ผลของโปรแกรมการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสานต่อภาวะสิ้นยินดี ในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า

Main Article Content

ประภาลักษณ์ แสนล้อม
สุดาพร สถิตยุทธการ

บทคัดย่อ

การศึกษานี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดก่อนและหลังการทดลอง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของ โปรแกรมการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสานต่อภาวะสิ้นยินดีในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า กลุ่มตัวอย่าง คือผู้ป่วย โรคซึมเศร้าเพศชายและเพศหญิง อายุระหว่าง 20-59 ปี ที่เข้ารับการรักษาในคลินิกจิตเวช แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลระดับ ตติยภูมิแห่งหนึ่ง จังหวัดกรุงเทพมหานคร จำนวน 64 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 32 คน  กลุ่มทดลอง ได้รับโปรแกรมการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสาน ขณะที่กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ เครื่องมือ ที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วย โปรแกรมการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสาน แบบประเมินภาวะสิ้นยินดี และแบบวัด การมุ่งสร้างความสุขสำหรับการกำกับการทดลอง เครื่องมือทั้งหมดผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหา โดยผู้ทรงคุณวุฒิ โดยแบบประเมินภาวะสิ้นยินดีและแบบวัดการมุ่งสร้างความสุข มีค่าความตรงเชิงเนื้อหาเท่ากับ 1.00 และ 0.98 ตามลำดับ นอกจากนี้ตรวจสอบความเที่ยงได้ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค เท่ากับ 0.94 และ 0.87 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ สถิติเชิงบรรยาย และสถิติทดสอบที 


          ผลการวิจัยพบว่า คะแนนเฉลี่ยภาวะสิ้นยินดีของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าในกลุ่มทดลองหลังเข้าร่วมโปรแกรมการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสานต่ำกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรมการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสานอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 และคะแนนเฉลี่ยภาวะสิ้นยินดีของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าในกลุ่มทดลองที่เข้าร่วมโปรแกรม การฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสานต่ำกว่ากลุ่มควบคุมที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ อย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ 0.05 งานวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่าการบำบัดทางการพยาบาลโดยการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสาน สามารถช่วยให้ภาวะ สิ้นยินดีในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าลดลงได้


ผลการวิจัยพบว่า คะแนนเฉลี่ยภาวะสิ้นยินดีของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าในกลุ่มทดลอง หลังเข้าร่วมโปรแกรมการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสาน ต่ำกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรมการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสาน อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และคะแนนเฉลี่ยภาวะสิ้นยินดีของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าในกลุ่มทดลองที่เข้าร่วมโปรแกรมการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสาน ต่ำกว่ากลุ่มควบคุมที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ อย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ .05 งานวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่าการบำบัดทางการพยาบาลโดยการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสานสามารถช่วยให้ภาวะสิ้นยินดีในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าลดลงได้

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
แสนล้อม ป., & สถิตยุทธการ ส. (2025). ผลของโปรแกรมการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขแบบผสมผสานต่อภาวะสิ้นยินดี ในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า. แพทยสารทหารอากาศ, 71(2), 13–24. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/rtafmg/article/view/275878
ประเภทบทความ
นิพนธ์ต้นฉบับ

เอกสารอ้างอิง

Fan Y, Yang X, Chen H, Li T, Lian M, Zhou X, et al. Global burden of mental disorders in

countries and territories, 1990-2021: results from the Global Burden of Disease Study

BMC Psychiatry. 2025;25(1):486.

World Health Organization. Depression and Other Common Mental Disorders: Global

Health Estimates [Internet]. Geneva: WHO; 2017 [cited 2024 Jan 15]. Available from:

https://www.who. int/publications/i/item/depression-global-health-estimates

กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข. รายงานประจำปี กรมสุขภาพจิต ปีงบประมาณ 2565 [Internet].

กรุงเทพฯ: กรมสุขภาพจิต; 2565 [cited 2566 Sep 5]. Available from: https://www.dmh.co.th/

report/suicide

Nour MO, Alharbi KK, Hafiz TA, et al. Prevalence of Depression and Associated Factors

among Adults in Saudi Arabia: Systematic Review and Meta-Analysis (2000-2022).

Depression and Anxiety. 2023;2023:1-18.

Llorca P, Gourion D. Management of Anhedonia and Depressive Symptoms in Depressed

Outpatients: Benefit for Functioning. European Psychiatry. 2015;30:364.

วนิดา อาแว, รัชนีกร อุปเสน. ปัจจัยคัดสรรที่มีความสัมพันธ์กับภาวะสิ้นยินดีของผู้ป่วยโรคซึมเศร้า

เขตภาคใต้. วารสารพยาบาลทหารบก. 2561;19 (ฉบับพิเศษ):333-342.

แผนกทะเบียนเวชสถิติ โรงพยาบาลภูมิพลอดุลยเดช กรมแพทย์ทหารอากาศ. สถิติจำนวนผู้ป่วยนอก

โรคซึมเศร้าปี 2562 - 2566. โรงพยาบาลภูมิพลอดุลยเดช กรมแพทย์ทหารอากาศ; 2566.

