ปัจจัยทำนายความกลัวการทำกิจกรรมในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจหลังขยายหลอดเลือดหัวใจ

Main Article Content

เนตรนภา ศรีโมรา
ศรินรัตน์ ศรีประสงค์
ศรัณยา โฆสิตะมงคล
สุภาภัค เภตราสุวรรณ
พรวลี ปรปักษ์ขาม

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยที่ทำนายความกลัวการทำกิจกรรมของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจหลังขยายหลอดเลือดหัวใจ


รูปแบบการวิจัย: การวิจัยแบบตัดขวาง


วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจหลังขยายหลอดเลือดหัวใจที่เข้ารับการตรวจในแผนกผู้ป่วยนอกที่โรงพยาบาลตติยภูมิขั้นสูงแห่งหนึ่ง จำนวน 108 ราย เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามส่วนบุคคล แบบประเมินความกลัวการทำกิจกรรม แบบประเมินภาวะเปราะบาง แบบประเมินการรับรู้ความเจ็บป่วย แบบประเมินการสนับสนุนจากครอบครัว และแบบประเมินสภาพแวดล้อมบริเวณที่อยู่อาศัย วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสถิติถดถอยเชิงพหุคูณ


ผลการวิจัย: ปัจจัยที่ศึกษาทุกตัวสามารถร่วมกันทำนายความกลัวการทำกิจกรรมของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจหลังขยายหลอดเลือดหัวใจได้ร้อยละ 57.3 (R2 = .573) ปัจจัยที่มีอำนาจทำนายได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ การสนับสนุนจากครอบครัว (β = .41, p < .001) การรับรู้ความเจ็บป่วย (β = .27, p = .007) ภาวะเปราะบาง (β = .24, p = .001) และสภาพแวดล้อมบริเวณที่อยู่อาศัย (β = - .19, p = .048)


สรุปและข้อเสนอแนะ: พยาบาลควรพัฒนาแนวทางการจัดการความกลัวการทำกิจกรรมของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจหลังขยายหลอดเลือดหัวใจ จัดการภาวะเปราะบาง ให้ความรู้เพื่อลดการรับรู้ความเจ็บป่วยในแง่ลบ ส่งเสริมบทบาทครอบครัวในการดูแลอย่างเหมาะสม และส่งเสริมสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย เอื้อต่อการทำกิจกรรม

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
ศรีโมรา เ., ศรีประสงค์ ศ., โฆสิตะมงคล ศ., เภตราสุวรรณ ส., & ปรปักษ์ขาม พ. (2026). ปัจจัยทำนายความกลัวการทำกิจกรรมในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจหลังขยายหลอดเลือดหัวใจ. วารสารพยาบาลศาสตร์, 44(1), 36–48. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ns/article/view/277430
ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

Martin SS, Aday AW, Allen NB, Almarzooq ZI, Anderson CAM, Arora P, et al. 2025 Heart disease and stroke statistics: a report of US and global data from the American Heart Association. Circulation. 2025;151(8):e41-e660. doi: 10.1161/CIR.0000000000001303.

Strategy and Planning Division, Office of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. Summary of morbidity report, 2023 [Internet]. Nonthaburi: Strategy and Planning Division; 2023 [cited 2024 Dec 15]. Available from: https://spd.moph.go.th/wp-content/uploads/2024/11/ill_2023_full_07112567.pdf. (in Thai).

Yang Y, Sun L, Feng W, Sun D. Observation of the effect of a 7-day gradual early functional exercise program in middle-aged and young patients with acute myocardial infarction after percutaneous coronary intervention. Ann Palliat Med. 2021;10(1):258-65. doi: 10.21037/apm-20-22434.

Dabek J, Knapik A, Gallert-Kopyto W, Brzek AM, Piotrkowicz J, Gasior Z. Fear of movement (kinesiophobia) - an underestimated problem in Polish patients at various stages of coronary artery disease. Ann Agric Environ Med. 2020;27(1):56-60. doi: 10.26444/aaem/106143.

Back M, Caldenius V, Svensson L, Lundberg M. Perceptions of kinesiophobia in relation to physical activity and exercise after myocardial infarction: a qualitative study. Phys Ther. 2020;100(12):2110-9. doi: 10.1093/ptj/pzaa159.

Zhu Y, Wang Z, Su T, Fang Z, Pang X, Tang X. Kinesophobia and its related factors in patients after percutaneous coronary intervention: a cross-sectional study. J Clin Nurs. 2024;33(12):4692-707. doi: 10.1111/jocn.17126.

Popradab T, Saneha C, Sriprasong S, Chantadansuwan T. Factors influencing sexual function among male patients with acute coronary syndrome post percutaneous coronary intervention. Nursing Science Journal of Thailand. 2023;41(2):33-45. (in Thai).

Engel GL. The need for a new medical model: a challenge for biomedicine. Science. 1977;196(4286):129-36. doi: 10.1126/science.847460.

Sentandreu-Mano T, Deka P, Almenar L, Tomas JM, Ferrer-Sargues FJ, Lopez-Vilella R, et al. Kinesiophobia and associated variables in patients with heart failure. Eur J Cardiovasc Nurs. 2024;23(3):221-9. doi: 10.1093/eurjcn/zvad072.

Kluszczynska M, Mlynarska A, Mikulakova W. Influence of frailty syndrome on kinesiophobia according to the gender of patients after coronary artery bypass surgery. Healthcare. 2021;9(6):730. doi: 10.3390/healthcare9060730.

