การประเมินปริมาณรังสีที่ผิวผู้ป่วยจากการถ่ายภาพรังสีวินิจฉัยทั่วไปในสถาบันประสาทวิทยาโดยใช้ค่าผลคูณปริมาณรังสีกับพื้นที่
คำสำคัญ:
ปริมาณรังสีที่ผิว, ผลคูณปริมาณรังสีกับพื้นที่, ปริมาณรังสีอ้างอิงบทคัดย่อ
ภูมิหลัง : ปริมาณรังสีที่ผิวผู้ป่วยที่ได้รับจากการถ่ายภาพ รังสีวินิจฉัยควรได้รับการวัดค่าเพื่อป้องกันอันตรายจากรังสี
วัตถุประสงค์ : เพื่อประเมินปริมาณรังสีที่ผิวของผู้ป่วยที่มารับ การถ่ายภาพรังสีวินิจฉัยทั่วไปในสถาบันประสาทวิทยาสำหรับ เปรียบเทียบกับปริมาณรังสีที่ผิวอ้างอิงของทบวงการพลังงาน ปรมาณูระหว่างประเทศและงานวิจัยอื่นๆ
วิธีการ : ทำการคำนวณ ปริมาณรังสีที่ผิวของผู้ป่วยโดยใช้ค่าผลคูณปริมาณรังสีกับพื้นที่ และค่าแก้ปริมาณรังสีกระเจิงกลับของการถ่ายภาพรังสีส่วน กะโหลกศีรษะ ทรวงอก ช่องท้อง กระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูก เชิงกรานในผู้ป่วยทั้งหมดจำนวน 100 ราย
ผล : ค่าเฉลี่ยและค่า เบี่ยงเบนมาตรฐานของปริมาณรังสีที่ผิวจากการถ่ายภาพรังสีบริเวณ กะโหลกศีรษะ ท่า antero-posterior (AP) เท่ากับ 0.91±0.48 มิลลิเกรย์ ท่า lateral (LAT) เท่ากับ 0.70±0.42 มิลลิเกรย์ ทรวงอกท่า postero-anterior (PA) เท่ากับ 0.08±0.01 มิลลิเกรย์ ช่องท้อง ท่า AP เท่ากับ 0.46±0.21 มิลลิเกรย์ กระดูกสันหลังส่วนเอวท่า AP เท่ากับ 1.67±0.85 มิลลิเกรย์ ท่า LAT เท่ากับ 3.31±0.80 มิลลิเกรย์ และกระดูกเชิงกรานท่า AP เท่ากับ 0.62±0.23 มิลลิเกรย์ ซึ่งค่าทั้งหมดต่ำกว่าค่าเฉลี่ยปริมาณรังสีที่ผิวของทบวงการพลังงาน ปรมาณูระหว่างประเทศอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ( p<0.001) และ พบว่าค่าควอไทล์ที่ 3 ของงานวิจัยนี้ต่ำกว่าค่าปริมาณรังสีที่ผิวอ้างอิง ของทบวงการพลังงานปรมาณูระหว่างประเทศ
สรุป : ปริมาณรังสี ที่ผิวผู้ป่วยได้รับจากการถ่ายภาพรังสีวินิจฉัยทั่วไปโดยใช้เทคนิค การตั้งค่าเอกซ์โพเชอร์ของสถาบันประสาทวิทยามีค่าต่ำกว่าค่า ปริมาณรังสีที่ผิวอ้างอิง
เอกสารอ้างอิง
International Commission on Radiological Protection-103.Recommendations of the international commission on radiological protection. Annals of ICRP. Oxford: Pergamon Press; 2007.
International Atomic Energy Agency. Dosimetry in diagnostic radiation: an international code of practice, technical report series no. 457. Vienna: International Atomic Energy Agency; 2007.
Robert PA, Sharon GA, Benjamin AR. Typical patient radiation doses in diagnostic radiography. The AAPM/RSNA physics tutorial for residents. Radiographics 1999; 19: 1289-302.
Dendy PP, Heaton B. Physics for diagnostic radiology (2nd edition). Philadelphia: Institute of Physics publication; 1990.
Institute of Physical Sciences in Medicine (IPSM), National Radiological Protection Board (NRPB), College of Radiographers.National protocol for patient dose measurements in diagnostic radiology. Oxford shire, United Kingdom: NRPB; 1992.
Hart D, Hillier MC, Wall BF. National reference doses for common radiographic, fluoroscopic and dental X-ray examinations in the UK. Br J Radiol 2009; 82: 1-12.
Vañó E, Miller DL, Martin CJ, Rehani MM, Kang K, Rosenstein M, et al. ICRP publication 135: diagnostic reference levels in medical imaging. Ann ICRP 2017; 46: 1-144.
National Electronics and Computer Technology Center (NECTEC). Size Thailand.[Internet]. [Cited 2017 Jan 12] Available from http://www.sizethailand.org/sizethai.html.
Muhogora WE, Ahmed NA, Almosabihi A, Alsuwaidi JS, Beganovic A, Ciraj-Bjelac O, et al. Patient doses in radiographic examinations in 12 countries in Asia, Africa, and Eastern Europe: initial results from IAEA projects.AJR Am J Roentgenol 2008; 190: 1453-61.
Bureau of Radiation and Medical Devices, Department of Medical Sciences.[Internet]. [Cited 2017Jan 12].Available from http://brmd.dmsc.moph.go.th/radiation/
Singkavongsay A, Saita K. Patient Entrance Surface Dose in Diagnostic Radiology in Hospital in the Central Part of Thailand. Bull Dept Med Sci 2008; 50: 338-45.
Wanai A, Kongkaew P. Entrance Surface Dose Level of Common Diagnostic X-ray Examinations at Songklanagarind Hospital. Songkla Med J 2011; 29: 57-64.
Buncharat S, Hamuttiti P. Patient Doses in Simple Radiographic Examinations in Trang, Phatthalung and Satun Provinces in the Transition from X-ray Film to Computed Radiography. J Health Sci. 2017; 25: 632-40.
Hart D, Shrimpton PC. Fourth review of the UK national patient dose database. Br J Radiol 2012; 85: e957-8.
Japan Association on Radiological Protection in Medicine. [Internet] 2017. Diagnostic reference levels based on latest surveys in Japan 2015. [Cited 2017 Nov 29]. Available from http://www.radher.jp/J RIME/report/DRLhoukokusyoEng.pdf.
International basic safety standards for protection against ionizing radiation and for the safety of radiation sources: safety series no. 115. Vienna, Austria: IAEA, 1996.
Owasirikul W, Iampa W, Meechai T, Chousangsuntorn K, Pongnapang N. Estimating Entrance Skin Dose of Digital Radiography Examination Using Displayed Dose Area Product. Songkla Med J 2017; 35: 343-50.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
ข้อความและข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการหรือของวารสารกรมการแพทย์
