การประเมินความกว้างของกระดูกเชิงกรานโดยใช้ความยาวของกระดูก ulna เป็นตัวอ้างอิงในการจัดกระดูกเชิงกรานที่หัก

Article Sidebar

pdf
เผยแพร่แล้ว: ต.ค. 10, 2017

Main Article Content

Satapong Pisuitthanakan
Department of Orthopaedic, Hatyai Hospital, Hatyai, Songkhla, Thailand
Juk Suwanno
Department of Medicine, Hatyai hospital, Hatyai, Songkhla, Thailand
Pattarawan Tongtaluang
Department of Orthopaedic, Hatyai Hospital, Hatyai, Songkhla, Thailand

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อหาความสัมพันธ์ระหว่างความยาวของกระดูก ulna (UL) และความกว้างของกระดูกเชิงกราน (IICD)


วัสดุและวิธีการ: กลุ่มตัวอย่าง 325 คน แบ่งเป็นชาย 161 คน หญิง 164 คน วัดความยาวของกระดูก ulna (จาก ulna styloid process ถึงปลายของ olecranon) และความกว้างของกระดูกเชิงกราน (ส่วนที่กว้างที่สุดของขอบนอกของ iliac crest) วิเคราะห์หาความสัมพันธ์โดยใช้ Pearson correlation test และใช้ multiple กับ simple linear regression model เพื่อหาอิทธิพลของตัวแปรที่มีผลต่อการทำนายความกว้างของกระดูกเชิงกราน


ผลการศึกษา: ความสัมพันธ์ระหว่างความยาวของกระดูก ulna และความกว้างของกระดูกเชิงกราน = 0.31 (P-value=0.001) สูตรการทำนายความกว้างของกระดูกเชิงกรานโดยใช้การวิเคราะห์แบบ univariate คือ IICD = 13.66+0.57(UL), R2 adjusted = 0.10 ส่วนการวิเคราะห์แบบ multivariate สูตรที่ได้คือ IICD = 13.51+0.30(UL)+0.08(BW) +0.05(Age),  R2 adjusted = 0.26, (BW = body weight)


สรุป: เป็นการศึกษาครั้งแรกที่ใช้ความยาวของกระดูก ulna เป็นตัวอ้างอิง ในการทำนายความกว้างของกระดูกเชิงกราน เพื่อจัดกระดูกเชิงกรานหักแบบ APC II แต่มีความสัมพันธ์ต่ำ ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในทางปฏิบัติ

Article Details

ฉบับ
ปีที่ 41 ฉบับที่ 3-4 (2017): July-October
ประเภทบทความ
นิพนธ์ต้นฉบับ

เอกสารอ้างอิง

1. Giannoudis PV, Pape HC. Damage control orthopaedics in unstable pelvic ring injuries. Injury 2004; 35: 671-7.
2. Grotz MR, Allami MK, Harwood P, Pape HC, Krettek C, Giannoudis PV. Open pelvic fracture: epidemiology, current concepts of management and outcome. Injury 2005; 36: 1-13.
3. Mohanty K, Musso D, Powell JN, Kortbeek JB, Kirkpatrick AW. Emergent management of pelvic ring injuries: an update. Can J Surg 2005; 48: 49-56.
4. Young JW, Burgess AR, Brumback RJ, Poka A. Pelvic fracture: value of plain radiography in early assessment and management. Radiology 1986; 160: 445-51.
5. McCormack R, Strauss EJ, Alwattar BJ, Tejwani NC. Diagnosis and management of pelvic fractures. Bull NYU Hosp Jt Dis 2010; 68: 281-91.
6. Scaglione M, Parchi P, Digrandi G, Latessa M, Guido G. External fixation in pelvic fractures. Musculoskelet Surg 2010; 94: 63-70.
7. Spanjersberg WR, Knops SP, Schep NW, Van Leishout EM, Patka P, Schipper IB. Effectiveness and complications of pelvic circumferential compression devices in patients with unstable pelvic fractures: a systematic review of literature. Injury 2009; 40: 1031-5.
8. Tucker MC, Nork SE, Simonian PT, Routt C. Simple anterior pelvic external fixation. J Trauma Acute Care Surg 2000; 49: 989-94.
9. Richard MJ, Tornetta P. Emergent management of APC-2 pelvic ring injuries with an anteriorly placed C-clamp. J Orthop Trauma 2009; 23: 322-6.
10. Shnaekel KL, Magann EF, Ahmadi S. Pubic symphysis rupture and separation during pregnancy. Obstet Gynecol Surv 2015; 70: 713-8.
11. Dunivan GC, Hickman AM, Gonnally A. Severe separation of pubic symphysis and prompt orthopedic surgical intervention. Obstet Gynecol 2009; 114: 473-5.
12. Waikakul S, Vanadurongwan V, Sakarnkosol S. Relationship between foot length and the inter anterior superior iliac distance. Injury 1998; 29: 763-7.
13. Thummar B, Patel ZK, Patel S, Rathod SP. Measurement of ulnar length for estimation of stature in Gujarat. Natl J Integr Res Med 2011; 2: 36-40.
14. Auyeung TW, Lee JS, Kwok T, Leung J, Leung PC, Woo J.Estimation of stature by measuring fibula and ulna bone length in 2443 older adults. J Nutr Health Aging 2009; 13: 931-6.
15. Ebite L, Ozoko T, Eweka A, Otuaga P, Om’Iniabohs F. Height: Ulna ratio: A method of stature estimation in a rural community in Edo State, Nigeria. The Internet Journal of Forensic Science 2007; 3: 1-4.
16. Cheng JC, Leung SS, Chiu BS, Tse PW, Lee CW, Chan AK, et al. Can we predict body height from segmental bone length measurements? A study of 3,647 children. J Pediatr Orthop 1998; 18: 387-93.
17. Gauld LM, Kappers J, Carlin JB, Robertson CF. Height prediction from ulna length. Dev Med Child Neurol 2004; 46: 475-80.
18. Celbis O, Agritmis H. Estimation of stature and determination of sex from radial and ulnar bone lengths in a Turkish corpse sample. Forensic Sci Int 2006; 158: 135-9.
19. Iscan MY. Forensic anthropology of sex and body size. Forensic Sci Int 2005; 147: 107-12.
20. Recommendations for Age and Sex Diagnosis of Skeletons. Workshop of European Anthropologists. J Hum Evol 1980; 9: 517-49.