การจัดการการเคลื่อนไหวจากการหายใจสำหรับการฉายรังสีบริเวณช่องอกและช่องท้องด้านบนในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย

ผู้แต่ง

  • เมทินี วิเศษรินทอง สาขารังสีรักษาและมะเร็งวิทยา ฝ่ายรังสีวิทยา โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย กรุงเทพมหานคร
  • จารึก ก้านเพ็ชร สาขารังสีรักษาและมะเร็งวิทยา ฝ่ายรังสีวิทยา โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย กรุงเทพมหานคร

คำสำคัญ:

การจัดการการเคลื่อนไหวจากการหายใจ, การกลั้นใจนิ่ง, ระบบภาพสามมิติจำลองพื้นผิวของผู้ป่วย, ระบบการจัดการตำแหน่งตามเวลาจริง, ระบบตรวจสอบตำแหน่งรอยโรคที่ใช้การตรวจจับสัญญาณการหายใจ

บทคัดย่อ

เครื่องฉายรังสีและเทคนิคการฉายรังสีในปัจจุบันมีประสิทธิภาพในการฉายและสามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบจากรังสีที่จะมีผลต่ออวัยวะสำคัญและเนื้อเยื่อข้างเคียงได้เป็นอย่างดี แต่สิ่งสำคัญที่ต้องคำนึงถึงสำหรับขั้นตอนการวางแผนและการฉายรังสีโดยเฉพาะบริเวณปอดและท้องช่วงบน คือ การเคลื่อนไหวจากการหายใจ ซึ่งอาจทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนในการกำหนดเป้าหมายและหลีกเลี่ยงอวัยวะสำคัญและเนื้อเยื่อปกติข้างเคียงได้ ในบทความนี้จะอธิบายวิธีการจัดการการเคลื่อนไหวของการหายใจของสาขารังสีรักษาและมะเร็งวิทยา โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ เพื่อลดผลกระทบจากการหายใจซึ่งจะทำให้ฉายรังสีได้อย่างแม่นยำและสามารถลดปริมาณรังสีต่ออวัยวะสำคัญและเนื้อเยื่อปกติอันจะส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงจากการฉายรังสีลดลง

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Seppenwoolde Y, Shirato H, Kitamura K, et al. Precise and real-time measurement of 3D tumor motion in lung due to breathing and heartbeat, measured during radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002; 53:822–834.

Keall PJ, Mageras GS, Balter JM, et al. The management of respiratory motion in radiation oncology report of AAPM Task Group 76. Med Phys. 2006; 33:3874–3900

Hanley J, Debois MM, Mah D, et al. Deep inspiration breath-hold techniquefor lung tumors: The potential value of target immobilization and reduced lung density in dose escalation. Int J Radiat Oncol Biol Phys.1999; 45:603–611.

Balter JM, Lam KL, McGinn CJ, Lawrence TS, Ten Haken RK. Improvement of CT-based treatment-planning models of abdominal targets using static exhale imaging. Int J Radiat Oncol. 1998; 41:939–943.

Davies SC, Hill AL, Holmes RB, Halliwell M, Jackson PC. Ultrasound quantitation of respiratory organ motion in the upper abdomen. Br J Radiol. 1994; 67:1096–102.

Bussels B, Goethals L, Feron M, et al. Respiration-induced movement of the upper abdominal organs: A pitfall for the three-dimensional conformal radiation treatment of pancreatic cancer. Radiother Oncol. 2003; 68:69–74.

Liu HH, Balter P, Tutt T, et al. Assessing respiration-induced tumor motion and internal target volume using four-dimensional computed tomography for radiotherapy of lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007; 68:531–540.

Langen KM, Jones DTL. Organ motion and its management. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001; 50:265–278.

Brandner ED, Wu A, Chen H, et al. Abdominal organ motion measured using 4D CT. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006;65:554–560.

Ezhil M, Vedam S, Balter P, et al. Determination of patient-specific internal gross tumor volumes for lung cancer using four-dimensional computed tomography. Radiat Oncol. 2009; 4:4.

Ahn S, Yi B, Suh Y, et al. A feasibility study on the prediction of tumour location in the lung from skin motion. Br J Radiol. 2004; 77:588–596.

Jeffrey D Bradley, Chen Hu, Ritsuko R Komaki, et al. Long-Term Results of NRG Oncology RTOG 0617: Standard- Versus High-Dose Chemoradiotherapy with or without Cetuximab for Unresectable Stage III Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2020 Mar 1;38(7):706-714.

Chumsuwan N, Kowittheeraphong N, Ruedoodee M, Sae-tan M. Setup error assessment of female breast cancer radiotherapy at Songklanagarind Hospital. Thai J Rad Tech. 2022;47(1):35-42.

Tongngarm W, Kornsopa S, Saenchon P, Pongsak N, Yingsom N, Lalomchai K, Waisarikam Y, Yabsantia S. Setup errors and CTV to PTV margin for upper abdominal cancer with intensity modulated radiotherapy technique using electronic portal imaging device in Sakon Nakhon Hospital. Thai J Rad Tech. 2024;49(1):1-13.

TSRTJ7-2024

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2024-08-25

รูปแบบการอ้างอิง

1.
วิเศษรินทอง เ, ก้านเพ็ชร จ. การจัดการการเคลื่อนไหวจากการหายใจสำหรับการฉายรังสีบริเวณช่องอกและช่องท้องด้านบนในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย. Thai J Rad Tech [อินเทอร์เน็ต]. 25 สิงหาคม 2024 [อ้างถึง 27 ธันวาคม 2025];49(1):69-75. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/tjrt/article/view/267304

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความพิเศษ