การศึกษาการถูกขัดจังหวะงานสำคัญของพยาบาลช่วยรอบนอกในห้องผ่าตัด โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความถี่และแหล่งที่มาของการถูกขัดจังหวะขณะปฏิบัติงานของพยาบาลช่วยรอบนอก และเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยของจำนวนครั้งของการถูกขัดจังหวะในแต่ละระดับผลกระทบของการเกิดการถูกขัดจังหวะของพยาบาลช่วยรอบนอกขณะปฏิบัติงานสำคัญกับชนิดของการผ่าตัด และจำนวนปีประสบการณ์การทำงานของพยาบาลช่วยรอบนอก
รูปแบบการวิจัย: การศึกษาเชิงพรรณนา
วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ บุคลากรในห้องผ่าตัดจำนวน 99 ราย ที่ทำหน้าที่เป็นพยาบาลช่วยรอบนอก ในการผ่าตัด 1) ศีรษะ ลำคอ เต้านม 2) ทางเดินอาหารและช่องท้อง 3) ทางเดินปัสสาวะ และ 4) กล้ามเนื้อและกระดูก ในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งหนึ่งในประเทศไทย เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสังเกตการถูกขัดจังหวะขณะปฏิบัติงานในห้องผ่าตัด วิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติเชิงวิเคราะห์แบบ Kruskal Wallis Test และ Mann Whitney U
ผลการวิจัย: ผลจากการสังเกตการทำงานของพยาบาลช่วยรอบนอกในการผ่าตัดจำนวน 99 ราย ณ ห้องผ่าตัด พบว่า ค่าเฉลี่ยของระยะเวลาในการผ่าตัด เท่ากับ 155.1 นาที (SD = 77.2) กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศหญิงร้อยละ 86.9 อายุเฉลี่ย 41.1 ปี (SD = 9.69) บทบาทการให้บริการเป็นพยาบาลร้อยละ 56.6 และผู้ช่วยพยาบาลร้อยละ 43.4 โดยภาพรวมพบว่า การถูกขัดจังหวะขณะปฏิบัติงานในห้องผ่าตัดรวม 446 ครั้ง โดยแหล่งที่มาของการถูกขัดจังหวะมากที่สุด 3 ลำดับแรก คือ คนเดินเข้า-ออกในห้องผ่าตัด (153 ครั้ง หรือร้อยละ 34.3) รองลงมา คือ โทรศัพท์/วิทยุติดตามตัว/วิทยุ (118 ครั้ง หรือร้อยละ 26.45) และการพูดคุยที่ไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเกิดขึ้นเป็นอันดับที่ 3 (72 ครั้ง หรือร้อยละ 16.14) และการพูดคุยที่ไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดมีผลกระทบต่อการทำงานของผู้ที่มีประสบการณ์ทำงานมานานมากกว่า 10 ปีขึ้นไป อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = .033)
สรุปและข้อเสนอแนะ: การศึกษาครั้งนี้พบการถูกขัดจังหวะเป็นจำนวนบ่อยครั้งในระหว่างการปฏิบัติงานสำคัญ ควรพัฒนาแนวปฏิบัติที่ชัดเจนในการป้องกัน/ลดการถูกขัดจังหวะขณะปฏิบัติงาน และอบรมให้พยาบาลช่วยรอบนอกมีความรู้ และทักษะในการจัดการกับการถูกขัดจังหวะขณะปฏิบัติงานได้อย่างปลอดภัย
Article Details
ลิขสิทธิ์: วารสารพยาบาลศาสตร์เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์ไปเผยแพร่ในลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้ การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น การนำบทความเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์
Disclaimer: เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ในวารสารพยาบาลศาสตร์ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยและไม่มีส่วนรับผิดชอบแต่อย่างใด
เอกสารอ้างอิง
Sevdalis N, Forrest D, Undre S, Darzi A, Vincent C. Annoyances, disruptions, and interruptions in surgery: the Disruptions in Surgery Index (DiSI). World J Surg. 2008;32(8):1643-50. doi: 10.1007/s00268-008-9624-7.
