ผลของระบบการติดตามดูแลความปลอดภัยจากการใช้ยา Warfarin ในระดับปฐมภูมิ อำเภอวังหิน จังหวัดศรีสะเกษ

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อประเมินผลระบบการติดตามดูแลความปลอดภัยจากการใช้ยา Warfarin ในระดับปฐมภูมิ วิธีการวิจัย: การวิจัยแบบกึ่งทดลองโดยใช้แบบสอบถามเก็บข้อมูลปัญหาเกี่ยวกับยา Warfarin จากการเยี่ยมบ้านและเปรียบเทียบปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา Warfarin การควบคุม INR และความปลอดภัยในผู้ป่วยจำนวน 100 ราย ก่อนและหลังนำระบบการติดตามดูแลความปลอดภัยจากการใช้ยา Warfarin ในระดับปฐมภูมิไปดำเนินการเป็นระยะเวลา 1 ปี โดยใช้สถิติ Paired t-test, Wilcoxol signed rank test และ McNemama’s test ผลการวิจัย : ยา Warfarinเหลือใช้ลดลงจาก 46.46% เป็น 7% (p<0.001) การเก็บรักษายาไม่เหมาะสมลดลงจาก37.37% เป็น6% (p<0.001) การใช้สมุนไพรและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารลดลงจาก 17.31% เป็น 2% (p<0.001) ปัญหาโอกาสเกิดอันตรกิริยาระหว่างยาลดลงจาก 84.85% เป็น 71%(p=0.187) ผู้ป่วยมาผิดนัดลดลงจาก 33.65% เป็น 9% (p<0.001) ความร่วมมือในการใช้ยาเพิ่มขึ้นจาก 91.14% + 21.28% เป็น 93.75% + 5.92% (p=0.165) ผลด้านประสิทธิภาพและความปลอดภัยจากการใช้ยา Warfarin พบว่าค่า INR ล่าสุดอยู่ในเป้าหมายเพิ่มจาก 62.5% เป็น 63% (p=0.844) %Time in therapeutic range ไม่แตกต่างจากเดิม 48.48% + 24.31% เป็น 48.29% + 20.91% (p=0.960) การเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา Warfarin ลดลงจาก 13.14% เป็น 5% (p=0.045) สรุป : หลังจากมีการพัฒนาระบบการติดตามดูแลความปลอดภัยจากการใช้ยา Warfarin ในระดับปฐมภูมิและนำมาใช้ในการดูแลผู้ป่วย สามารถลดปัญหาที่เกี่ยวเนื่องกับยา Warfarin และเพิ่มความปลอดภัยจากการใช้ยา warfarin