การศึกษาถึงความถูกต้องและความน่าเชื่อถือในการใช้สมาร์ทโฟน ร่วมกับ ไม้บรรทัดวัดมุมแบบดิจิทัล เพื่อช่วยในการตั้งเบ้าข้อสะโพกเทียม : การศึกษาบนแบบจำลองกระดูกเชิงกราน
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาถึงความถูกต้องและความน่าเชื่อถือของวิธีการใช้ สมาร์ทโฟนร่วมกับไม้บรรทัดวัดมุมแบบดิจิทัล เพื่อช่วยปรับปรุงการตั้งเบ้าข้อสะโพกเทียม โดยเป็นการศึกษาบนแบบจำลองกระดูกเชิงกราน
วัสดุและวิธีการ: การทดลองนี้ทำบนแบบจำลองกระดูกเชิงกรานพลาสติก โดยที่จะตั้งเบ้าข้อสะโพกเทียมไว้คงที่ที่มุม Radiographic inclination 40 องศาและ Radiographic anteversion 15 องศา โดยอาศัยเครื่องคอมพิวเตอร์นำวิถี ในขณะเดียวกันก็จะให้ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ 3 ท่านทำการทดลองโดยใช้ไม้บรรทัดวัดมุมแบบดิจิทัลและสมาร์ทโฟน เพื่ออ่านค่าของมุม inclination และ anteversion ของเบ้าสะโพกเทียมที่ตั้งเอาไว้แล้ว และค่าของมุมที่วัดได้จากการทดลองจะต้องได้รับการปรับให้เป็นค่าของมุม radiographic inclination และ anteversion ตามสมการที่ Murray และคณะได้ทำการศึกษาเอาไว้ ก่อนที่จะนำข้อมูลดังกล่าวมาเปรียบเทียบกับข้อมูลที่ได้จากเครื่องคอมพิวเตอร์นำวิถี
ผลการศึกษา: ค่าเฉลี่ยของมุม Inclination และ Anteversion ที่วัดโดยวิธีที่ศึกษา คำนวณเฉลี่ยจากแพทย์ทั้ง 3 คนมีค่า 40.80 ± 2.15 องศา และ 11.01 ± 0.35 องศา และค่าความแตกต่างของมุม Inclination และ Anteversion เปรียบเทียบกับมุมที่วัดด้วยเครื่องคอมพิวเตอร์นำวิถี คำนวณเฉลี่ยจากแพทย์ทั้ง 3 คนมีค่า 0.80 ± 2.15 (-3.10 to 5.3) องศา และ -3.98 ± 0.35 (-4.6 to -3.30) องศาตามลำดับ ส่วนค่าความน่าเชื่อถือทั้ง Intra-tester และ Inter-tester reliabilities อยู่ในระดีบดีถึงดีมาก สำหรับการประเมินค่าของมุม Inclination และ Anteversion
สรุป: การใช้ไม้บรรทัดวัดมุมแบบดิจิทัลร่วมกับแอพพลิเคชั่นจากสมาร์ทโฟนเพื่อช่วยในการตั้งเบ้าข้อสะโพกเทียมบนแบบจำลองกระดูกเชิงกราน สามารถให้ค่าความถูกต้องในระดับที่สูงโดยเฉพาะการตั้งค่ามุม inclination ของเบ้าสะโพกเทียม
Article Details
เอกสารอ้างอิง
2. Hirakawa K, Mitugi N, Koshino T, Saito T, Hirasawa Y, Kubo T. Effect of acetabular cup position and orientation in cemented total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2001; 388: 135-42.
3. Little NJ, Busch CA, Gallagher JA, Rorabeck CH, Bourne RB. Acetabular polyethylene wear and acetabular inclination and femoral offet. Clin Orthop Relat Res. 2009; 467(11): 2895-900.
4. Beckmann J, Stengel D, Tingart M, Gotz J, Grifka J, Luring C. Navigated cup implantation in hip arthroplasty: a meta-analysis. Acta Orthop. 2009; 80(5): 538-44.
5. Iwana D, Nakamura N, Miki H, Kitada M, Hananouchi T, Sugano N. Accuracy of angle and position of the cup using computed tomography-based navigation systems in total hip arthroplasty. Comput Aided Surg. 2013; 18(5-6): 187-94.
6. Kim TH, Lee SH, Yang JH, Oh KJ. Computed topography assessment of image-free navigation-assisted cup placement in THA in an Asian population. Orthopedics. 2012; 35(10) (suppl): 13-7.
7. Ryan JA, Jamali AA, Bargar WL. Accuracy of computer navigation for acetabular component placement in THA. Clin Orthop Relat Res. 2010; 468(1):169-77.
8. Xu K, Li YM, Zhang HF, Wang CG, Xu YQ, Li ZJ. Computer navigation in total hip arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg. 2014; 12(5); 528-33.
9. Peter FM, Greeff R, Goldstein N, Frey CT. Improving acetabualr cup orientation in total hip arthroplasty by using smartphone technology. J Arthroplasty. 2012; 27(7): 1324-30.
10. Kurosaka K, Fukunishi S, Fukui T, Nishio S, Fujihara Y, Okahisa S, et al. Assessment of accuracy and reliability in acetabular cup placement using an iPhone/iPad system. Orthopedics. 2016; 39(4): 621-26.
11. Kulendran M, Lim M, Laws G, Chow A, Nehme J, Darzi A, et al. Surgical smartphone applications across different platforms: their evolution, uses and users. Surgical Innovation. 2014; 21(4): 427-40.
12. Franko OI. Smartphone apps for orthopaedic surgeons. Clin Orthop Relat Res. 2011; 469(7): 2042-8.
13. Murray DW. The definition and measurement of acetabular orientation. J Bone Joint Surg Br. 1993; 75(2): 228-32.
14. Fukunishi S, Fukui T, Imamura F, Nishio S. Assessment of accuracy of acetabular cup orientation in CT- free navigated total hip arthroplasty. Orthopedics. 2008; 31(10): 987- 90.
15. Dorr LD, Hishiki Y, Wan Z, Newton D, Yun A. Development of imageless computer navigation of acetabular component position in total hip replacement. Iowa Orthop J. 2005; 25: 1-9.
16. Parratte S, Argenson JN. Validation and usefulness of a computer-assisted cup positioning system in total hip arthroplasty. A prospective, randomized, controlled study. J Bone Joint Surg Am. 2007; 89(3): 494-9.
17. Lewinnek GE, Lewis JL, Tarr R, Compere CL, Zimmerman JR. Dislocation after total hip replacement arthroplasties. J Bone Joint Surg. 1978; 60(2): 217-20.
18. Sukapan H. Smartphone improves accuracy of alignment guide for acetabular cup positioning: a study in plastic bone model. Lampang Med J. 2014; 35(2):56-67.
