ปัจจัยทำนายการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้รอดชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือดภายหลังจำหน่ายจากโรงพยาบาล
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอำนาจการทำนายของการรู้คิด ความรุนแรงของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด วันนอนโรงพยาบาล และภาวะโภชนาการ ต่อการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้รอดชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือด4ภายหลังจำหน่าย
รูปแบบการวิจัย: การศึกษาแบบภาคตัดขวางรูปแบบความสัมพันธ์เชิงทำนาย
วิธีดำเนินการวิจัย: สุ่มกลุ่มตัวอย่างอย่างง่ายจำนวน 106 คน โดยเป็นผู้รอดชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือด หลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลไปแล้ว 2 สัปดาห์ ซึ่งมีทั้งเพศหญิงและเพศชาย อายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไป เครื่องมือในการเก็บข้อมูล ประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แบบบันทึกประวัติการเจ็บป่วย ดัชนีบาร์เทล (Barthel index) ฉบับภาษาไทย แบบประเมินภาวะทุพโภชนาการ และแบบทดสอบสมรรถสภาพสมองของไทย วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติถดถอยพหุคูณ
ผลการวิจัย: การรู้คิด ความรุนแรงของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด จำนวนวันนอนโรงพยาบาล และภาวะโภชนาการ เป็นปัจจัยทำนายการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้รอดชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือดภายหลังจำหน่ายจากโรงพยาบาลไปแล้ว 2 สัปดาห์ ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยมีการรู้คิดเป็นปัจจัยที่มีอำนาจการทำนายสูงที่สุด (β = .42, p < .001) ปัจจัยที่ศึกษาทุกตัวสามารถร่วมกันอธิบายความแปรปรวนของการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้รอดชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือด ภายหลังจำหน่ายจากโรงพยาบาลไปแล้ว 2 สัปดาห์ ได้ร้อยละ 76 (R2 = .76)
สรุปและข้อเสนอแนะ: การรู้คิด ความรุนแรงของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด วันนอนโรงพยาบาล และภาวะโภชนาการ สามารถทำนายการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้รอดชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือดหลังจำหน่ายจากโรงพยาบาลไปแล้ว 2 สัปดาห์ จากการศึกษาดังกล่าว จึงแนะนำให้มีการติดตามผู้รอดชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือด หลังจำหน่ายจากโรงพยาบาลไปแล้วในช่วง 2 สัปดาห์ และผลการศึกษานี้สามารถใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานในการศึกษาในอนาคตเกี่ยวกับการพัฒนาโปรแกรมต่าง ๆ ที่จะช่วยส่งเสริมการฟื้นตัวของผู้รอดชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือด หลังจำหน่ายจากโรงพยาบาลในระยะยาวต่อไป
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ลิขสิทธิ์: วารสารพยาบาลศาสตร์เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์ไปเผยแพร่ในลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้ การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น การนำบทความเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์
Disclaimer: เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ในวารสารพยาบาลศาสตร์ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยและไม่มีส่วนรับผิดชอบแต่อย่างใด
เอกสารอ้างอิง
Rudd KE, Johnson SC, Agesa KM, Shackelford KA, Tsoi D, Kievlan DR, et al. Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990-2017: analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet. 2020;395(10219):200-11. doi: 10.1016/s0140-6736(19)32989-7.
World Health Organization. Global report on the epidemiology and burden of sepsis: current evidence, identifying gaps and future directions. Geneva: World Health Organization; 2020. 55 p.
Yoshihara I, Kondo Y, Okamoto K, Tanaka H. Sepsis-associated muscle wasting: a comprehensive review from bench to bedside. Int J Mol Sci. 2023;24(5):5040. doi: 10.3390/ijms24055040.
Fleischmann-Struzek C, Rose N, Freytag A, Spoden M, Prescott HC, Schettler A, et al. Epidemiology and costs of post sepsis morbidity, nursing care dependency, and mortality in Germany, 2013 to 2017. JAMA Netw Open. 2021;4(11):e2134290. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.34290.
Jarczak D, Kluge S, Nierhaus A. Sepsis-pathophysiology and therapeutic concepts. Front Med (Lausanne). 2021;8:628302. doi: 10.3389/fmed.2021.628302.