Chen L, Li H, Gou X, Dong H, Yang S, Dong F, et al. Coping as a mediator of the relationship between kinesiophobia and illness perception in atrial fibrillation patients: a cross-sectional mediation analysis. J Adv Nurs. 2025;81(2):848-59. doi: 10.1111/jan.16262.

Liu Y, Ye F, Liu J, Yu J, Fan L, Yang Q. Study of factors influencing early kinesiophobia in older patients after coronary artery bypass grafting in China. Heart Surg Forum. 2024;27(5):504-10. doi: 10.59958/hsf.7377.

Trongsakul S, Lambert R, Clark A, Wongpakaran N, Cross J. Development of the Thai version of Mini-Cog, a brief cognitive screening test. Geriatr Gerontol Int. 2015;15(5):594-600. doi: 10.1111/ggi.12318.

The Heart Association of Thailand under the Royal Patronage of H.M. The King. Heart Failure Council of Thailand (HFCT) 2019 heart failure guideline [Internet]. Samut Prakan: Nextstep d-sign; 2019 [cited 2025 Jan 16]. Available from: http://www.thaiheart.org/images/column_1291454908/2019%20HFCT%20Heart%20Failure%20Guideline%20Thai%20Version.pdf. (in Thai).

Back M, Cider A, Herlitz J, Lundberg M, Jansson B. The impact on kinesiophobia (fear of movement) by clinical variables for patients with coronary artery disease. Int J Cardiol. 2013;167(2):391-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2011.12.107.

Morley JE, Malmstrom TK, Miller DK. A simple frailty questionnaire (FRAIL) predicts outcomes in middle aged African Americans. J Nutr Health Aging. 2012;16(7):601-8. doi: 10.1007/s12603-012-0084-2.

Nachai L, Sriprasong S, Saneha C, Chantadansuwan T. Factors predicting self-care behaviours in patients with coronary artery disease. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council. 2022;37(3):93-108. (in Thai).

Broadbent E, Petrie KJ, Main J, Weinman J. The brief illness perception questionnaire. J Psychosom Res. 2006;60(6):631-7. doi: 10.1016/j.jpsychores.2005.10.020.

Thepphawan P, Watthnakitkrileart D, Pongthavornkamol K, Dumavibhat C. Cognitive representation, emotional responses and hospitalization experience in predicting decision making for receiving treatment among patients with acute coronary syndrome. Nursing Science Journal of Thailand. 2011;29(2):111-9. (in Thai).

Glasgow RE, Strycker LA, Toobert DJ, Eakin EG. A social-ecology approach to assessing support for disease self-management: the chronic illness resources survey. J Behav Med. 2000;23(6):559-83. doi: 10.1023/a:1005507603901.

Phetarvut S, Watthayu N, Suwonnaroop N. Factors predicting diabetes self-management behavior among patients with diabetes mellitus type 2. Nursing Science Journal of Thailand. 2011;29(4):18-26. (in Thai).

Auchincloss AH, Diez Roux AV, Mujahid MS, Shen M, Bertoni AG, Carnethon MR. Neighborhood resources for physical activity and healthy foods and incidence of type 2 diabetes mellitus: the multi-ethnic study of atherosclerosis. Arch Intern Med. 2009;169(18):1698-704. doi: 10.1001/archinternmed.2009.302.

Jariyasakulwong P, Wattanakitkrileart D, Pongthavornkamol K, Piaseu N, Roubsanthisuk W. Factors influencing self-care practices and blood pressure among individuals with uncontrolled hypertension: a cross-sectional study. Patient Prefer Adherence. 2025;19:1-17. doi: 10.2147/PPA.S497555.

Timmis A, Aboyans V, Vardas P, Townsend N, Torbica A, Kavousi M, et al. European Society of Cardiology: The 2023 atlas of cardiovascular disease statistics. Eur Heart J. 2024;45(38):4019-62. doi: 10.1093/eurheartj/ehae466.

Tao S, Yu L, Yang D, Yao R, Zhang L, Huang L, et al. Development and validation of a clinical prediction model for detecting coronary heart disease in middle-aged and elderly people: a diagnostic study. Eur J Med Res. 2023;28(1):375. doi: 10.1186/s40001-023-01233-0.

He H, Wang J, Wang Y, Gu R, Sun D, Zheng L, et al. Predictive factors for multivessel disease in patients with acute coronary syndrome: analysis from the CCC ACS project in China. BMC Cardiovasc Disord. 2024;24(1):617. doi: 10.1186/s12872-024-04300-4.

Knapik A, Dabek J, Brzek A. Kinesiophobia as a problem in adherence to physical activity recommendations in elderly Polish patients with coronary artery disease. Patient Prefer Adherence. 2019;13:2129-35. doi: 10.2147/PPA.S216196.

Liljeroos T, Humphries S, Puthoopparambil SJ, Norlund F, Olsson EMG. Management of emotional distress following a myocardial infarction: a qualitative content analysis. Cogn Behav Ther. 2023;52(1):47-64. doi: 10.1080/16506073.2022.2135591.

Bertoni A, Rapelli G, Parise M, Pagani AF, Donato S. “Cardiotoxic” and “cardioprotective” partner support for patient activation and distress: are two better than one? Fam Relat. 2022;72(3):1335-50. doi: 10.1111/fare.12694.

Che Had NH, Alavi K, Md Akhir N, Muhammad Nur IR, Shuhaimi MSZ, Foong HF. A scoping review of the factor associated with older adults' mobility barriers. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(5):4243. doi: 10.3390/ijerph20054243.