การส่องกล้องในข้อสะโพกเคลื่อนหลุดจากการบาดเจ็บ: ทบทวนวรรณกรรมและรายงานผู้ป่วย 2 ราย

Main Article Content

Trai Promsang
Sittichoke Sukcharoenyingyong
Kitiphong Kongrukgreatiyos
Somsak Kuptniratsaikul

บทคัดย่อ

                ข้อสะโพกเคลื่อนหลุดพบได้บ่อยในวัยผู้ใหญ่ โดยมักเกิดจากอุบัติเหตุจราจรที่มีความรุนแรง การบาดเจ็บมีตั้งแต่การเคลื่อนหลุดธรรมดาจนไปถึงการเคลื่อนหลุดแบบมีกระดูกเบ้าสะโพกหรือกระดูกหัวสะโพกหัก ภาวะแทรกซ้อนจากการเคลื่อนหลุดสร้างความทุกข์ทรมานและส่งผลต่อการใช้ชีวิตของผู้ป่วยอย่างมาก ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยคือกระดูกหัวสะโพกตายและข้อสะโพกเสื่อม โดยสถิติเราสามารถพบภาวะข้อสะโพกเสื่อมจากการเคลื่อนหลุดประมาณร้อยละ 24-54 ถึงแม้ว่าจะเป็นการเคลื่อนหลุดแบบธรรมดาก็ยังพบภาวะข้อเสื่อมได้สูงถึงร้อยละ 24 ซึ่งสาเหตุอาจเกิดจากมีเศษกระดูกและกระดูกอ่อนตกค้างอยู่ในข้อ โดยผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง        อุบัติการณ์ของการพบเศษกระดูกตกค้างในข้อหลังการเคลื่อนหลุดมีสูงมาก ถึงแม้ว่าบางครั้งการตรวจด้วยภาพถ่ายรังสีธรรมดาและภาพถ่ายรังสีคอมพิวเตอร์จะไม่พบร่องรอยของเศษกระดูกก็ตาม การผ่าตัดส่องกล้องข้อสะโพกเป็นการตรวจที่สามารถวินิจฉัยการตกค้างของเศษกระดูกได้ดีที่สุด จุดประสงค์ของบทความนี้คือ เพื่อทบทวนวรรณกรรมที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโดยการผ่าตัดส่องกล้องข้อสะโพกในผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนหลุดของข้อสะโพก

Article Details

ประเภทบทความ
รายงานผู้ป่วย

เอกสารอ้างอิง

1. Moed BR, Yu PH, Gruson KI. Functional outcomes of acetabular fractures. J Bone Joint Surg Am 2003; 85: 1879-83.
2. Epstein HC. Traumatic dislocation of the hip. Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1980.
3. Mitsionis GI, Lykissas MG, Motsis E, Mitsiou D, Gkiatas I, Xenakis TA, et al. Surgical management of posterior hip dislocations associated with posterior wall acetabular fracture: A study with a minimum follow-up of 15 years. J Orthop Trauma 2012; 26: 460-5.
4. Epstein HC. Traumatic dislocations of the hip. Clin Orthop Relat Res 1973; 92: 116-42.
5. Thompson VP, Epstein HC. Traumatic dislocation of the hip; a survey of two hundred and four cases covering a period of twenty-one years. J Bone Joint Surg Am 1951; 33: 746-78.
6. Levin PE. Hip dislocations. In: Browner BD, Jupiter JB, Levine AM, et al, eds. Skeletal Trauma. Philadelphia: WB Saunders; 1998: 1713-50.
7. Stewart MJ, McCarroll HR, Mulhollan JS. Fracture-dislocation of the hip. Acta Orthop Scand 1975; 46: 507-25.
8. Delee JC. Fractures and dislocations of the hip. In: Rockwood CA Jr, Green DP, eds. Fractures in adults. Ed 2. Philadelphia: JB Lippincott, 1984; 1211-356.
9. Letournel E. Acetabulum fractures. Clin Orthop 1980; 151: 81-106.
10. Matta JM, Anderson LM, Epstein HC. Fracture of the acetabulum. Clin Orthop 1986; 205: 230-50.
11. Rowe CR, Lowell JD. Prognosis of fractures of the acetabulum. J Bone Joint Surg Am 1961; 43: 30-59.
12. Epstein HC. Posterior fracture: dislocation of the hip. J Bone Joint Surg Am 1974; 56: 1103-27.
13. Evans CH, Mazzocchi RA, Nelson DD. Experimental arthritis induced by intraarticular injection of allogenic cartilaginous particles into rabbit knees. Arthritis Rheum 1984; 27: 200-8.
14. Armstrong JR. Traumatic dislocation of the hip joint: Review of 101 dislocations. J Bone Joint Surg Br 1948; 30: 430-45.
15. Brav CEA. Traumatic dislocation of the hip. J Bone Joint Surg Am 1962; 44: 1115-34.
16. Upadhyay SS, Moulton A, Srikrishnamurthy K. An analysis of the late effects of traumatic posterior dislocation of the hip without fracture. J Bone Joint Surg Br 1983; 65: 150-2.
17. Yamamoto Y, Ide T, Ono T, Hamada Y. Usefulness of arthroscopic surgery in hip trauma cases. Arthroscopy 2003; 19: 269-73.
18. Mullis BH, Dahners LE. Hip arthroscopy to remove loose bodies after traumatic dislocation. J Orthop Trauma 2006; 20: 22-6.
19. Philippon MJ, Kuppersmith DA, Wolff AB, Briggs KK. Arthroscopic findings following traumatic hip dislocation in 14 professional athletes. Arthroscopy 2009; 25: 169-74.
20. Ilizaliturri VM Jr, Gonzalez-Gutierrez B, Gonzalez-Ugalde H, Camacho-Galindo J. Hip arthroscopy after traumatic hip dislocation. Am J Sports Med 2011; 39(suppl 1): 50S-7S.
21. Chernchujit B, Sanguanjit P, Arunakul M, Jitapankul C, Waitayawinyu T. Arthroscopic loose body removal after hip fracture dislocation: experiences in 7 cases. J Med Assoc Thai 2009; 92(suppl 6): S161-4.
22. Park MS, Yoon SJ, Choi SM. Hip arthroscopic management for femoral head fractures and posterior acetabular wall fractures (Pipkin type IV). Arthrosc Tech 2013; 2:e221-e225.
23. Clarke MT, Arora A, Villar RN. Hip arthroscopy: complications in 1054 cases. Clin Orthop Relat Res 2003; 406: 84-8.
24. Sampson TG. Complications of hip arthroscopy. Clin Sports Med 2001; 20: 831-5.
25. Bartlett CS, DiFelice GS, Buly RL, Quinn TJ, Green DS, Helfet DL. Cardiac arrest as a result of intraabdominal extravasation of fluid during arthroscopic removal of a loose body from the hip joint of a patient with an acetabular fracture. J Orthop Trauma 1998; 12: 294-9.
26. Rosenbaum A, Roberts T, Flaherty M. Posterior dislocation of the hip following arthroscopy. Bull Hosp Jt Dis 2014; 72: 181-4.
27. Khanna V, Harris A, Farrokhyar F, Choudur HN, Wong IH. Hip arthroscopy: prevalence of intra-articular pathologic findings after traumatic injury of the hip. Arthroscopy 2014: 30; 299-304.
28. Park MS, Her IS, Cho HM, Chung YY. Internal fixation of femoral head fractures (Pipkin I) using hip arthroscopy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2014: 22; 898-901.