ผลของโปรแกรมส่งเสริมการรับรู้โอกาสเสี่ยงของตนเองต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด ในผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง

Main Article Content

จันทร์จิรา สีสว่าง
ปุลวิชช์ ทองแตง
ศิริรัตน์ วิชิตตระกูลถาวร
สุจิตรา ชัยวุฒิ

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของการใช้โปรแกรมส่งเสริมการรับรู้โอกาสเสี่ยงของตนเองต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด ในผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง


รูปแบบการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง


วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูงที่รับการรักษาในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแห่งหนึ่ง จำนวน 70 ราย แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม 35 ราย และกลุ่มทดลอง 35 ราย กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมส่งเสริมการรับรู้โอกาสเสี่ยงของตนเองต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นเวลา 12 สัปดาห์ ซึ่งประกอบด้วย การประเมินความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด การให้ความรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูง การจัดการความเสี่ยง และการสัมภาษณ์เพื่อเสริมสร้างแรงจูงใจระหว่างการติดตามเยี่ยมบ้านและทางโทรศัพท์ เก็บข้อมูลก่อนและหลังสิ้นสุดโปรแกรม โดยการวัดความดันโลหิต ประเมินการรับรู้ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด และประเมินพฤติกรรมป้องกันความเสี่ยงจากโรคหัวใจและหลอดเลือด วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และการทดสอบที


ผลการวิจัย: ผลการวิจัยพบว่า หลังการทดลองกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับโปรแกรมส่งเสริมการรับรู้โอกาสเสี่ยงของตนเองต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด มีคะแนนการรับรู้โอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด  และพฤติกรรมป้องกันความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด สูงกว่าก่อนได้รับโปรแกรม (p < .001) และสูงกว่ากลุ่มควบคุม (p < .001) อย่างมีนัยสำคัญ และมีค่าเฉลี่ยความดันโลหิตต่ำกว่าก่อนการทดลอง (p < .001) และต่ำกว่ากลุ่มควบคุม (p < .05) อย่างมีนัยสำคัญ         


สรุปและข้อเสนอแนะ: การรับรู้ความเสี่ยงของตนเองต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ถูกต้องเหมาะสม ช่วยให้ผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูงมีการจัดการความเสี่ยงและมีพฤติกรรมป้องกันความเสี่ยง ดังนั้นพยาบาลควรเป็นส่วนสำคัญในการให้ข้อมูลและส่งเสริมการรับรู้โอกาสเสี่ยงของตนเองต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ถูกต้องเหมาะสมในผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง

Article Details

บท
รายงานการวิจัย

References

Buford TW. Hypertension and aging. Ageing Res Rev. 2016;26:96-111. doi: 10.1016/j.arr.2016.01.007.

Foundation of Thai Gerontology Research and Development Institute. Situation of the Thai elderly 2016. Nakhon Pathom: Printery Company Limited; 2019. 132 p. (in Thai).

Mae On District Public Health Office. Annual report 2020. Chiang Mai: Public Health Office; 2020. 280 p. (in Thai).

Fuchs FD, Whelton PK. High blood pressure and cardiovascular disease. Hypertension. 2019;75(2):285-92. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.14240.

Anantasaran D. Effects of health care promoting program on self-care behavior and blood pressure level among older adults with uncontrolled hypertension in Langsuan Municipality, Chumporn Province. Region 11 Medical Journal. 2016; 30(4):299-311. (in Thai).

Mohd Azahar NMZ, Krishnapillai ADS, Zaini NH, Yusoff K. Risk perception of cardiovascular diseases among individuals with hypertension in rural Malaysia. Heart Asia. 2016;9(2):e010864. doi: 10.1136/heartasia-2016-010864.

Lee E, Park E. Self-care behavior and related factors in older patients with uncontrolled hypertension. Contemp Nurse. 2017;53(6):607-21. doi: 10.1080/10376178.2017.1368401.

