การใช้ภาพดิจิตอลของแผลเพื่อพัฒนาการสื่อสารระหว่างทีมรักษาในผู้ป่วยออร์โธปิดิกส์
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์เพื่อประเมินประโยชน์และความน่าเชื่อถือของการใช้ภาพจากกล้องดิจิตอลในการสื่อสารลักษณะของแผล ศึกษาจากแผล 50 แผล ในผู้ป่วยออร์โธปิดิกส์ มีขั้นตอนดังนี้ พยาบาลที่มีประสบการณ์ประเมินลักษณะแผล และถ่ายภาพด้วยกล้องดิจิตอล หลังจากนั้น พยาบาลจะนำข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของแผลสื่อสารด้วยวาจา ให้ทีมผู้ประเมิน คือ พยาบาลที่มีประสบการณ์ อาจารย์แพทย์ และแพทย์ใช้ทุน หลังจากนั้นให้ทีมผู้ประเมินดูภาพดิจิตอลของแผลเดียวกันเพื่อประเมินลักษณะแผล ทีมผู้ประเมิน ประเมินประโยชน์ของการสื่อสารด้วยภาพดิจิตอลเปรียบเทียบกับการสื่อสารด้วยวาจาโดยเปรียบเทียบกับบาดแผลจริงของผู้ป่วย ส่วนที่ 2 ศึกษาถึงความน่าเชื่อถือของการประเมินแผลจากภาพดิจิตอล โดยใช้ภาพดิจิตอลของแผล 50 ภาพ ทำการประเมินลักษณะของแผล โดยทีมผู้ประเมิน ประเมิน 2 ครั้ง ห่างกัน 1 เดือน ผลการศึกษาพบว่า ผู้ประเมินเกือบทั้งหมดมีความเห็นว่า การสื่อสารด้วยภาพดิจิตอลดีกว่าการสื่อสารด้วยวาจา และคะแนนการยอมรับต่อการสื่อสารด้วยภาพดิจิตอลสูงกว่าทั้งในด้านความชัดเจน รายละเอียด การตัดสินใจต่อการรักษาและความพึงพอใจอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ส่วนความน่าเชื่อถือของการประเมินภาพแผลจากกล้องดิจิตอลอยู่ในเกณฑ์ปานกลาง โดยสรุป การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า การสื่อสารระหว่างทีมรักษาโดยใช้ภาพถ่ายจากกล้องดิจิตอลมีประโยชน์และดีกว่าการสื่อสารด้วยวาจา
Article Details
เอกสารอ้างอิง
2. Cohen M, Gildi M, Mayo A, Shafir R. The gra- nulometer: a pocket scale for the assessment of wound healing. Ann Plast Surg. 1998; 40(6): 641-5.
3. Hansen GL, Sparrow EM, Kokate JY, Leland KJ, Iaizzo PA. Wound status evaluation using color image processing. IEE Trans Med Imaging. 1997; 16(1): 78-86.
4. Hayes S, Dodds S. Digital photography in wound care. Nursing Times. 2003; 99(42): 48-9.
5. Andres BM, Khanna AJ, Wenz JF Sr, Faust AF, Frassica FJ. A comparison of digital cameras: features essential for the orthopaedic surgeon. Clin Orthop Relat Res. 2004; 421: 10-6.
6. Murphy RX Jr, Bain MA, Wasser TE, Wilson E, Okunski WJ. The reliability of digital imaging in remote assessment of wounds: defining a standard. Ann Plast Surg. 2006; 56(4): 431-6.
7. Jones OC, Wilson D I, Andrews S. The reliability of digital images when used to assess burn wounds. Journal of telemedicine and telecare. 2003; 9(Suppl 1): 22-4.
8. Rajbhandari SM, Harris ND, Sutton M, Lockett C, Eaton S, Gadour M, et al. Digital imaging: an accurate and easy method of measuring foot ulcers. Diabet Med. 1999; 16(4): 339-42.
9. Roth AC, Reid JC, Puckett CL, Concannon MJ. Digital images in the diagnosis of wound healing problems. Plastic Reconstr Surg. 1999; 103(2): 483-6.
10. Russell L, Reynolds TM. Using image analysis to determine cause, severity, status and healing prognosis in wound management. J Wound Care. 2005; 14(9): 433-6.
11. Landis JR, Koch GC. The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics. 1977; 33(1): 159-74.
12. Van LB, Sicotte KM, Lassiter RR, Jablonski KA, Crean DA, Jeng JC, et al. Digital photography: enhancing communication between burn therapists and nurses. J Burn Care & Rehabil. 2004; 25(1): 54-60.
13. Jones SM, Banwell PE, Shakespeare PG. Telemedicine in wound healing. Int Wound J. 2004; 1(4): 225-30.
14. Ong CA. Telemedicine and wound care. Stud Health Technol Inform. 2008; 131: 211-5.
15. Rees RS, Bashshur N. The effects of telewound management on use of service and financial outcomes. Telemed J E Health. 2007; 13(6): 663-74.
16. Hofmann-Wellenhof R, Salmhofer W, Binder B, Okcu A, Kerl H, Soyer HP. Feasibility and acceptance of telemedicine for wound care in patients with chronic leg ulcers. J Telemed Telecare. 2006; 12(Suppl 1): 15-7.
17. Wirthlin DJ, Buradagunta S, Edwards RA, Brewster DC, Cambria RP, Gertler JP, et al. Telemedicine in vascular surgery: Feasibility of digital imaging for remote management of wounds. J Vascular Surg. 1998; 27(6): 1089-98.
18. Tangtrakulwanich B, Kwunpiroj W, Chongsu- vivatwong V, Geater AF, Kiatsiriroj N. Teleconsultation with digital camera images is useful for fracture care. Clin Orthop. 2006; 449: 308-12.
19. Chandhanayingyong C, Tangtrakulwanich B, Kiriratnikom T. Teleconsultation for emergency orthopaedic patients using the multimedia messaging service via mobile phones. J Telemed Telecare. 2007; 13(4): 193-6.
20. Armstrong MJ, Booth C. Electronic health records in ambulatory care. N Engl J Med. 2008; 359(17): 1848-9.
21. DesRoches CM, Campbell EG, Rao SR, Donelan K, Ferris TG, Jha A, et al. Electronic health records in ambulatory care--a national survey of physicians. N Engl J Med. 2008; 359(1): 50-60.
22. Windsor JS, Rodway GW, Middleton PM, McCarthy S. Digital photography. Postgrad Med J. 2006; 82(972): 688-92.
23. Galdino GM, Vogel JE, Vander Kolk CA. Standardizng digital photography: it’s not all in the eye of the beholder. Plast Reconstr Surg. 1999; 103: 483-6.