ปัจจัยทำนายภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในมารดาครรภ์แรก การวิจัยแบบภาคตัดขวาง

Main Article Content

พิภัทรา ธรรมจรัญ
นันทนา ธนาโนวรรณ
วรรณา พาหุวัฒนกร
นพพร ว่องสิริมาศ

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอำนาจการทำนายของอายุ รายได้ วิธีการคลอด โรคโควิด 19 ความเครียด ความรุนแรงที่เกิดจากคู่สมรส และการสนับสนุนทางสังคมต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในมารดาครรภ์แรก


รูปแบบการวิจัย: การศึกษาความสัมพันธ์เชิงทำนาย


วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นมารดาครรภ์แรกที่ 4-6 สัปดาห์หลังคลอด จำนวน 227 ราย ซึ่งถูกคัดเลือกจากคลินิกวางแผนครอบครัว โรงพยาบาลตติยภูมิแห่งหนึ่งในกรุงเทพมหานคร เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบวัดความรู้สึกเครียด แบบคัดกรองความรุนแรง และแบบวัดความช่วยเหลือทางสังคมแบบพหุมิติ ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบเพียร์สันและแบบพอยท์ไบซีเรียล และสถิติวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณ


ผลการวิจัย: ปัจจัยที่ศึกษาสามารถร่วมกันอธิบายความแปรปรวนของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้ร้อยละ 88 (R2 = .88) โดยปัจจัยที่ทำนายภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในมารดาครรภ์แรกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ อายุ (β = .49, p < .001) ความเครียด (β = .28, p < .001) โรคโควิด 19 ขณะตั้งครรภ์ (β = .14, p < .001) วิธีการคลอด (β = .09, p < .001) และการสนับสนุนทางสังคม (β = - .07, p < .05)


สรุปและข้อเสนอแนะ: ผลการวิจัยนี้สามารถใช้เป็นแนวทางในการคัดกรองและประเมินความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในมารดาครรภ์แรกและสนับสนุนการวางแผนดูแลด้านสุขภาพจิตโดยพยาบาลผดุงครรภ์

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
ธรรมจรัญ พ. ., ธนาโนวรรณ น., พาหุวัฒนกร ว., & ว่องสิริมาศ น. (2026). ปัจจัยทำนายภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในมารดาครรภ์แรก: การวิจัยแบบภาคตัดขวาง. วารสารพยาบาลศาสตร์, 44(1), 76–88. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ns/article/view/274501
ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

American Psychiatric Association. Postpartum depression: causes, symptoms, risk factors, and treatment options [Internet]. Washington: APA; 2022 [cited 2022 Nov 2]. Available from: https://www.apa.org/topics/women-girls/postpartum-depression.

Al-Abri K, Edge D, Armitage CJ. Prevalence and correlates of perinatal depression. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2023;58(11):1581-90. doi: 10.1007/s00127-022-02386-9.

López-Morales H, del-Valle MV, López MC, Andrés ML, García MJ, Canet-Juric L, Urquijo S. Maternal anxiety, exposure to the COVID-19 pandemic and socioemotional development of offspring. J Appl Dev Psychol. 2023;86:101517. doi: 10.1016/j.appdev.2023.101517.

Barbosa HJC, Fronza M, Silva RS, Dos Santos TC, Freitas Rocha AR. Influence of COVID-19 on mental health of postpartum women, breastfeeding time and infant development. Arch Womens Ment Health. 2024;27(6):985-93. doi: 10.1007/s00737-024-01478-6.

Ou Z, Gao Z, Wang Q, Lin Y, Ye D. Association between age at first birth and postpartum depression: a two-sample mendelian randomization analysis. Heliyon. 2023;9(10):e20500. doi: 10.1016/j.heliyon.2023.e20500.

Chen W, Peng W, Zhang Y, Zhou H, Zhang M. Anxiety and depression among perinatal women during the long-term normal prevention of COVID-19 pandemic period in China: a cross-sectional study. BMC Psychiatry. 2023;23(1):451. doi: 10.1186/s12888-023-04930-6.

Lazarus R, Folkman S. Stress, appraisal, and coping. New York: Springer; 1984. 456 p.

Correa-de-Araujo R, Yoon SSS. Clinical outcomes in high-risk pregnancies due to advanced maternal age. J Womens Health (Larchmt). 2021;30(2):160-7. doi: 10.1089/jwh.2020.8860.

Sangprasert A, Choteamnuay P. Factors influencing of exclusive breastfeeding intention through at least 6 months among mothers with emergency cesarean section. Region 4-5 Medical Journal. 2023;42(4):541-51. (in Thai).

Kc A, Acharya A, Bhattarai P, Basnet O, Shrestha A, Rijal G, et al. Association of disrespectful care after childbirth and COVID-19 exposure with postpartum depression symptoms: a longitudinal cohort study in Nepal. BMC Pregnancy Childbirth. 2023;23(1):145. doi: 10.1186/s12884-023-05457-0.