Rouyard T, Kent S, Baskerville R, Leal J, Gray A. Systematic review or meta-analysis perceptions of risks for diabetes-related complications in type 2 diabetes populations: a systematic review. Diabet Med. 2017;34(4):467-77. doi: 10.1111/dme.13285.

Mitra M, Wulandari W. Factor affecting uncontrolled blood pressure among elderly hypertensive patients in Pekanbaru city, Indonesia. Open Access Maced J Med Sci. 2019;7(7):1209-13. doi: 10.3889/oamjms.2019.255.

Sanprakhon P, Chusri O, Wongwisadkul S. The effects of health belief application program in older adults with risk of coronary artery disease in a community. Nursing Journal of the Ministry of Public Health. 2018;28(3):87-100. (in Thai).

Singco T, Changmai S, Toskulkao T. The effects of promoting perception of health beliefs program on stroke prevention behaviors and perceived benefit of sustained behaviors in elderly at risk. Journal of Charoenkrung Pracharak Hospital. 2020;16(2):42-60. (in Thai).

Tiparat W, Suwanweala S, Sumrit W. The effects of self-awareness development program on stroke prevention behaviors among hypertension patients in Muang District, Trang province. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health. 2017;4(2):94-107. (in Thai).

Rosenstock IM. Historical origins of the Health Belief Model. Health Educ Monogr. 1974;2(4):328-35. doi: 10.1177/109019817400200403.

Festinger L. A theory of social comparison processes. Hum Relat. 1954;7(2):117-40. doi: 10.1177/001872675400700202.

Miller WR, Rollnick S. Motivational interviewing: preparing people to change addictive behavior. 2nd ed. New York: Guilford Press; 2002. 449 p.

Polit FD, Hungler PB. Nursing Research: principle and methods. 6th ed. Philadelphia: Lippincott; 1999. 757 p.

Cohen J. Quantitative methods in psychology: a power primer. Psychol Bull. 1992;112(1):155-9.

Kongprasert J, Watcharasin S, Punmung N. Cardiovascular risk assessment in diabetes and hypertensive patients [Internet]. Nonthaburi: The Agricultural Co-operative Federation of Thailand Printing Press; 2015 [cited 2021 Jun 9]. Available from: http://110.164.147.155/kmhealth_new/Documment/diabetes/knowledge/5.pdf. (in Thai).

Lipkus IM, Kuchibhatla M, McBride CM, Bosworth HB, Pollak KI, Siegler IC, et al. Relationships among breast cancer perceived absolute risk, comparative risk, and worries. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2000;9(9):973-5.

Sutthipatthanangkoon C, Thato R. Factors predicting preventive behaviors for coronary artery disease among autonomous university staff in Bangkok. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2017;28(2):111-25. (in Thai).

Pragodpol P, Intana J. The effect of the stroke warning signs program on stroke’s awareness, knowledge, and practice to decrease the stroke risk in hypertensive patients. Journal of Phrapokklao Nursing College. 2019;30(2):88-100. (in Thai).

Likhitluecha N, Atthachaiwat A, Wongsuvansiri S, Sathira-angkura T, Leelawong S. Development of care management model for patients with uncontrolled diabetes. Journal of Nursing Division. 2017;44(2):141-58. (in Thai).

Chaipet N, Kaewklum U, Sonrat S, Wittayapun Y. Non Communicable Diseases (NCD’s) high risk patients: effectiveness of a health behaviors changing programs on health behavior in Suratthani. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health. 2017;4(2):45-62. (in Thai).

Plaiyod J, Panpakdee O, Taikerd C. Effects of a promoting self-care participation program on perceived self-care ability, body weight, and blood pressure control in persons with hypertension. Ramathibodi Nursing Journal. 2012;18(2):223-36. (in Thai).

Thongtang P, Seesawang J. Lived experience among hypertensive older people. Nursing Journal. 2014;41 Suppl:1-10. (in Thai).