ความน่าเชื่อถือและความถูกต้องของการประเมินระดับความป่นของกระดูกต้นขาหักจากภาพถ่ายรังสี
Main Article Content
บทคัดย่อ
จุดประสงค์: เพื่อศึกษาความน่าเชื่อถือและความถูกต้องของการใช้ภาพถ่ายรังสี ในการประเมินระดับความป่นของกระดูกต้นขาหัก
วัสดุและวิธีการ: ผู้ป่วยกระดูกต้นขาหัก 18 ราย ได้รับการตรวจภาพถ่ายรังสี 3 ประเภท ได้แก่ ภาพรังสีปกติ ภาพถ่ายรังสีเพิ่มความคมชัด และภาพถ่ายรังสีคอมพิวเตอร์ 3 มิติ มีผู้ประเมินจำนวน 12 คน ประกอบด้วยอาจารย์แพทย์ แพทย์ประจำบ้านอาวุโสและแพทย์ประจำบ้านกลุ่มละสี่คน
ผลการศึกษา: ความถูกต้องของการประเมินระดับความป่นโดยภาพถ่ายรังสีมีค่าร้อยละ 45.8, 70.8 และ 70.8 ในกลุ่มแพทย์ประจำบ้าน แพทย์ประจำบ้านอาวุโสและอาจารย์แพทย์ตามลำดับ ความน่าเชื่อถือของการประเมินจากภาพถ่ายรังสีและภาพถ่ายรังสีเพิ่มความคมชัดมีค่าในระดับปานกลางในกลุ่มแพทย์ประจำบ้านอาวุโสและอาจารย์แพทย์ แต่มีค่าระดับต่ำในแพทย์ประจำบ้าน
สรุป: ความถูกต้องและความน่าเชื่อถือของการประเมินระดับความป่นของกระดูกต้นขาหัก จากการใช้ภาพถ่ายรังสีมีค่าอยู่ในเกณฑ์ต่ำ
Article Details
เอกสารอ้างอิง
2. Canale ST. Campbell’s Operative Orthopaedics. 10th ed. Philadelphia: Mosby 2003; 2725-872.
3. Anand SD. Open reamed femoral intramedullary nailing-revisited. Eastern J Med 2003; 8: 7-11.
4. Arazi M, Oqun TC, Oktar MN, Memik R, Kutlu A. Early weight-bearing after statically locked reamed intramedullary nailing of comminuted femoral fractures: is it a safe procedure?. J Trauma 2001; 50: 711-6.
5. Brumback RJ, Reilly JP, Poka A, Lakatos RP, Bathon GH, Burgess AR. Intramedullary nailing of femoral shaft fractures. part I: decision-making errors with interlocking fixation. J Bone Joint Surg (Am) 1988; 70: 1441-52.
6. Brumback RJ, Uwagie-Ero S, Lakatos RP, Poka A, Bathon GH, Burgess AR. Intramedullary nailing of femoral shaft fractures. part II: fracture-healing with static interlocking fixation. J Bone Joint Surg (Am) 1988; 70: 1453-62.
7. Medoff RJ. Insertion of the distal screws in interlocking nail fixations of femoral shaft fractures.Technical note. J Bone Joint Surg (Am) 1986; 68: 1275-7.
8. Winquist RA, Hansen ST Jr. Comminuted fractures of the femoral shaft treated by intramedullary nailing. Orthop Clin North Am 1980; 11: 633-48
9. Landis JR, Koch GG. The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics 1977; 33: 159-74.
10. Garbuz D, Masri B, Esdaile J, Duncan C. Classification systems in orthopaedics. J Am Acad Orthop Surg 2002; 10: 290-7.
11. Hooper GJ, Lyon DW. Closed unlocked nailing for comminuted femoral fractures. J Bone Joint Surg (Br) 1988; 70: 619-21.
12. Winquist RA, Hansen ST, Clawson DK. Closed intramedullary nailing of femoral fractures. A report of five hundred and twenty cases. J Bone Joint Surg Am 1984; 66: 529-39.