ปัจจัยทำนายความสามารถในการทำหน้าที่ของร่างกายในผู้ป่วยกระดูกหักจากภาวะกระดูกพรุน
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอำนาจการทำนายของค่าดัชนีมวลกาย ความรู้เกี่ยวกับภาวะกระดูกพรุน ความปวด และตำแหน่งกระดูกหัก กับความสามารถในการทำหน้าที่ของร่างกายในผู้ป่วยกระดูกหักจากภาวะกระดูกพรุน
รูปแบบการวิจัย: การวิจัยความสัมพันธ์เชิงทำนาย
วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยกระดูกหักจากภาวะกระดูกพรุนจำนวน 103 ราย ที่มาตรวจติดตามหลังผ่าตัด 6-18 เดือน ณ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบบันทึกดัชนีมวลกาย แบบทดสอบความรู้ของโรคกระดูกพรุน แบบประเมินความปวดให้คะแนนเป็นตัวเลข แบบสอบถามการทำหน้าที่ของร่างกายในผู้ป่วยกระดูกพรุน วิเคราะห์อำนาจการทำนายโดยใช้การวิเคราะห์การถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอนเดียว
ผลการวิจัย: การศึกษาพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง ร้อยละ 80.6 อายุเฉลี่ย 73.99 ปี (SD = 9.28) คะแนนความสามารถในการทำหน้าที่ของร่างกายเฉลี่ย 62.98 (SD = 27.45) ค่าดัชนีมวลกายเฉลี่ย 22.82 กก/ม2 (SD = 3.74) คะแนนความรู้เฉลี่ย 10.05 คะแนน (SD = 3.88) คะแนนความปวดเฉลี่ย 2.5 (SD = 2.57) และตำแหน่งกระดูกหักที่บริเวณหลัง ร้อยละ 55.3 บริเวณสะโพกร้อยละ 44.7 ผลการวิเคราะห์สัมประสิทธิ์ถดถอยพหุคูณ (multiple regression) พบว่าค่าดัชนีมวลกาย ความปวด ความรู้เกี่ยวกับภาวะกระดูกพรุน และตำแหน่งกระดูกหักสามารถร่วมกันอธิบายความแปรปรวนของความสามารถในการทำหน้าที่ของร่างกายในผู้ป่วยกระดูกหักจากภาวะกระดูกพรุนได้ร้อยละ 18.5 โดยปัจจัยที่มีอำนาจทำนายความสามารถในการทำหน้าที่ของร่างกายในผู้ป่วยกระดูกหักจากภาวะกระดูกพรุนได้สูงสุดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ คือ ความปวด รองลงมา คือ ความรู้เกี่ยวกับภาวะกระดูกพรุน และตำแหน่งกระดูกหักตามลำดับ ส่วนตัวแปร ดัชนีมวลกายไม่สามารถทำนายความสามารถในการทำหน้าที่ของร่างกายในผู้ป่วยกระดูกหักจากภาวะกระดูกพรุนได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
สรุปและข้อเสนอแนะ: ผลการศึกษาในครั้งนี้แสดงให้เห็นว่า ความปวดและความรู้เกี่ยวกับภาวะกระดูกพรุน และมีความสำคัญกับความสามารถในการทำหน้าที่ของร่างกายในผู้ป่วยกระดูกหักจากภาวะกระดูกพรุน จากผลการศึกษาที่ได้บ่งชี้ว่า ผู้ป่วยกระดูกหักจากภาวะกระดูกพรุนควรได้รับการจัดการความปวด และส่งเสริมความรู้เกี่ยวกับภาวะกระดูกพรุน เพื่อช่วยฟื้นฟูความสามารถในการทำหน้าที่ของร่างกายให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น
Article Details
ลิขสิทธิ์: วารสารพยาบาลศาสตร์เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์ไปเผยแพร่ในลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้ การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น การนำบทความเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์
Disclaimer: เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ในวารสารพยาบาลศาสตร์ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยและไม่มีส่วนรับผิดชอบแต่อย่างใด
เอกสารอ้างอิง
International Osteoporosis Foundation (IOF). Facts and statistics [Internet]. Lyon: IOF; 2017 [cited 2019 Jun 3]. Available from: https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics.
Warriner AH, Patkar NM, Curtis JR, Delzell E, Gary L, Kilgore M, et al. Which fractures are most attributable to osteoporosis? J Clin Epidemiol. 2011;64(1):46-53. doi: 10.1016/j.jclinepi.2010.07.007.
Hamel MB, Toth M, Legedza A, Rosen MP. Joint replacement surgery in elderly patients with severe osteoarthritis of the hip or knee: decision making, postoperative recovery, and clinical outcomes. Arch Intern Med. 2008;168(13):1430-40. doi: 10.1001/archinte.168.13.1430.
Cheung C-L, Ang SB, Chadha M, Chow ES-L, Chung Y-S, Hew FL, et al. An updated hip fracture projection in Asia: The Asian Federation of Osteoporosis Societies study. Osteoporos Sarcopenia. 2018;4(1):16-21. doi: 10.1016/j.afos.2018.03.003.
Wajanavisit W, Woratanarat P, Sawatriawkul S, Lertbusayanukul C, Ongphiphadhanakul B. Cost-utility analysis of osteoporotic hip fractures in Thais. J Med Assoc Thai. 2015;98 Suppl 8:S65-9.