Darden DB, Kelly LS, Fenner BP, Moldawer LL, Mohr AM, Efron PA. Dysregulated immunity and immunotherapy after sepsis. J Clin Med. 2021;10(8):1742. doi: 10.3390/jcm10081742.
Fleischmann-Struzek C, Born S, Kesselmeier M, Ely EW, Töpfer K, Romeike H, et al. Functional dependence following intensive care unit-treated sepsis: three-year follow-up results from the prospective Mid-German Sepsis Cohort (MSC). Lancet Reg Health Eur. 2024;46:101066. doi: 10.1016/j.lanepe.2024.101066.
Cox MC, Booth M, Ghita G, Wang Z, Gardner A, Hawkins RB, et al. The impact of sarcopenia and acute muscle mass loss on long-term outcomes in critically ill patients with intra-abdominal sepsis. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2021;12(5):1203-13. doi: 10.1002/jcsm.12752.
Bowles KH, Murtaugh CM, Jordan L, Barrón Y, Mikkelsen ME, Whitehouse CR, et al. Sepsis survivors transitioned to home health care: characteristics and early readmission risk factors. J Am Med Dir Assoc. 2020;21(1):84-90.e2. doi: 10.1016/j.jamda.2019.11.001.
Inoue S, Nakanishi N, Sugiyama J, Moriyama N, Miyazaki Y, Sugimoto T, et al. Prevalence and long-term prognosis of post-intensive care syndrome after sepsis: a single-center prospective observational study. J Clin Med. 2022;11(18):5257. doi: 10.3390/jcm11185257.
Parker AM, Sinha P, Needham DM. Biological mechanisms of cognitive and physical impairments after critical care. Rethinking the Inflammatory model?. Am J Respir Crit Care Med. 2021;203(6):665-67. doi: 10.1164/rccm.202010-3896ED.
Nakano H, Hashimoto H, Mochizuki M, Naraba H, Takahashi Y, Sonoo T, et al. Hypoalbuminemia on admission as an independent risk factor for acute functional decline after infection. Nutrients. 2020;13(1):26. doi: 10.3390/nu13010026.
Nakamura K, Ogura K, Ohbe H, Goto T. Clinical criteria for persistent inflammation, immunosuppression, and catabolism syndrome: an exploratory analysis of optimal cut-off values for biomarkers. J Clin Med. 2022;11(19):5790. doi: 10.3390/jcm11195790.
Lo Buglio A, Bellanti F, Carmignano DFP, Serviddio G, Vendemiale G. Association between Controlling Nutritional Status (CONUT) score and body composition, inflammation and frailty in hospitalized elderly patients. Nutrients. 2024;16(5):576. doi: 10.3390/nu16050576.
Hosokawa T, Kinoshita K, Ihara S, Nakagawa K, Iguchi U, Hirabayashi M, et al. Relationship between brain volume reduction during the acute phase of sepsis and activities of daily living in elderly patients: A prospective cohort study. PloS One. 2023;18(5):e0284886. doi: 10.1371/journal.pone.0284886.
Jamroenwong N, Piyarak S, Chaiwon C. Assessment and nursing care of a patient with septic shock. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health. 2020;7(1):319-30. (in Thai).
Pattana K, Sarachan A, Faksuk E, Suwonnaroop N, Yuttatri P, Thosingha O. Factors related to the level of daily living activity among elderly people living in low-cost apartment. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2021;22(3):488-97. (in Thai).
Prammanasudh B, Trakulhoon V. Practical application of nutrition assessment in adult patients by NT 2013. Thai Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 2020;28(2):1-15. (in Thai).
Phensiri W, Udommongkol C, Sithinamsuwan P, Vanapruks C, Povichian K. Dementia among Thai military retirees. Royal Thai Army Medical Journal. 2013;59(1):23-30. (in Thai).
Cao Y, Su Y, Guo C, He L, Ding N. Albumin level is associated with short-term and long-term outcomes in sepsis patients admitted in the ICU: a large public database retrospective research. Clin Epidemiol. 2023;15:263-73. doi: 10.2147/clep.S396247.
