ผลของโปรแกรมการให้ข้อมูล การสร้างแรงจูงใจ และการฝึกทักษะการตัดสินใจ ต่อพฤติกรรมการป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำในมารดาวัยรุ่นหลังคลอด

Main Article Content

อาทิตยา มาละ
ปัญญรัตน์ ลาภวงศ์วัฒนา
ณัฐกมล ชาญสาธิตพร
กรกฎ ศิริมัย

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการให้ข้อมูล การสร้างแรงจูงใจ และการฝึกทักษะการตัดสินใจต่อพฤติกรรมการป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำในมารดาวัยรุ่นหลังคลอด


รูปแบบการวิจัย: การวิจัยครั้งนี้เป็นวิจัยกึ่งทดลองแบบ 2 กลุ่ม วัดผลก่อนและหลังการทดลอง


วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ มารดาวัยรุ่นหลังคลอดอายุน้อยกว่า 20 ปีบริบูรณ์ ที่มาคลอดโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแห่งหนึ่ง โดยแบ่งเป็นกลุ่มทดลอง 27 คน กลุ่มเปรียบเทียบ 25 คน กลุ่มเปรียบเทียบได้รับการพยาบาลตามปกติ กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมซึ่งประกอบด้วย 3 ขั้นตอน คือ การให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำและการคุมกำเนิด การสร้างแรงจูงใจและทัศนคติทางบวกต่อการป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำ และการฝึกทักษะการตัดสินใจต่อการป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำ เก็บข้อมูลก่อนการทดลอง หลังการทดลองทันที และระยะติดตามผล 6-8 สัปดาห์ ด้วยแบบสอบถามด้านคุณลักษณะส่วนบุคคล ความรู้ ทัศนคติ ทักษะการตัดสินใจ และพฤติกรรมป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณา สถิติทดสอบที และการวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำ


ผลการวิจัย: เมื่อสิ้นสุดการทดลอง และติดตามผล มารดาวัยรุ่นกลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยความรู้ (F = 28.34, p < .001) ทัศนคติ (F = 6.19, p = .005) ดีกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ส่วนทักษะการตัดสินใจ ภายในกลุ่มทดลองมีคะแนนดีขึ้น แต่ไม่พบความแตกต่างเมื่อเทียบกับกลุ่มเปรียบเทียบ (F = 1.74, p = .193) และพฤติกรรมป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำภายในกลุ่มทดลองมีคะแนนดีขึ้นในระยะติดดามผล แต่ยังไม่พบความแตกต่างเมื่อเทียบกับกลุ่มเปรียบเทียบ (F = 3.07, p = .08)


สรุปและข้อเสนอแนะ: การให้ข้อมูลข่าวสาร การสร้างแรงจูงใจ และการพัฒนาทักษะการตัดสินใจโดยนำสามีหรือคู่รัก มาช่วยสร้างแรงจูงใจ สามารถทำให้เกิดพฤติกรรมป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำได้ ดังนั้นพยาบาลควรนำโปรแกรมนี้ไปใช้ เพื่อให้มารดาวัยรุ่นมีพฤติกรรมการป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำต่อไป 

Article Details

บท
รายงานการวิจัย
Author Biography

อาทิตยา มาละ, คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล

ประวัติผู้วิจัย

 

 

ชื่อ-สกุล                                               นางสาวอาทิตยา  มาละ

วัน เดือน ปีเกิด                                  19  สิงหาคม  2533                                                                                      

สถานที่เกิด                                          จังหวัดน่าน ประเทศไทย

วุฒิการศึกษา                                       พยาบาลศาสตรบัณฑิต คณะพยาบาลศาสตร์ 

                                                                            มหาวิทยาลัยมหิดล (เกียรตินิยมอันดับ 1)

                                                                            พ.ศ. 2552- 2556    

                                                               พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาการพยาบาลเวชปฏิบัติชุมชน

                                                                            ภาควิชาการพยาบาลสาธารณสุข

                                                                            คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล

                                                                            พ.ศ. 2560-2563

ประสบการณ์การทำงาน                   พยาบาลวิชาชีพ ภาควิชาสูติศาสตร์นรีเวชวิทยา          

                                                                            โรงพยาบาลศิริราช

                                                                            พ.ศ. 2556-ปัจจุบัน

ที่อยู่ปัจจุบัน                                        2 รพ.ศิริราช หน่วยวางแผนครอบครัวฯ

                                                                            แขวงศิริราช เขตบางกอกน้อย

                                                                            กรุงเทพมหานคร 10700

                                                                            โทร. 096-8486594

                                                                            E-mail address : athitaya.mal@mahidol.ac.th

งานวิจัย                                                พ.ศ. 2562 Prevalence and associated factors of breastfeeding in women with gestational                                                                               diabetes   in a University Hospital in Thailand

                                                               Medicine International Breastfeeding Journal

                                                               (Preeyaporn Jirakittidul, Nalinee Panichyawat, Benjaphorn Chotrungrote, Athitaya Mala )

References

Bureau of Reproductive Health, Ministry of Public Health. Percentage of recurrent pregnancies in women younger than 20 years, health zone level. Nonthaburi: Bureau of Reproductive Health, Ministry of Public Health; 2019 [cited 2020 Nov 15]. Available from: http://dashboard.anamai.moph.go.th/dashboard/repregnancy?year=2020. (in Thai).

Talungchit P, Lertbunnaphong T, Russameecharoen K. Prevalence of repeat pregnancy including pregnancy outcome of teenage women. Siriraj Med J. 2017;69(6):363-9.

