology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders Inc.; 2010.
3. Cross M, Smith E, Hoy D, Carmona L, Wolfe F, Vos T, et al. The global burden of rheumatoid arthritis: estimates form the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014;73 (7):1316-22.
4. Rudan I, Sidhu S, Papana A, Meng SJ, Xin-Wei Y, Wang W, et al . Prevalence of rheumatoid arthritis in low- and middle-income countries: a systematic review and analysis. J Glob Health. 2015;5(1):010409. doi: 10.7189/jogh.05.010409.
5. Dadoun S, Zeboulon-Ktorza N, Combescure C, Elhai M, Rozenberg S, Gossec L, et al. Mortality in rheumatoid arthritis over the last fifty years: systematic review and meta-analysis. Joint Bone Spine. 2013;80(1):29-33.
6. Minh Hoa TT, Darmawan J, Chen SL, Van Hung N, Thi Nhi C, Ngoc An T. Prevalence of the rheumatic diseases in urban Vietnam: a WHO-ILAR COPCORD study. J Rheumatol. 2003;30(10):2252-6.
7. Leidy NK. Functional status and the forward progress of merry-go-rounds: toward a coherent analytical framework. Nurs Res .1994;43(4):196-202.
8. Bombardier C, Barbieri M, Parthan A, Zack DJ, Walker V, Macarios D, et al. The relationship between joint damage and functional disability in rheumatoid arthritis: a systematic review. Ann Rheum Dis. 2012;71(6):836-44.
9. Brandura A. Social foundations of through and action: a social cognitive theory. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall; 1986.
10. Somers TJ, Wren AA, Blumenthal JA, Caldwell D, Huffman KM, Keefe FJ. Pain, physical functioning, and overeating in obese rheumatoid arthritis patients: do thoughts about pain and eating matter? J Clin Rheumatol. 2014;20(5):244-50.
11. Loeser JD, Treede RD. The Kyoto protocol of IASP basic pain terminology. Pain. 2008;137(3):473-7.
12. World Health Organization. Scoping document for WHO Guidelines on the pharmacological treatment of persisting pain in adults with medical illnesses [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2012 [cited 2017 May 17]. Available from: http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/Scoping_WHO_GLs_PersistPainAdults_webversion.pdf.
13. Marcus MM, Yasamy T, van Ommeren M, Chisholm D, Saxena S. Depression: a global public health concern [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2012 [cited 2017 May 17]. Available from: http://www.who.int/mental_health/management/depression/who_paper_depression_wfmh_2012.pdf.
14. Benka J, Nagyova I, Rosenberger J, Macejova Z, Lazurova I, Van der Klink J, et al. Is coping self-efficacy related to psychological distress in early and established rheumatoid arthritis patients? J Dev Phys Disabil. 2014;26(3):285-97.
15. Weiss R. The provision of social relationships. In: Rubin Z, editor. Doing unto others. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall; 1974. p.17-26.
16. Peeters GM, Brown WJ, Burton NW. Psychosocial factors associated with increased physical activity in insufficiently active adults with arthritis. J Sci Med Sport. 2015;18(5):558-64.
17. Faul F, Erdfelder E, Buchner A, Lang A-G. Statistical power analyses using G*Power 3.1: Tests for correlation and regression analyses. Behav Res Methods. 2009;41 (4):1149-60.
18. Cohen J. A power primer. Psychol Bull. 1992;112(1):155-9.
19. Bruce B, Fries JF. The Health Assessment Questionnaire (HAQ). Clin Exp Rheumatol. 2005;23(5 Suppl 39):S14-8.
20. Fries JF, Spitz P, Kraines RG, Holman HR. Measurement of patient outcome in arthritis. Arthritis Rheum. 1980;23(2):137-45.
21. Lorig K, Chastain RL, Ung E, Shoor S, Holman HR. Development and evaluation of a scale to measure self-efficacy in people with arthritis. Arthritis Rheum.1989;32(1):37-44.
22. Ritter PL, González VM, Laurent DD, Lorig KR. Measurement of pain using the visual numeric scale. J Rheumatol. 2006;33(3):574-80.
23. Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001;16(9):606-13.
24. Zimet GD, Powell SS, Farley GK, Werkman S, Berkoff KA. Psychometric characteristics of the Multidimensional Scale of Perceived Social Support. J Pers Assess.1990;55(3-4):610-7.
25. Primdahl J, Wagner L, Hørslev-Petersen K. Self-efficacy as an outcome measure and its association with physical disease-related variables in persons with rheumatoid arthritis: a literature review. Musculoskeletal Care. 2011;9(3):125-40.