Wong S, Le GH, Phan L, Rhee TG, Ho R, Meshkat S, et al. Effects of anhedonia on health-

related quality of life and functional outcomes in major depressive disorder: a

systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2024;356:684-98.

Gourion D, Vinckier F, Mouchabac S. A longi-tudinal study of the Relationships between

anhedonia and functioning in a large cohort of depressed patients treated by general

practitioners. European Neuropsychopharmacology. 2015;25(2):393-4.

Wong S, Le GH, Phan L, Rhee TG, Ho R, Meshkat S, et al. Effects of anhedonia on health-

related quality of life and functional outcomes in major depressive disorder: A

systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2024;356:684-98.

Luca A, Luca M, Kasper S, Pecorino B, Zohar J, Souery D, et al. Anhedonia is associated

with a specific depression profile and poor antide-pressant response. Int J

Neuropsychopharmacol. 2024;27(12):pyae055.

Klein DF. Depression and anhedonia. In: Clark DC, Fawcett J, editors. Anhedonia and

affect deficit states. New York: PMA Publishing; 1987. p.1-14.

สมภพ เรืองตระกูล และคณะ. คู่มือจิตเวชศาสตร์. กรุงเทพมหานคร: โรงพิมพ์เรือนแก้ว; 2557.

Lin J, Su Y, Rizvi SA, Jagoda J, Li J, Wu Y, Dai Y, Zhang Y, Kennedy SH, Si T. Define and

characterize the anhedonia in major depressive disorder: An explorative study. J Affect

Disord. 2022;313:235-242.

จิรวัฒน์ เตริยาภิรมย์, สกาวรัตน์ เทพประสงค์. ผลของโปรแกรมการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุขต่อภาวะ

สิ้นยินดีในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า. วารสารวิจัยการพยาบาลและการสาธารณสุข. 2564;1(2):1-13.

Hallford DJ, Barry TJ, Austin DW, Raes F, Takano K, Klein B. Impairments in episodic

future thinking for positive events and anticipatory pleasure in major depression.

J Affect Disord. 2020;260:536-43.

จิราภา บุญศิลป์, วีณา จีระแพทย์, เพ็ญพักตร์ อุทิศ. ผลของโปรแกรมการฝึกทักษะที่มุ่งสร้างความสุข

ต่อภาวะ สิ้นยินดีในผู้ป่วยจิตเภทที่มีอาการทางลบ. The Journal of Baromarajonani College of

Nursing, Nakhonratchasima. 2559;20(1):6-21.

Favrod J, Giuliani F, Ernst F, Bonsack C. Anticipatory pleasure skills training: a new

intervention to reduce anhedonia in schizophrenia. Perspect Psychiatr Care. 2010;46(3):

-81.

Favrod J, Nguyen A, Fankhauser C, et al. Positive Emotions Program for Schizophrenia

(PEPS): a pilot intervention to reduce anhedonia and apathy. BMC Psychiatry.

;15(1):231.

Favrod J, Nguyen A, Chaix J, et al. Improving Pleasure and Motivation in Schizophrenia:

A Randomized Controlled Clinical Trial. Psychotherapy and Psychosomatics. 2019;84-95.

Hallford DJ, Sharma MK, Austin DW. Increasing Anticipatory Pleasure in Major Depression

through Enhancing Episodic Future Thinking: a Randomized Single-Case Series Trial.

Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment. 2020;42(4):751-64.

Hallford DJ, Rusanov D, Yeow JJE, et al. Reducing Anhedonia in Major Depressive

Disorder with Future Event Specificity Training (FEST): A Randomized Controlled Trial.

Cognitive Therapy and Research. 2023;47:20-37.

Shankman SA, Katz AC, DeLizza AA, Sarapas C, Gorka SM, Campbell ML. The different

facets of anhedonia and their associations with different psychopathologies. In: Ritsner

MS, editor. Anhedonia: A comprehensive handbook volume I: conceptual issues and

neurobiological advances. Dordrecht: Springer; 2014. p.3-22.

Kirkpatrick B, Strauss GP, Nguyen L, Fischer BA, Daniel DG, Cienfuegos A, et al. The Brief

Negative Symptom Scale: Psychometric properties. Schizophrenia Bulletin. 2011;37(2):

-5.

Gard DE, Gard MG, Kring AM, John OP. Anticipatory and consummatory components

of the experience of pleasure: A scale development study. Journal of Research in

Personality. 2006;40(6):1086-2.

Lin J, Su Y, Rizvi SA, Jagoda J, Li J, Wu Y, Dai Y, Zhang Y, Kennedy SH, Si T. Define and

characterize the anhedonia in major depressive disorder: An explorative study. J Affect

Disord. 2022;313:235-42.

LaFreniere LS, Newman MG. Savoring, worry, and positive emotion duration in

generalized anxiety disorder: Assessment and interventional experiment. J Anxiety

Disord. 2023;97:102724.

Culpepper L. Cognitive impairment in patients with depression: awareness, assessment,

and management. J Clin Psychiatry. 2022;83(5): IN21078AH1C.

Blackwell SE, Rolver A, Margraf J, Woud ML. The effect of positive mental imagery versus

positive verbal thoughts on anhedonia. Appl Psychol Health Well Being.

;17(1):e12626.