Birkelund KS, Rasmussen SS, Shwank SE, Johnson J, Acharya G. Impact of the COVID-19 pandemic on women's perinatal mental health and its association with personality traits: an observational study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2023;102(3):270-81. doi: 10.1111/aogs.14525.

Lequertier B, McLean MA, Kildea S, King S, Keedle H, Gao Y, et al. Perinatal depression in Australian women during the COVID-19 pandemic: the birth in the time of COVID-19 (BITTOC) study. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(9):5062. doi: 10.3390/ijerph19095062.

Agarwal P, Dasari P, Sarkar S. Mode of delivery and postpartum depression: a cohort study. J Obstet Gynaecol India. 2023;73 Suppl 1:88-96. doi: 10.1007/s13224-023-01810-7.

Alturki Y, Badea S, Kasmi O, Alhashmi L, Arab T. Association between mode of delivery and postpartum depression: a cross-sectional study in Saudi Arabia. Cureus. 2023;15(10):e47013. doi: 10.7759/cureus.47013.

Işıkalan MM, Gündoğan KM, Khiavi PE, Alp EC, Acar A. Does the risk of postpartum depression increase in women who gave birth while infected with SARS-CoV-2? A preliminary study in Turkey. Kocaeli Medical Journal. 2021;10(1):29-34. doi: 10.5505/ktd.2021.11129.

Wildali D, Nazzal S, Hamshari S, Belkebir S. Prevalence and risk factors of postpartum depression among women attending primary healthcare centers in northern of West Bank/ Palestine: a cross-sectional study, 2022. BMC Womens Health. 2024;24(1):43. doi: 10.1186/s12905-024-02887-6.

Inta P, Thananowan N, Phahuwatanakorn W, Kaesornsamut P. Influence of stress, social support, self-esteem, and intimate partner violence on postpartum depression in adolescent mothers. Journal of Nursing and Health Science. 2015;9(1):95-104. (in Thai).

Tasnim F, Abedin S, Rahman MM. Mediating role of perceived stress on the association between domestic violence and postpartum depression: cross-sectional study in Bangladesh. BJPsych Open. 2023;9(1):e16. doi: 10.1192/bjo.2022.633.

Thananowan N. Violence against women: a comprehensive analysis and summary from evidence-based research. Bangkok: V. Print; 2014. 241 p. (in Thai).

Schrubbe L, García-Moreno C, Sardinha L, Stöckl H. Intimate partner violence against women during pregnancy: a systematic review and meta-analysis protocol for producing global and regional estimates. Syst Rev. 2023;12(1):107. doi: 10.1186/s13643-023-02232-2.

Songnok K, Thananowan N, Limruangrong P, Talungchit P. Factors influencing gestational hypertension and preeclampsia of parturients during the first stage of labor. Nursing Science Journal of Thailand. 2024;42(3):17-30. (in Thai).

Terada S, Kinjo K, Fukuda Y. The relationship between postpartum depression and social support during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional study. J Obstet Gynaecol Res. 2021;47(10):3524-31. doi: 10.1111/jog.14929.

Cohen S, Williamson GM. Perceived stress in a probability sample of the United States. In: Spacapan S, Oskamp S, editors. The social psychology of health. Newbury Park, CA: Sage Publications; 1988. p.31-67.

Vatcharaporn K, Pitanupong J, Samangsri N. Validation of The Thai Edinburgh Postnatal Depression Scale. Journal of Mental Health of Thailand. 2003;11(3):164-9. (in Thai).

Wongpakaran N, Wongpakaran T. The Thai version of the PSS-10: an investigation of its psychometric properties. Biopsychosoc Med. 2010;4:6. doi: 10.1186/1751-0759-4-6.

McFarlane J, Parker B, Soeken K, Bullock L. Assessing for abuse during pregnancy: severity and frequency of injuries and associated entry into prenatal care. JAMA. 1992;267(23):3176-8. doi: 10.1001/jama.267.23.3176.

Zimet GD, Dahlem NW, Zimet SG, Farley GK. The multidimensional scale of perceived social support. J Pers Assess. 1988;52(1):30-41. doi: 10.1207/s15327752jpa5201_2.

Boonyamalik P. Epidemiology of adolescent suicidal ideation: roles of perceived life stress, depressive symptoms, and substance use [dissertation]. Baltimore: Johns Hopkins University; 2005. 442 p.

Kabunga A, Tumwesigye R, Kigongo E, Musinguzi M, Acup W, Auma AG. Systematic review and meta-analysis of postpartum depression and its associated factors among women before and after the COVID-19 pandemic in Uganda. BMJ Open. 2024;14(7):e076847. doi: 10.1136/bmjopen-2023-076847.