Fencl JL. Guideline implementation: prevention of retained surgical items. AORN J. 2016;104(1):37-48. doi: 10.1016/j.aorn.2016.05.005.
Baethge A, Rigotti T. Interruptions to workflow: their relationship with irritation and satisfaction with performance, and the mediating roles of time pressure and mental demands. Work Stress. 2013;27(1):43-63. doi: 10.1080/02678373.2013.761783.
Bennett J, Dawoud D, Maben J. Effects of interruptions to nurses during medication administration. Nurs Manag (Harrow). 2010;16(9):22–3. doi: 10.7748/nm2010.02.16.9.22.c7522.
Hickam DH, Severance S, Feldstein A, Ray L, Gorman P, Schuldheis S, et al. The effect of health care working conditions on patient safety. Evid Rep Technol Assess (Summ). 2003;(74):1-3.
Zheng B, Martinec DV, Cassera MA, Swanström LL. A quantitative study of disruption in the operating room during laparoscopic antireflux surgery. Surg Endosc. 2008;22(10):2171-7. doi: 10.1007/s00464-008-0017-7.
Trbovich P, Prakash V, Stewart J, Trip K, Savage P. Interruptions during the delivery of high-risk medications. J Nurs Adm. 2010;40(5):211-8. doi: 10.1097/NNA.0b013e3181da4047.
Westbrook JI, Coiera E, Dunsmuir WTM, Brown BM, Kelk N, Paoloni R, et al. The impact of interruptions on clinical task completion. Qual Saf Health Care. 2010;19(4):284-9. doi: 10.1136/qshc.2009.039255.
Healey AN, Sevdalis N, Vincent CA. Measuring intra-operative interference from distraction and interruption observed in the operating theatre. Ergonomics. 2006;49(5-6):589-604. doi: 10.1080/00140130600568899.
Brixey JJ, Tang Z, Robinson DJ, Johnson CW, Johnson TR, Turley JP, et al. Interruptions in a level one trauma center: a case study. Int J Med Inform. 2008;77(4):235-41. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2007.04.006.
Healey AN, Primus CP, Koutantji M. Quantifying distraction and interruption in urological surgery. Qual Saf Health Care. 2007;16(2):135-9. doi: 10.1136/qshc.2006.019711.
Vincent C. Patient safety. 2nd ed. Chichester, UK: John Wiley & Sons; 2010. 416 p.
The Healthcare Accreditation Institute [Internet]. Nonthaburi: The Healthcare Accreditation Institute; c2015 [cited 2020 Jun 5]. Available from: https://www.ha.or.th/TH/Home.
Spruce L. Back to basics: implementing evidence‐based practice. AORN J. 2015;101(1):106-12; quiz 113-114.e4. doi: 10.1016/j.aorn.2014.08.009.
Getnet MA, Bifftu BB. Work interruption experienced by nurses during medication administration process and associated factors, Northwest Ethiopia. Nurs Res Pract. 2017;2017:8937490. doi: 10.1155/2017/8937490.
Gillespie BM, Chaboyer W, Fairweather N. Interruptions and miscommunications in surgery: an observational study. AORN J. 2012;95(5):576-90. doi: 10.1016/j.aorn.2012.02.012.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates; 1988. 527 p.
Waltz CF, Strickland OL, Lenz ER. Measurement in nursing and health research. New York: Springer Publishing; 2010. 477 p.
Antoniadis S, Passauer-Baierl S, Baschnegger H, Weigl M. Identification and interference of intraoperative distractions and interruptions in operating rooms. J Surg Res. 2014;188(1):21-9. doi: 10.1016/j.jss.2013.12.002.
Monsell S. Task switching. Trends Cogn Sci. 2003;7(3):134-40. doi: 10.1016/s1364-6613(03)00028-7.
Sirihorachai R, Aebersold ML, Sarter NB, Harris M, Marsh V, Redman RW. Examining interruptions in the operating room using simulation. Clin Simul Nurs. 2018;24:14-24. doi: 10.1016/j.ecns.2018.08.004.