Songpattanasilp T. Holistic management of osteoporotic fractures. Bangkok: Beyond Enterprise; 2015. 564 p. (in Thai).
Tran T, Bliuc D, Hansen L, Abrahamsen B, van den Bergh J, Eisman JA, et al. Persistence of excess mortality following individual nonhip fractures: a relative survival analysis. Int J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(9):3205-14. doi: 10.1210/jc.2017-02656.
Tungsiripracha S, Ruengtip P. Factors influencing the risk of osteoporosis in menopausal women. Srinagarind Medical Journal. 2016;31(5):320-4. (in Thai).
Roseen EJ, LaValley MP, Li S, Saper RB, Felson DT, Fredman L, et al. Association of back pain with all-cause and cause-specific mortality among older women: a cohort study. J Gen Intern Med. 2019;34(1):90-7. doi: 10.1007/s11606-018-4680-7.
Kanis JA, Oden A, McCloskey EV, Johansson H, Wahl DA, Cooper C. A systematic review of hip fracture incidence and probability of fracture worldwide. Osteoporos Int. 2012;23(9):2239-56. doi: 10.1007/s00198-012-1964-3.
Lim Y, Kim K, Ko S-H, Cho K, Jang E-H, Lee S-H, et al. Gender- and age-group-specific associations between physical performance and bone mineral density, falls, and osteoporotic fractures in Koreans: the Chungju metabolic disease cohort study. J Bone Miner Metab. 2016;34(3):336-46.
Leelertmongkolkul W, Danaidutsadeekul S, Chanruangvanich W, Udomkiat P. The relationship between body mass index, pain, social support and the activity daily living during recovery phase in hip arthroplasty patients. Nursing Science Journal of Thailand. 2013;31(2):26-37. (in Thai).
Burke-Doe A, Hudson A, Werth H, Riordan DG. Knowledge of osteoporosis risk factors and prevalence of risk factors for osteoporosis, falls, and fracture in functionally independent older adults. J Geriatr Phys Ther. 2008;31(1):11-7. doi: 10.1519/00139143-200831010-00003.
Unlusoy D, Aydog E, Tuncay R, Eryuksel R, Unlusoy İ, Cakci A. Postural balance in women with osteoporosis and effective factors. Turkish Journal of Osteoporosis. 2011;17(2):37-43.
Chao C-T, Yang R-S, Huang W-J, Tsai K-S, Chan D-CD. risk factors for poor functional recovery, mortality, recurrent fractures, and falls among patients participating in a fracture liaison service program. J Am Med Dir Assoc. 2019;20(9):1129-36.e1. doi: 10.1016/j.jamda.2018.12.011.
Wang L, Xu X, Zhang Y, Hao H, Chen L, Su T, et al. A model of health education and management for osteoporosis prevention. Exp Ther Med. 2016;12(6):3797-805. doi: 10.3892/etm.2016.3822.
Sakuma M, Endo N, Oinuma T, Endo E, Yazawa T, Watanabe K, et al. Incidence and outcome of osteoporotic fractures in 2004 in Sado City, Niigata Prefecture, Japan. J Bone Miner Metab. 2008;26(4):373-8. doi: 10.1007/s00774-007-0841-1.
Rojanasthien S. Metabolic bone disease and geriatric fracture [Internet]. Bangkok: Royal College of Orthopaedic Surgeons of Thailand; 2019 [cited 2019 May 29]. Available from: http://rcost.registration-master.com/images/2019/0511_01_MBOG/summary%20MBOG%20Resident%204%20Tutoring.pdf. (in Thai).
Borson S, Scanlan JM, Chen P, Ganguli M. The Mini-Cog as a screen for dementia: validation in a population-based sample. J Am Geriatr Soc. 2003;51(10):1451-4. doi: 10.1046/j.1532-5415.2003.51465.x.
Ailinger RL, Lasus H, Braun MA. Revision of the Facts on Osteoporosis Quiz. Nurs Res. 2003;52(3):198-201. doi: 10.1097/00006199-200305000-00010.
Naegeli A, Nixon A, Burge R, Gold D, Silverman S. Development of the osteoporosis assessment questionnaire--physical function (OPAQ-PF): an osteoporosis-targeted, patient-reported outcomes (PRO) measure of physical function. Osteoporos Int. 2014;25(2):579-88. doi: 10.1007/s00198-013-2448-9.
Yoryuenyong C, Srimoragot P. Factors predicting the recovery of activity of daily living function in patients undergoing lumbar surgery. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2015;16(1):62-9. (in Thai).
Vellucci R, Mediati RD, Ballerini G. Use of opioids for treatment of osteoporotic pain. Clin Cases Miner Bone Metab. 2014;11(3):173-6.
Taepongsorat L. Osteoporosis: epidemiology, causes, diagnosis, treatments. Journal Science Technology Mahasarakham University. 2014;33(5):526-36. (in Thai).
Vincent HK, DeJong G, Mascarenas D, Vincent KR. The effect of body mass index and hip abductor brace use on inpatient rehabilitation outcomes after total hip arthroplasty. Am J Phys Med Rehabil. 2009;88(3):201-9. doi: 10.1097/PHM.0b013e318198b549.
