การใช้ภาพดิจิตอลของแผลเพื่อพัฒนาการสื่อสารระหว่างทีมรักษาในผู้ป่วยออร์โธปิดิกส์

Main Article Content

Tipmongkol V, BSc
Thepkamnoet H, BSc
Tangtrakulwanich B, MD., Ph.D

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์เพื่อประเมินประโยชน์และความน่าเชื่อถือของการใช้ภาพจากกล้องดิจิตอลในการสื่อสารลักษณะของแผล ศึกษาจากแผล 50 แผล ในผู้ป่วยออร์โธปิดิกส์   มีขั้นตอนดังนี้ พยาบาลที่มีประสบการณ์ประเมินลักษณะแผล และถ่ายภาพด้วยกล้องดิจิตอล  หลังจากนั้น พยาบาลจะนำข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของแผลสื่อสารด้วยวาจา ให้ทีมผู้ประเมิน คือ พยาบาลที่มีประสบการณ์  อาจารย์แพทย์ และแพทย์ใช้ทุน  หลังจากนั้นให้ทีมผู้ประเมินดูภาพดิจิตอลของแผลเดียวกันเพื่อประเมินลักษณะแผล     ทีมผู้ประเมิน ประเมินประโยชน์ของการสื่อสารด้วยภาพดิจิตอลเปรียบเทียบกับการสื่อสารด้วยวาจาโดยเปรียบเทียบกับบาดแผลจริงของผู้ป่วย   ส่วนที่ 2 ศึกษาถึงความน่าเชื่อถือของการประเมินแผลจากภาพดิจิตอล         โดยใช้ภาพดิจิตอลของแผล 50 ภาพ ทำการประเมินลักษณะของแผล  โดยทีมผู้ประเมิน  ประเมิน 2 ครั้ง ห่างกัน  1 เดือน    ผลการศึกษาพบว่า  ผู้ประเมินเกือบทั้งหมดมีความเห็นว่า การสื่อสารด้วยภาพดิจิตอลดีกว่าการสื่อสารด้วยวาจา และคะแนนการยอมรับต่อการสื่อสารด้วยภาพดิจิตอลสูงกว่าทั้งในด้านความชัดเจน รายละเอียด  การตัดสินใจต่อการรักษาและความพึงพอใจอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ   ส่วนความน่าเชื่อถือของการประเมินภาพแผลจากกล้องดิจิตอลอยู่ในเกณฑ์ปานกลาง    โดยสรุป การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า  การสื่อสารระหว่างทีมรักษาโดยใช้ภาพถ่ายจากกล้องดิจิตอลมีประโยชน์และดีกว่าการสื่อสารด้วยวาจา 

Article Details

ประเภทบทความ
นิพนธ์ต้นฉบับ

เอกสารอ้างอิง

1. Buckley KM, Tran BQ, Adelson LK, Agazio JG, Halstead L. The use of digital images in evaluating homecare nurses knowledge of wound assessment. Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing. 2005; 32: 307-16.
2. Cohen M, Gildi M, Mayo A, Shafir R. The gra- nulometer: a pocket scale for the assessment of wound healing. Ann Plast Surg. 1998; 40(6): 641-5.
3. Hansen GL, Sparrow EM, Kokate JY, Leland KJ, Iaizzo PA. Wound status evaluation using color image processing. IEE Trans Med Imaging. 1997; 16(1): 78-86.
4. Hayes S, Dodds S. Digital photography in wound care. Nursing Times. 2003; 99(42): 48-9.
5. Andres BM, Khanna AJ, Wenz JF Sr, Faust AF, Frassica FJ. A comparison of digital cameras: features essential for the orthopaedic surgeon. Clin Orthop Relat Res. 2004; 421: 10-6.
6. Murphy RX Jr, Bain MA, Wasser TE, Wilson E, Okunski WJ. The reliability of digital imaging in remote assessment of wounds: defining a standard. Ann Plast Surg. 2006; 56(4): 431-6.
7. Jones OC, Wilson D I, Andrews S. The reliability of digital images when used to assess burn wounds. Journal of telemedicine and telecare. 2003; 9(Suppl 1): 22-4.
8. Rajbhandari SM, Harris ND, Sutton M, Lockett C, Eaton S, Gadour M, et al. Digital imaging: an accurate and easy method of measuring foot ulcers. Diabet Med. 1999; 16(4): 339-42.
9. Roth AC, Reid JC, Puckett CL, Concannon MJ. Digital images in the diagnosis of wound healing problems. Plastic Reconstr Surg. 1999; 103(2): 483-6.
10. Russell L, Reynolds TM. Using image analysis to determine cause, severity, status and healing prognosis in wound management. J Wound Care. 2005; 14(9): 433-6.
11. Landis JR, Koch GC. The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics. 1977; 33(1): 159-74.
12. Van LB, Sicotte KM, Lassiter RR, Jablonski KA, Crean DA, Jeng JC, et al. Digital photography: enhancing communication between burn therapists and nurses. J Burn Care & Rehabil. 2004; 25(1): 54-60.
13. Jones SM, Banwell PE, Shakespeare PG. Telemedicine in wound healing. Int Wound J. 2004; 1(4): 225-30.
14. Ong CA. Telemedicine and wound care. Stud Health Technol Inform. 2008; 131: 211-5.
15. Rees RS, Bashshur N. The effects of telewound management on use of service and financial outcomes. Telemed J E Health. 2007; 13(6): 663-74.
16. Hofmann-Wellenhof R, Salmhofer W, Binder B, Okcu A, Kerl H, Soyer HP. Feasibility and acceptance of telemedicine for wound care in patients with chronic leg ulcers. J Telemed Telecare. 2006; 12(Suppl 1): 15-7.
17. Wirthlin DJ, Buradagunta S, Edwards RA, Brewster DC, Cambria RP, Gertler JP, et al. Telemedicine in vascular surgery: Feasibility of digital imaging for remote management of wounds. J Vascular Surg. 1998; 27(6): 1089-98.
18. Tangtrakulwanich B, Kwunpiroj W, Chongsu- vivatwong V, Geater AF, Kiatsiriroj N. Teleconsultation with digital camera images is useful for fracture care. Clin Orthop. 2006; 449: 308-12.
19. Chandhanayingyong C, Tangtrakulwanich B, Kiriratnikom T. Teleconsultation for emergency orthopaedic patients using the multimedia messaging service via mobile phones. J Telemed Telecare. 2007; 13(4): 193-6.
20. Armstrong MJ, Booth C. Electronic health records in ambulatory care. N Engl J Med. 2008; 359(17): 1848-9.
21. DesRoches CM, Campbell EG, Rao SR, Donelan K, Ferris TG, Jha A, et al. Electronic health records in ambulatory care--a national survey of physicians. N Engl J Med. 2008; 359(1): 50-60.
22. Windsor JS, Rodway GW, Middleton PM, McCarthy S. Digital photography. Postgrad Med J. 2006; 82(972): 688-92.
23. Galdino GM, Vogel JE, Vander Kolk CA. Standardizng digital photography: it’s not all in the eye of the beholder. Plast Reconstr Surg. 1999; 103: 483-6.