Rawajai N. Factors affecting the sexual risk preventive behaviors of students in vocational education commission Bangkok Metropolis. Sripatum Chonburi Journal. 2010;9(1):113-20. (in Thai).

Jumklang S, Srisuriyawet R, Homsin P. Correlated factors with decision making of birth control implant used based on the Information-Motivation Behavioral Skill Model (IMB Model) among teen mothers. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University. 2017;25(2):31-42. (in Thai).

Arayajaru P, Pataiprakaiphet K, Aumkeau A. Repeat pregnancy among adolescent mothers: the risk factors and the impacts on maternal and child’s health. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2019;20(3):86-92. (in Thai).

Wongniyom K, Apinuntavech S. The prevalence and associated factors of depression in teenage pregnancy at Siriraj hospital. Journal of The Psychiatric Association of Thailand. 2014;59(3):195-205. (in Thai).

Lertvutivivat S, Talungjit P. Anemia and pregnancy outcomes in teenage prenatal care clinic at Siriraj hospital. Thai Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2016;24(3):153-60. doi: 10.14456/tjog.2016.26.

Lahfahroengron P, Rathinthorn A, Pungbankadee R, Talungchit P. Factors predicting low birth weight newborn in pregnant women attending teenage pregnancy clinic. Nursing Science Journal of Thailand. 2018;36(2):30-41. (in Thai).

Pungbangkadee R, Ratinthorn A. Factors and consequences of repeat Pregnancy among teenagers: a case study in Bangkok Metropolis. Nursing Science Journal of Thailand. 2014;32(2):23-31. (in Thai).

Marangsee S. Risk factors and guidelines for prevention of repeated teenage pregnancy. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University. 2018;26(2):84-9. (in Thai).

Konchail N, Niratharadorn M, Buabun N, Sangeun N. Effects of a self-efficacy promotion program and husband participation on the repeated pregnancy prevention behaviors among adolescent mothers. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2019;19 Suppl:326-35. (in Thai).

Boonnow S. Knowledge, attitudes and satisfaction about contraception to prevent pregnancy repeat of teenage mothers at Postpartum department Chaiyaphum hospital. Chaiyaphum Medical Journal. 2016;36(2):35-43. (in Thai).

Pritt NM, Norris AH, Berlan ED. Barriers and facilitators to adolescents' use of long-acting reversible contraceptives. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2017;30(1):18-22. doi: 10.1016/j.jpag.2016.07.002.

Jaturongkachock K, Atthamaethakul W. Effect of family planning self-efficacy promotion program on pregnancy repeated prevention behavior among adolescent mothers in Banpong hospital, Ratchaburi province. Journal of Nursing and Education. 2018;11(4):94-106. (in Thai).

Prata N, Bell S, Fraser A, Carvalho A, Neves I, Nieto-Andrade B. Partner support for family planning and modern contraceptive use in Luanda, Angola. Afr J Reprod Health. 2017;21(2):35-48. doi: 10.29063/ajrh2017/v21i2.5.

Kruangkaew P, Phahuwatanakorn W, Pungbangkadee R. Predictability of knowledge, attitude, subjective norm and perceived behavioral control on intention to the use of long-acting reversible contraception among primipara pregnant adolescents. Nursing Science Journal of Thailand. 2021;39(1):64-76. (in Thai).

World Health Organization. Adolescent pregnancy: fact sheet N 364 [Internet]. Geneva: WHO; 2012 [cited 2021 May 4]. Available from: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/adolescent-pregnancy.

Seajeng K, Chairat P. From the policy of contraception to promoting quality birth. Thailand Journal of Health Promotion and Environmental Health. 2016;39(1):11-20. (in Thai).

Fisher JD, Fisher WA. Changing AIDS-risk behavior. Psychol Bull. 1992;111(3):455-74. doi: 10.1037/0033-2909.111.3.455.

Twisk JWR. Applied longitudinal data analysis for epidemiology: a practical guide. Cambridge, Cambridge University Press. 2003. 318 p.

Kingmala C, Rawiworakul T, Paowattana. Effect of a pregnancy prevention program for female adolescents. Journal of Health and Nursing Research. 2015;31(3):25-34. (in Thai).

Wilson EK, Fowler CI, Koo HP. Postpartum contraceptive use among adolescent mothers in seven states. J Adolesc Health. 2013;52(3):278-83. doi: 10.1016/j.jadohealth.2012.05.004.

Thongmee N, Rathinthorn A, Limruangrong P. Factors predicting contraception in first-time adolescent mothers during post partum period. Nursing Science Journal of Thailand. 2015;33(1):51-9. (in Thai).

DeMaria AL, Sundstrom B, Faria AA, Saxon GM, Ramos-Ortiz J. Using the theory of planned behavior and self-identity to explore women's decision-making and intention to switch from Combined Oral Contraceptive pill (COC) to Long Acting Reversible Contraceptive (LARC). BMC Womens Health. 2019;19(1):82. doi: 10.1186/s12905-019-0772-8.

Somroop A, Deoisres W, Suppaseemanont W. Factors influences the use of postpartum contraception implants among primiparous adolescents. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University. 2019;27(3):79-87. (in Thai).

Jandaeng B, Kosolkittiamporn S, Kenaphoom S. Factors that affecting behavior change. Dhammathas Academic Journal. 2019;19(4):235-44. (in Thai).

Kensee K, Sontirat S. Behavioral imitation, family relationship, life skill and risk sexual behavior of primary grade 6 student at Nong Chok District in Bangkok Metropolitan. Journal of Social Sciences & Humanities. 2020;46(1):113-45. (in Thai).